NRR 2022

• Studielessen
• Praktijkonderwijs
• Leerjaar 2

Human Factors & Teamwork

Mag ik als niet zorgprofessional (leek) stoppen met reanimeren als ik een niet reanimeren verklaring vind?

1. Ja
2. Nee

Welke term geeft de beste omschrijving van de gebeurtenis waarvoor reanimatie noodzakelijk is?

1. Hartstilstand
2. Circulatiestilstand

Mag ik een serie van 30 borstcompressies onderbreken om de AED aan te sluiten ?

1. Ja
2. Nee
3. ja, maar niet te lang

Mag de hulpverlener tijdens een reanimatie stoppen als het slachtoffer beweegt of zijn ogen opent?

1. Ja
2. Nee

Wanneer moet bij een ernstige luchtwegbelemmering 112 worden gebeld als de hulpverlener alleen is?

1. Direct
2. Na het geven van 5 rugslagen/buikstoten
3. Na 1 minuut reanimatie
4. Na 5 beademingen

Kan ik de AED veilig gebruiken als het slachtoffer in een plas met water ligt?

1. Ja
2. Nee

Kun je AED elektroden opnieuw plakken als je ze verkeerd plakt?

1. Ja
2. Nee

Is gebruik van een AED veilig in een vliegtuig?

1. Ja
2. Nee

Kan een AED een schok geven als dit niet nodig is?

1. Ja
2. Nee

Tijdens de analysefase van de AED mogen de AED elektrodedraden niet worden aangeraakt?

1. Waar
2. Niet waar

Het drinken van grapefruitsap kan tot een gevaarlijke hartritmestoornis leiden?

1. Waar
2. Niet waar

Cholesterolverlagers, Hartritmemedicijnen, slaapmedicatie. Componenten uit het grapefruitsap remmen het enzym cytochroom. Aanwezig in darm en lever.

Best practices kalibreersessie

Spinner

Scenario training

Teamwork

“net als elke vaardigheid moet ook teamwork aangeleerd en regelmatig getraind worden, bijvoorbeeld bij een erkende reanimatiecursus van de NRR” (Nederlandse Reanimatie Raad, 2022, p. 7)

Acute situaties werken mensen samen.

Wisselende teams, wisselende samenstelling onder hoge druk.

De vier pijlers van samenwerken

1.  Uitwisselen van informatie;

2. Coördineren van taken;

3. Besluitvorming en conflictresolutie;

4. Ondersteuning van medeteamleden.

Conflict-resolutie: het selecteren van een toe te passen regel of procedure, als er meer dan een mogelijkheid is.

Acute situaties

In acute situaties werken mensen samen in 

wisselende teams, wisselende samenstelling en onder hoge druk. 

Hiervoor heb je technische en niet-technische vaardigheden voor nodig.

Technische X niet technische vaardigheden = Survival

Meer dan 70% van de fouten in de gezondheidszorg kan worden toegeschreven aan problemen met 'Human Factors'. Niet-technische vaardigheden kunnen zorgen voor olie of zand in de machine.

Niet-technische vaardigheden

1. Sociale aspecten: teamwork, communicatie, leiderschap en volgerschap.
2. Cognitieve aspecten: situatieoverzicht en besluitvorming.
3. Persoonlijke aspecten: presteren onder druk en omgaan met vermoeidheid.

(Flin,2015)

Niet-technische vaardigheden

Optimaal gebruik van niet-technische vaardigheden stroomlijnt de technische handelingen.

Bijvoorbeeld: Analysefase AED

• Organisatie
• Leiderschap
• Communicatie
• Samenwerking

Organisatie

Leiderschap

Communicatie

Samenwerking

De PACE-methode

Probe: De analysefase van de AED komt zo.

Alert: Maak je gereed om het over te nemen.

Challenge: Borstcompressies zo kort mogelijk onderbreken.

Emergency: Ik neem de borstcompressies nu over.

Cognitieve load

Hoeveelheid 'lading' die het brein te verstouwen krijgt. Dit heeft effect op de cognitieve bandbreedte   (hoeveelheid werkgeheugen).

 Om optimaal te functioneren is het belangrijk de belasting van het werkgeheugen te beperken = cognitieve off-loading

Presteren onder druk

• Cognitieve off-loading
• Focus kwaliteit reanimatie
• Steriele cockpit
• Trainen
• Rustig ademhalen
• Visualisatie
• Sociale druk

Vragen?

Olie in de machine

Technische X niet technische vaardigheden = Survival

PBLS

Doelen:

1. De cursist behaalt een score van 90% voor zijn reanimatiecompetentie op de QCPR pop.
2. De cursist weet wat de belangrijkste veranderingen zijn in de NRR richtlijnen en kan deze toepassen in het onderwijs.
3. De cursist weet wat Human Factors zijn en hoe hij deze kan toepassen in het NRR onderwijs.

Wat heb je geleerd?

Feedback?

Bronnen

Nederlandse Reanimatie Raad. (2022). De choreografie van de        reanimatie (Vol. 2022). NRR.

Nederlandse Reanimatie Raad. (2021). Richtlijnen reanimatie in       Nederland. Nederlandse Reanimatie Raad.

Flin, R. (2015). Safety At The Sharp End. A Guide to

      non-technical skills. Press.

 

Aantekening

Goede samenwerking tijdens een reanimatiehulpverlening is een belangrijke succesfactor. Het is hierbij handig goed te weten wat je van elkaar mag en kan verwachten.

Er zijn wel een aantal handige afspraken en tips die goed zijn om eens over na te denken. 

 

1 Leiderschap is belangrijk, een team moet aangestuurd worden. Het kan prima zijn dat onder aanwezige burgerhulpverleners personen zitten die van nature wat meer leidinggevende ervaringen hebben dan anderen.

Bemerk als leiding niet duidelijk genomen wordt, of jouw leiding hier positief effect kan hebben. Belangrijk ook, als een proces goed loopt, accepteer bovenal leiding, goed volgerschap is namelijk even belangrijk. Als de professionele hulpverlening ter plaatse is/komt nemen die veelal de leiding over de reanimatie over, laat dit ook zo gebeuren.

 

2 wees taakgericht, houd je vooral bezig met de taak die je hebt (gekregen) als iedereen dat doet, hebt je de meeste duidelijkheid rondom het slachtoffer

 

3. Effectief samenwerken is ook overleggen over wat je doet en kunt. Stem met elkaar af !!

 

4. Heb een plan, indien iets onduidelijk is, vraag ernaar op een handig moment!