Quiz patiëntendossier

• Bijscholing
• Beroepsopleiding

Patiëntendossier

Prime Dental Alliance

Overzicht van checklist patiëntendossier (24 praktijken)

Goed: 46%

Voldoende: 33%

Matig: 8%

Slecht: 13%

Join the LessonUp

1. Ga naar internet

2. Typ in de zoekbalk: lessonup code

3. Kies: enter code-LessonUp

4. Vul de code in

5. Vul je naam in

Hoeveel jaar moet je een patiëntendossier bewaren?
(vul alleen een cijfer in)

Juiste antwoord: 20 jaar

In 1995 is in de wet WGBO (Wet Geneekundige Behandelings Overeenkomst) opgenomen dat er ook in de mondzorg een patiëntendossier moet worden bijgehouden met betrekking tot de behandeling van de patiënt. Dit dossier dient tenminste 20 jaar bewaard te worden.

Maken persoonlijke werk-aantekeningen ook onderdeel uit van het patiëntendossier? ja/nee

Juiste antwoord: Nee

Persoonlijke werkaantekeningen zijn tijdelijke aantekeningen die niet bedoeld zijn om onder ogen van anderen dan de mondzorgverleners te komen en maken geen onderdeel uit van het patiëntendossier.

Moet er toestemming van de patiënt zijn als er voorbehouden behandelingen worden gedelegeerd? ja/nee

Juiste antwoord is: Ja

Toestemming van de patiënt voor voorbehouden gedelegeerde

behandeling volgt  na goed overleg tussen de

tandarts en patiënt. Deze gegevens moeten aan

het patiëntendossier worden toegevoegd.

Bij het geven van anesthesie moet ook het merk en de hoeveelheid vloeistof genoteerd worden in de kaart? ja/nee

Juiste antwoord is: Ja

In de wet WGBO is opgenomen dat het verplicht is om bij het geven van anesthesie ook de gebruikte anesthesie en de hoeveelheid vloeistof te vermelden in het patiëntendossier.

Zorgdoel, zorgplan en behandelplan zijn verplichte onderdelen om te noteren in het patiëntendossier? ja/nee

Juiste antwoord is: Ja

In de richtlijn patiëntendossier is opgenomen dat het verplicht is om zorgdoel, zorgplan, behandelplan en eventuele aanpassingen daarvan met de reden, in het patiëntendossier te noteren.

Is het noteren van een systematisch parodontale score als bv PPS verplicht? ja/nee

Juiste antwoord is: Ja

Het uitvoeren van een systematische parodontaal onderzoek is verplicht dit kan met een PPS-score

PPS-score 1: pockets van 0-3mm

PPS-score 2: pockets van 4-5mm

PPS-score 3: pockets van 6 mm of meer

Moet elke patiënt 2x per jaar op controle komen? ja/nee

Juiste antwoord is: Nee

Het controle termijn van de (PMO) Periodiek Mond Onderzoek dient individueel te worden vastgesteld n.a.v. de risicoanalyses en het zorgdoel.

Tot 18 jaar heeft een kind toestemming nodig van zijn/haar wettelijke vertegenwoordigers? ja/nee

Juiste antwoord is: Nee

< 12 jaar: de wettelijke vertegenwoordigers hebben recht op alle informatie

12 t/m 15 jaar: dubbele toestemmingvereiste

16 jaar en ouder: de wettelijke vertegenwoordigers hebben zonder toestemming van het kind geen recht op informatie 

Heeft een patiënt recht op vernietiging van zijn/haar dossier? ja/nee

Juiste antwoord is: Ja

De patiënt heeft het recht  om vergeten te worden en dus op vernietiging van zijn of haar patiëntendossier. Dit verzoek  zal de patiënt wel schriftelijk of elektronisch moeten indienen. Dit verzoek dient goed te worden bewaard. 

Is een schriftelijke begroting
verplicht boven de € 200? ja/nee

Juiste antwoord is: Nee

In de regeling mondzorg NZa 2020 staat dat de mondzorgverlener verplicht is om (aanpassingen van) de behandeling  > €250,- te begroten. Als de patiënt er zelf om vraagt, is de mondzorgverlener ook verplicht een begroting te verstrekken voor een behandeling waarvan de kosten lager zijn dan €250,00.