AFP 3.2.13 Spijsvertering

• anatomie
• MBO
• Studiejaar 3

3.2.13 Spijsvertering

Weet je nog :
Wat is spijsvertering ??

Zijn er specifieke dingen die je over de spijsvertering zou willen leren ?

Wat is het meest voorkomende probleem in de mondholte denk je ?

De slokdarm wordt aan twee kanten
afgesloten indien nodig. Waarmee?

1. het strottenklepje en de maagportier
2. het strottenklepje en de slokdarmkringspier
3. de oesofagus en de reflux
4. de oesofagus en de maagportier

Wat gebeurt er als je je voeding niet goed kauwt ?

Waar bestaat maagsap uit ?

1. pepsine, zoutzuur en slijm
2. zoutzuur, slijm en water
3. speeksel, pepsine en water
4. zuur, slijm en speeksel

15 min de tijd -> zoek op :

Wat merk je als je  :

de alvleesklier

de lever

de dunne darm of 

de dikke darm   niet goed werkt

Poortader. Alle bloed uit de spijsvertering gaat eerst hierlangs. Het poortader stelsel maakt dat sommige stoffen de circulatie niet of nauwelijks bereiken.

 FIRST-PASS EFFECT

tegen welke vorm van hepatitis ben je ingeënt ?

1. Hepatitis A
2. hepatitis B
3. Hepatitis C
4. Geen enkele

Kunnen we nog door ???
👍👎

Buikpijnpatronen 

Ontstekingspijn

Koliek

Perforatiepijn

Ontstekingspijn patroon: komt langzaam opzetten, koorts, pijn algemene malaise

Koliek pijn patroon: patiënt ‘moet’ bewegen, kan niet stil zitten of liggen

Perforatiepijn: patiënt licht doodstil. Beweging doet pijn (bijv. meer maagzuur die uit de maag kan lopen of gevoelig buikvlies dat wordt geprikkeld door bewegen.

Gastro-enteritis ‘buikgriep’

Letterlijk: ontsteking van de maag en darmen

Meestal virale infectie

Altijd diarree en daarnaast vaak buikpijn, misselijk en braken

Bijnaam is buikgriep

Grote gevaar is uitdroging.

Dyspepsie; A-specifieke maagklachten

Peristaltiek van de maag is niet optimaal, het voedsel blijft te lang in de maag

Opgeblazen gevoel, misselijk, zuurbranden of zelfs lichte pijn id bovenbuik

Wat minder snel/ veel eten Of medicatie

Ulcus pepticum ‘maagzweer’

Ulcus ventriculi; zweer in de maag ( pijn na maaltijd)

Ulcus duodeni; zweer in duodenum (hongerpijn)

Ziekte van Crohn

Komt het meeste voor in laatste gedeelte dunne darm of eerste gedeelte dikke darm, of rond de anus.

Transmurale ontstekingen (door alle lagen van de darmwand heen gaat)

Vanuit ontstekingen kunnen fistels worden gevormd.

kijkvragen

Waar in het lichaam gaat het fout bij de ziekte van Crohn?

Wat zijn de symptomen van de ziekte ?

Wat zijn de gevolgen van de ziekte?

Waarom wordt er niet gekozen voor een operatieve behandeling?

Colitis ulcerosa

De ziekte bevindt zich in alle gevallen ook in het rectum

Ontstoken rectum = procitis, hierdoor vooral bloed verlies en slijm

Slijmvlies is ontstoken en kan gemakkelijk bloeden. Er kunnen zweren ontstaan.

Colitis ulcerosa is een chronische ontsteking van een het slijmvlies van de dikke darm. De term is afgeleid van colon (dikke darm)itis (ontsteking en ulcera(zweren).

Binnenkant dikke darm of endeldarm regelmatig of chronisch ontstoken.

Altijd aaneengesloten ontstoken.

Coloncarcinoom 

Oorzaak; poliepen

Verschijnselen:

Opstijgende deel (rechts), weinig klachten

Linker kant: de kanker zal gemakkelijker verandering in ontlastingspatroon geven.

Dikkedarmkanker zaait als eerste uit naar de lever, kan leiden tot geelzucht, soms eerste symptoom van darmkanker.

Appendicitis

Pijn meestal rechts onderin de buik

- iedere beweging doet zeer

    patiënt wil stil in bed liggen

loslaatpijn

Welke darmziekte gaat van "mond tot kont?"

1. Colitis ulcerosa
2. ziekte van Crohn
3. Ulcus pepticum

Divertikels en darmpoliepen

Divertikels komen m.n. bij ouderen voor, geen of weinig klachten. Kan ontstoken raken doordat teveel ontlasting ophoopt: diverticulitis

Darmpoliepen bevinden zich in de dikke darm. Komen meestal aan het licht omdat ze kunnen bloeden. Colonscopie-> poliepen worden verwijderd.

Oesofaguspathologie

Hernia diafragma

Reflux

Oesofagitis

https://sketchfab.com/3d-models/oesophageal-stomach-disease-fa692a82f72349a08d3667e94aa9e702 

Ga naar de link( kopieer en plak)  en zoek op wat slokdarmspataderen zijn en wat ze te maken hebben met de lever.