Les 4. Segmentale reflexwegen, bindweefselzones, (contra-)indicaties

• Schoonheidsverzorging
• MBO
• Studiejaar 3

Reflexwegen, bindweefselzones, (contra-)indicaties

Onderwerpen:

- Segmentale reflexwegen: hoofdstuk 11

- Bindweefselzones: hoofdstuk 13

- Indicatie/ contra-indicatie: hoofdstuk 14

Inhoud

Terugblik: neuro-anatomie en neurofysiologie

Nieuwe stof: 

• Segmentale reflexwegen
• Bindweefselzones
• Indicaties en contra-indicaties

Opdrachten

Evaluatie

Doelstelling

• Je kunt de 3 kiembladen benoemen en een koppeling maken met de onderliggende delen.
• Je weet hoe een huid- en bindweefselzone ontstaat en kan deze herkennen.
• Je kent de indicaties en contra-indicaties.

De student bedenkt een eigen doelstelling

Hormonale beïnvloeding

Hormonale beïnvloeding van het bindweefsel

Activatie van hypothalamus

Door stress signaal voor actie: 

elders wordt het lichaam aangezet om hormonen te maken:

- productie van adrenaline (bijniermerg)

- productie van cortisol (bijnierschors)

Adrenaline en cortisol

Beide hormonen zorgen o.a. voor verhoogde glucosegehalte om aan de actie te voldoen.

Bij langdurige stress komt er hierdoor een tekort aan bouwstoffen voor cellen en weefsels; 

bindweefsel verzwakt.

Welk orgaan zorgt voor een indirecte productie van adrenaline en cortisol?

1. Hypofyse
2. Bijniermerg
3. Hypothalamus

Welk orgaan / klier produceert hormoon cortisol?

1. Bijniermerg
2. Bijnierschors
3. Nieren

Waarvoor zorgt adrenaline?

1. Je hartslag gaat langzamer
2. Je pupillen worden groot
3. Je krijgt het koud
4. Je wordt slaperig

Als het lichaam in alarmfase is heeft het energie nodig. In welke toestand is het weefsel op dat moment?

1. Anabole toestand
2. Katabole toestand
3. Trofotroop

Door langdurige stress kan het herstelvermogen verminderd zijn. Welke fase is dit?

1. herstelfase
2. alarmfase
3. aanpassingsfase
4. uitputtingsfase

Forms opdracht

Herhaling lesstof: Zenuwstelsel

https://forms.cloud.microsoft/e/Wvwy9gN3wk?origin=lprLink

https://forms.cloud.microsoft/e/Wvwy9gN3wk?origin=lprLink

3 kiembladen

Tijdens embryonale fase (3e-4e week) ontstaan eerst kiembladen.

Ectoderm - buitenste kiemblad

Mesoderm - middelste kiemblad

Endoderm - binnenste kiemblad

t

De drie kiembladen

Ectoderm vormt de opperhuid:

(haren - nagels - klieren - zenuwstelsel - zintuigen)

Mesoderm vormt het bindweefsel:

(skelet - spieren - hartspier)

Endoderm vormt overig:

(darmkanaal - luchtwegen - bloedvaten)

Ontwikkeling vanuit de kiembladen 

Vanuit het ectoderm ontstaat de neurale buis: hieruit ontwikkelt het centrale zenuwstelsel (hersenen en ruggenmerg) van een ongeboren kind.

Daarna ontwikkelen zich duidelijke segmenten (banen) waarbinnen een verbinding ontstaat tussen huid, organen, klieren, spieren met het zenuwstelsel.

<u><i>Neurale buis</i></u> = voorloper op zenuwstelsel. In deze buis ontstaan insnoeringen = segmentering/ segmenten. Hier ontstaan verbindingen tussen het zenuwstelsel en de huid, spieren, klieren, skelet en organen

Segmenten in kaart

Ieder segment is verbonden met een specifiek eigen huidgebied, spieren, bloedvaten kapsels e.d. 

