OZT Schildklier en parotis

OZT Techniek Schildklier & Parotis
1 / 49
next
Slide 1: Slide
Verpleegkunde Technische stroomHBOStudiejaar 3

This lesson contains 49 slides, with interactive quizzes and text slides.

time-iconLesson duration is: 120 min

Items in this lesson

OZT Techniek Schildklier & Parotis

Slide 1 - Slide

Herhaling 
Amputatie onderste extremiteiten

Slide 2 - Slide

Hoe hoog neem je de fibula door mij een transtibiale amputatie?
A
Op gelijke hoogte als tibia
B
1 cm langer dan het niveau van de tibia
C
1 cm korter dan het niveau van de tibia
D
1 cm onder de knie

Slide 3 - Quiz

Welke 2 zagen worden het meest gebruikt voor het doornemen van femur of tibia?

Slide 4 - Open question

Hoe kan de kans op fantoompijn verminderd worden?
A
Het doornemen van de zenuw met een mes
B
Zenuw hoog doornemen
C
Zenuw inspuiten met Nacl
D
Zenuw inspuiten met Ropivacaïne

Slide 5 - Quiz

Waarmee wordt de fibula doorgenomen?
A
Gigli zaag
B
Amputatiemes
C
Knabbeltang
D
Snijdende beentang

Slide 6 - Quiz

Wat is de naam van de zenuw die we extra aandacht moeten geven ivm
kans fantoompijn verminderen bij een transfemorale amputatie?

Slide 7 - Open question

Welke incise zal gebruikt gaan worden bij een amputatie waarna de patiënt een beenprothese gaat krijgen?
A
Visbek incisie (Skew's)
B
Incisie volgens Burgess

Slide 8 - Quiz

Slide 9 - Slide

Leerdoelen
Methodisch benoemen welke specifieke materialen worden gebruikt bij:
  • Glandula thyroïdea chirurgie
  • Glandula parathyroïdea chirurgie
  • Glandula parotidea chirurgie
De verschillende operatietechnieken toelichten en uitleggen:
  • Subtotale thyroïdectiomie/strumectomie
  • Totale thyroïdectomie/strumectomie
  • Radicale thyroïdectomie/strumectomie
  • Hemi-thyroïdectomie
  • Para-thyroïdectomie
  • Parotidectomie

Slide 10 - Slide

Verschillen en overeenkomsten
- als huiswerk 'mindmaps' gemaakt
- bespreek in 4 groepjes de overeenkomsten en verschillen tussen een parotis- en schildklieroperatie!

- hele perioperatieve proces

15 minuten


Slide 11 - Slide

Slide 12 - Slide

Wat wordt er verwijderd bij een Parotidectomie?

Slide 13 - Open question

Wat is de desinfectiezone bij een parotidectomie?

Slide 14 - Open question

Welke 3 punten moeten zichtbaar zijn na het afdekken?

Slide 15 - Open question

Slide 16 - Slide

Welke incisie wordt niet gebruikt bij een parotidectomie?
A
Redonse incisie
B
Lazy S (Blairse) incisie
C
Kocherse incisie
D
Y-incisie

Slide 17 - Quiz

Pre-auriculaire incise volgens Redon of de Lazy S (Blairse)

Slide 18 - Slide

Welke zenuw dient gespaard te worden bij een parotidectomie?
A
Nervus Fascialis
B
Nervus Recurrens
C
Nervus Vagus
D
Nervus Temporalis

Slide 19 - Quiz

Slide 20 - Slide

Wat produceert de schildklier?

Slide 21 - Open question

Positionering 
Schildklieroperatie

Slide 22 - Slide

Dorsoflexie

Slide 23 - Slide

Waarmee desinfecteer je de patiënt bij een schildklieroperatie?
A
Chloorhexidinetinctuur
B
Jodiumtinctuur
C
Chloorhexidine in water
D
Betadine

Slide 24 - Quiz

Wat is de naam van de incisie die gebruikt wordt bij een schildklieroperatie?

Slide 25 - Open question

Huid en subcutis
Platysma
Sternohyoideus
3
4
1
2
Sternotyreoideus

Slide 26 - Drag question

Slide 27 - Slide

Instrumenten/disposables?

Slide 28 - Mind map

Wat is een struma?
A
Een zichtbare/voelbare vergroting van de schildklier
B
Een goedaardige tumor van de schildklier
C
Een kwaadaardige tumor van de schildklier
D
Een te snel werkende schildklier

Slide 29 - Quiz

Hemithyreoidectomie/hemistrumectomie?

Slide 30 - Mind map

Slide 31 - Slide

Totale Thyreoidectomie/strumectomie

Slide 32 - Mind map

Subtotale thyreoidectomie/strumectomie

Slide 33 - Mind map

Wat te doen bij het verwijderen/beschadigen van bijschildklieren?

Slide 34 - Slide

Beschadigen/verwijderen bijschildklieren
- ten minste 1 bijschildklier sparen
- Bij twijfel vitaliteit: 
Uitnemen 
in stukjes hakken 
terugplaatsen in 2 ipsilaterale pockets m. sternocleidomastoïdeus

Slide 35 - Slide

Radicale thyreoïdectomie
Verwijderen hele schildklier en lymfeklieren in de hals

Tumor van de schildklier erg zeldzaam!

Slide 36 - Slide

Welke zenuw wil je sparen tijdens een schildklieroperatie en hoe zorg je daarvoor?

Slide 37 - Open question

NIM-systeem (nerve integrity monitor
- identificeren
- bevestigen
- bewaken/beschermen


zenuwstimulator electrode, zenuwstimulator pen, speciale tube, apparaat

Schildklier - parotis - halsklierdissectie -ooroperaties

Slide 38 - Slide

Slide 39 - Slide

Slide 40 - Slide

Hoeveel bijschildklieren heeft een persoon normaal gesproken?
A
1
B
2
C
3
D
4

Slide 41 - Quiz

Slide 42 - Slide

Welk hormoon produceren de bijschildklieren?

Slide 43 - Open question

PTH bepaling (veneus bloed)
- voor verwijderen bijschildklieren
- vriescoupe bijschildklier
- 5x bloedafname (of 6)
tijdens inleiding
na incisie, bij manipulatie
5 min na uitname bijschildklier
10 min na uitname
15 minuten na uitname

https://www.ntvg.nl/artikelen/intraoperatieve-bepaling-van-parathormoon-bij-primaire-hyperparathyreoidie-vooral#:~:text=Toepassing%20van%20de%20intraoperatieve%20PTH,plaats%20van%20een%20dubbelzijdige%20halsexploratie.

Slide 44 - Slide

Complicaties

Slide 45 - Mind map

Nieuwe technieken
Toetva - Transorale endoscopische vestibulaire approach



Mivat - Minimaal invasieve videogestuurde thyroidectomie

Slide 46 - Slide

Slide 47 - Slide

Leerdoelen
Methodisch benoemen welke specifieke materialen worden gebruikt bij:
  • Glandula thyroïdea chirurgie
  • Glandula parathyroïdea chirurgie
  • Glandula parotidea chirurgie
De verschillende operatietechnieken toelichten en uitleggen:
  • Subtotale thyroïdectiomie/strumectomie
  • Totale thyroïdectomie/strumectomie
  • Radicale thyroïdectomie/strumectomie
  • Hemi-thyroïdectomie/strumectomie
  • Para-thyroïdectomie
  • Parotidectomie

Slide 48 - Slide

Volgende les
Techniek Cholecystectomie

Bekijk de video en beantwoord de vragen.

Slide 49 - Slide