venflon prikken

• New lesson editor
• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 3

Les venflon infuus

Wat is jullie bijgebleven van vorige lessen over infusen?

Planning vandaag

Theorie - venflon

Morgen praktijk: venflon flushen + verwijderen

Wat zijn indicaties voor het prikken van een infuus?

Indicaties

Altijd na opdracht arts! (wet BIG)

• Intraveneus medicatie: antibiotica, chemo, narcose middelen

• Vocht/electrolyten verlies (diarree, operatie e.d)

• Bloed en bloedproducten

• Contrastvloeistof

• Waakinfuus: intraveneus toegang voor het snel toedienen van medicatie indien nodig

Wat is het verschil tussen mechanische, infectieuze en chemische flebitis?

Wat zijn contra-indicaties bij een infuus?

Wat zijn lokale contra-indicaties voor een infuus?

• Huidinfectie

• Flebitis

• Dermatologische afwijkingen

• Locale atrioveneuze shunt

• Status na okselkliertoilet 

• Oedeem

• Verlamd lichaamsdeel / dystrofie

De onderarm is de 1e voorkeurslocatie. Is de 1e poging mislukt, dan probeer je het nog een keer hoger op de arm. of andere arm. 

Wat zijn complicaties van een infuus?

De onderarm is de 1e voorkeurslocatie. Is de 1e poging mislukt, dan probeer je het nog een keer hoger op de arm. of andere arm. 

Complicatie 1

• Subcutaan lopen van infuusvloeistof

• Oedeem in arm door vocht

• Extravasatie door (vloeistof met) Medicatie 

Oedeem arm

Extravasatie (naderhand met necrose)

Complicatie 2

Flebitis

= ontsteking van de vene

Tromboflebitis = ontsteking vd vene met trombus vorming

Complicatie 3

Allergische reactie/anafylactische reactie

Handel:

Direct infuus stoppen

en schoon infuussysteem met Nacl 0,9% aanhangen.

Patiënt rechtop

DIRECT arts waarschuwen

Complicatie 4

Overvulling van het vaatstelsel:

decompensatio cordis

Astma cardiale

Handel: 

Acuut: infuus stop, patiënt rechtop, DIRECT arts waarschuwen!

Subacuut: Stop infuus, waarschuw arts. Observeer patiënt zorgvuldig

Welke maat canule neem je?

• Doel van het infuus

• Wat ga je geven? (bloed/AB/NaCl 0,9%)

• Wat is de diameter en de gesteldheid van
  

Venen van de patiënt : is het iemand van 90 of 16 jaar?

Venflon met aanpriknaald in meerdere maten

Plastic canule die achterblijft in vene

Waarom is de juiste canule maat zo belangrijk?

• Het speelt een grote rol in het ontstaan van
  

complicaties zoals een stolsel.

• Hoe kleiner de canule hoe beter het bloed rondom kan stromen en de toegediende stof zich kan vermengen met het bloed. (minder irritatie aan de vaatwand)

Venflon fixatiepleister

Bijv. Tegaderm

Afsluitdop met membraan

 afsluitdop met doorkoppel

En nu?

• Klascode invoeren Thieme

• Verwerkingsopdrachten en begrijp je de theorie maken van H2

• Verdiep je in het flushen en locken van een perifeer infuus

• Verdiep je in het verwijderen van een venflon

Weet u waarom u een iv-canule krijgt?

heeft u dit al eerder gehad en hoe ging dat?

bent u recht of lings? in welke arm zal ik de canule inbrengen?

bent u allergische voor chloorhexidine, medicijnen of pleisters?

wat je gaat doen, 

hoe lang de canule in moet blijven,

wat de zorgvrager wel en niet kan doen met de arm

wanneer de zorgvrager moet waarschuwen (roodheid, pijn, zwelling, koude huid, niet lekker voelen)

Afsluiting

• Zijn er nog vragen?

Stuwband

Wat voel je ?

Waar moet je op letten ?

De zorgvrager

Welke vragen stel je aan de zorgvrager?

waarover informeer je de zorgvrager?

STRAAL RUST UIT

Weet u waarom u een iv-canule krijgt?

heeft u dit al eerder gehad en hoe ging dat?

bent u recht of lings? in welke arm zal ik de canule inbrengen?

bent u allergische voor chloorhexidine, medicijnen of pleisters?

wat je gaat doen, 

hoe lang de canule in moet blijven,

wat de zorgvrager wel en niet kan doen met de arm

wanneer de zorgvrager moet waarschuwen (roodheid, pijn, zwelling, koude huid, niet lekker voelen)

Waar ga je prikken

waar let je op en waar moet je 

rekening mee houden?

contradicties:

recente verrichtingen,

okselkleirtoilet

lymfoedeem

hemiparese

shunt voor hemodialyse

infecties

defecte huid

trombose arm

Huid kwaliteit, kwaliteit venen