1. Dermatoom: het huidgebied met onderhuidsbindweefsel dat bij een bepaald segment hoort.
2. Myotoom: de spieren met bindweefsel dat bij een bepaald segment hoort.

Bij een storing in een orgaan kunnen verschillende segmenten hyperactief worden. Dit herken je tijdens je behandeling.

Segmentale reflexwegen

Door de groei van segmenten (onderdelen) kunnen klachten van het orgaan doorlopen in het betreffende lichaamsdeel. Bv hartklachten kun je voelen in je linkerarm.

Reflexwegen

Bij een storing in een orgaan kunnen verschillende segmenten hyperactief worden. Dit uit zich via verschillende reflexwegen.

Bv een stijve nek door overprikkeling van organen.

We kennen 2 weefselzones:

Huidzone - tussen lederhuid en onderhuid

Bindweefselzone - tussen onderhuid en fascie

Bindweefselzones zijn zichtbaar: Quellung en Dellung

Bindweefselzone

Verstoringen in organen, vliezen of klieren kunnen dus zichtbaar worden aan het huidoppervlak.

Verstoringen zijn bijv. overgevoeligheid voor warmte, koude, aanraking, beweeglijkheid.

Bindweefselzones

Drie verschijnselen:

1. Een gestoorde gevoelswaarneming. 
2. Een lokale verandering in de doorbloeding.
3. Een lokale verandering van de zweetproductie en het optreden van kippenvel.

Segmentaal onderzoek

Rugonderzoek van de segmenten

- palpatie/ tactiel onderzoek: oppakbaarheid, verschuifbaarheid, gevoeligheid, temperatuur

- inspectie: quellung en dellung

Quellung = verdikking

Dellung =  deukjes

Benoem 3 kiembladen

Tot welk kiemblad behoren de zweet-en talgklieren?

1. Ectoderm
2. Mesoderm
3. Endoderm

Wat is het binnenste kiemblad?

1. ectoderm
2. mesoderm
3. endoderm

Segmenten zijn in kaart gebracht met 'tomen'. Wat hoort bij dermatoom?

1. huid
2. spieren
3. skelet
4. hersenen

Indicaties 

Indicaties

1. Rosacea zonder actieve ontstekingen
2. Afwijkingen in de talgafscheiding zonder actieve ontsteking
3. Afwijking aan de bloedvaten, zoals tele's
4. Slecht doorbloede huid
5. Congestieve huid
6. Degeneratie van de huid, zoals atrofie en elastosis
7. Gedehydrateerde huid, kringen, rimpels, striae
8. Panniculose
9. Voorbehandeling cosmetisch chirurgische ingrepen

Niet in gezicht, wel op rug

Waar je niet lokaal in het gezicht of benen mag masseren, maar wel segmentaal op de rug, bijvoorbeeld:

• rosacea met actieve ontstekingen
• acne met actieve ontstekingen
• winterhanden-wintervoeten
• eczeem in het gezicht of armen-benen

Absolute contra-indicaties 

Absolute contra-indicaties

1. Algemene ziektebeelden, zoals koorts, hemofilie
2. Ontstekingen en defecte huid
3. Na 7e maand zwangerschap
4. Hartklachten en bloeddruk problemen
5. Maligne en pre-maligne tumoren
6. Specifieke medicatie zoals corticosteroïden (bv Prednison) en bloedverdunners
7. Op de oogleden
8. Bij een zeer sterke reactie

Relatieve contra-indicaties 

Relatieve contra-indicaties

Zachter en milder masseren, met mildere massagevormen: 

1. Pathologie van het zenuwstelsel
2. Na een beroerte
3. Parkinson
4. Diabetes neuropathie
5. Aandoeningen van perifeer zenuwstelsel
6. Specifieke medicatie
7. Overig

diabetes neuropathie: minder gevoel in ledematen en slechtere wondgenezing.

Opdrachten

Maak uit Visavi:

- Case Contra-indicaties herkennen

- Case Reactie op een bindweefsel-massage

0

Volgende lessen

• verklaringsmodellen
• effecten van de massage
• fehlreactie
• theorie van de praktijk
• examentraining