2EF VVT Aandoeningen hart + bloed en lymfen

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Zorgvragers met aandoeningen aan het hart

Welke hartaandoeningen ken jij?

Onderwerpen vandaag:

Behandeling en begeleiding bij: 

Angina Pectoris

Hartinfarct

Hartfalen

Hartritmestoornissen

Infecties aan het hart

Hartklepgebreken

Anemie

Leukemie

Hodgkin

Ziekte van Kahler

Angina pectoris

Behandeling angina pectoris

Medicatie: vaatverwijders, antistollingsmiddelen, bètablokkers. 

Dotteren

Bypass operatie 

Wat is het verschil tussen angina pectoris en een hartinfarct?

Behandeling hartinfarct

• Medicatie die het stolsel oplost
• Dotteren
• Medicatie: vaatverwijders, antistollingsmiddelen, middelen die de hartwerking versterken, vochtafdrijvers, pijnstillers, middelen die het hartritme reguleren, bloeddrukverlagers en cholesterolverlagers.
• Revalidatie 

Begeleiding na een hartinfarct

• Lichaamsbeweging stimuleren
• Stoppen met roken
• Voedingspatroon aanpassen
• Alcoholgebruik beperken
• Stress signaleren en bespreken
• Psychosociale begeleiding
• Somberheid, depressie etc. bespreken 

Wat is het verschil tussen 

systolisch en diastolisch hartfalen?

Behandeling hartfalen

Vernauwing kransslagaders > dotteren of bypass

Afwijking hartkleppen > vervanging hartklep

Advies bewegen, vocht- en zoutbeperking, roken etc.

Medicatie: plastabletten, bloedvatverwijders, hartspierversterkende medicatie en bètablokkers.

Pacemaker of ICD

Begeleiding bij hartfalen

• Controle vitale functies
• Aanpassing levensstijl
• Overgewicht
• Vochtinname
• Beweging
• Zout
• Zelfcontrole
• ADL

Behandeling hartritmestoornissen

• Opname op hartbewaking. ECG
• Medicatie > Anti-aritmica, antistolling, bètablokkers etc.
• Cardioversie
• Ablatie
• Pacemaker
• ICD

Begeleiding: Conditie + duizeligheid

Hartklepproblemen

Behandeling en begeleiding

ECG

Klepvervanging of open hart operatie

Klepgebreken kunnen leiden tot angina pectoris of hartfalen

Zorg wordt bepaald door symptomen

Even een korte pauze

Zorgvragers met aandoeningen aan het bloed, beenmerg en lymfesysteem

Anemie

Ziekten aan de bloedplaatjes

Leukemie

Hodgkin + non-hodgkin

Multiple myeloom

Wat is anemie?

1. Tekort aan bloedplasma
2. Tekort aan bloedplaatjes
3. Tekort aan rode bloedlichaampjes of hemoglobine
4. Tekort aan witte bloedcellen

Zorg bij anemie

Afhankelijk van ernst aandoening.

Chronische anemie > voedingstekort, chronische ziekte, tekort aan B12 of darmziekte. 

• ADL zorg
• Mobiliseren
• Rust
• Voedingsadviezen
• Overleg met artsen
• Adviseren en signaleren

Wat zijn trombocyten

1. Bloedplaatjes
2. Witte bloedcellen
3. Rode bloedcellen
4. Bloedplasma

Zorg voor zorgvragers met 

ziekten aan de bloedplaatjes

Trombocytopenie - Hemofilie

• Voorlichting geven > niet stoten of verwonden
• Let op de huid van de zorgvrager
• Niet rectaal temperaturen
• Vermijd obstipatie
• Voorzichtig zijn met injecties
• Alert zijn op bloedingen > mond, neus, maagdarmkanaal en blaas
• Alcohol advies
• Interactie andere medicatie
• Angst voor bloedingen

Leukemie

Behandeling leukemie

• Antibiotica
• Bloedtransfusies
• Chemotherapie IV of oraal
• Bestraling
• Stamceltransplantatie 
• Immunotherapie

Zorg bij cliënt/patiënt met leukemie

Thuiszorg = verpleeghuis / verzorgingshuis

• Goede hygiëne
• Psychische begeleiding voor zorgvrager + naasten
• Zorg voor voedingstoestand
• ADL + conditie
• Pijn
• Medicatie + bijwerkingen
• Cytostatica > bijwerkingen + beschermingsmiddelen

Hodgkin lymfoom

• Lymfeklierkanker waarbij 1 type lymfeklier abnormale celgroei vertoont. 
• Bij jongeren tussen de 15 - 35 jaar

Stadia:

1. Eén lymfekliergroep is aangetast
2. Twee aangrenzende lymfeklierstations zijn aangetast
3. Lymfekliergroepen zijn aangedaan aan beide kanten van het diafragma
4. Behalve lymfekliergroepen zijn ook andere organen zoals lever en beenmerg aangedaan.

Behandeling bij hodgkin lymfoom

Curatieve behandeling

Radiotherapie of chemotherapie afh. van stadium ziekte

Stadium 1 + 2: 90% overlevingskans

Stadium 3 +4: 80% overlevingskans

Bij geen genezing is behandeling > palliatieve behandeling

Non-Hodgkin lymfoom

Behandeling + zorg non-hodgkin

• Radiotherapie en chemotherapie
• Onderzoeken: CT scan, beenmergpunctie, echo's, MRI, thoraxfoto's en puncties

Aandachtspunten zorg:

Rust

Goede voeding

Hygiëne ivm transpireren

Begeleiding van zorgvrager +  naasten

Multipel myeloom

This video is no longer available

explain

Multipel myeloom

Behandeling ziekte van Kahler

• Cytostatica
• Stamceltransplantatie
• Bestraling van bepaalde otten die pijn geven
• Operaties van fracturen

Prognose is sterk verbeterd

 

This video is no longer available

explain

Zorg bij ziekte van Kahler

Zorg komt overeen met zorgvragers met leukemie of Hodgkin Lymfoom

Goede hygiene

Voorkomen van stoten en vallen

Observatie en controle van het bloed

Valincidenten voorkomen

Pijnbestrijding

Stimuleren tot bewegen