Cystische fibrose

Long-covid  en cystische fibrose

G4BOE

18 juni

Hoe gaat het?

😒🙁😐🙂😃

Lesdoelen

Hoofdleerdoel:

Je kunt volgens het zorgplan zorg verlenen aan zorgvragers met ziekten aan het ademhalingsstelsel.

Specifieke leerdoelen:

Je kunt volgens het zorgplan zorg verlenen aan zorgvragers met cystic fibrose. 

Nabespreken opdracht

1. Benoem symptomen van COPD
2. Welke behandelingen zijn er mogelijk bij Astma, COPD 

Long-COVID

• Een infectie met COVID-19 (corona) veroorzaakt ook longproblemen. 
• In het gebied waar het coronavirus huishoudt, ontstaat een ontstekingsreactie. 
• Het slijmvlies in de longblaasjes verdikt. Hierdoor kunnen de longen moeilijker zuurstof opnemen. 
• Bovendien vullen de longblaasjes zich met vocht en pus. Hierdoor krijgt de zorgvrager het benauwd. Hij gaat steeds sneller ademen.

Respiratoire insufficiëntie 

• Een afnemend bewustzijn
  
• Gebruik van de hulpademhalingsspieren
  
• Een snelle ademhaling
  
• Saturatiedaling (minder zuurstof in het bloed)
• Afwijkend bloedgas

Behandeling bij R.I.

• Toedienen van zuurstof
  
• Optiflow
  
• (non-invasieve) Beademing
  
• Intubatie

Tijdspad COVID

• De periode van het zich niet lekker voelen tot ademhalingsproblemen duurt gemiddeld acht dagen. 
• De gemiddelde tijd tussen kortademig zijn en respiratoire insufficiëntie en beademen bedraagt één tot vijf dagen.

Long-COVID

Er komt door onderzoek steeds meer zicht op de complicaties van COVID-19 op de lange termijn: vermoeidheid, kortademigheid, druk op de borst, hoofdpijn, spierpijn. Bijna drie maanden na de eerste symptomen van het virus heeft een groot deel van de coronapatiënten deze klachten nog steeds.

Zorg op maat (COPD)

• Jaarlijks griepprik
•  Goede inrichting en hygiëne in huis
• Bestrijd vocht in huis en zorg voor ventilatie
• Gebruik luchtjes vermijden (parfum, wc verfrisser enz)
• Gladde vloeren en muren
• Regelmatig wassen gordijnen en kussens

Voeding

• Als de zorgvrager benauwd is, zal hij moeilijk kunnen eten. 
• Het is belangrijk om tijdens het eten te letten op de ademhalingstechniek en een goede lichaamshouding. 
• Soms zijn kleine frequente maaltijden of zachte voeding een oplossing. 
• Bij benauwdheid kan de zorgvrager erg transpireren; door zuurstofgebruik kan het mondslijmvlies uitdrogen. De zorgvrager moet daarom genoeg drinken. 
• Inhalatiecorticosteroïden kunnen heesheid of een schimmelinfectie in de mond veroorzaken. Vertel de zorgvrager dat hij deze bijverschijnselen kan voorkomen door na elke inhalatie zijn mond te spoelen.

Fysiotherapie

• Bij veel en krachtig hoesten kan de zorgvrager steeds kleine beetjes urine verliezen. 
• Oefening van de bekkenbodemspieren kan dit probleem verminderen. 
• Schakel de fysiotherapeut in om de hoesttechniek te verbeteren. 
• Een bekende hoesttechniek is de zogenaamde huf-techniek.

Activiteiten

• Hulp ADL
• Regelmatig wasbeurt ivm incontinentie en transpireren
•  Zoveel mogelijk vermijden lichamelijke inspanning
• Zonodig ondersteunen ademhaling (rust, houding, O2, medicatie)
• Hulp deelname maatschappelijk leven

Slaap

• Door het vele hoesten en de benauwdheid kan de zorgvrager ‘s nachts vaak wakker worden en zo uitgeput raken. 
• Zoek samen naar een goede lichaamshouding in bed. 
• Rechtop zitten, in de rug gesteund door kussens, kan prettig zijn. 
• Leer de zorgvrager ontspanningsoefeningen om tot rust te komen. 
• Schakel zo nodig de arts in voor slaapmedicatie.

Emoties

• Houd rekening met angst
• Houd rekening met gevoelens van schaamte 

Cystische fibrose 

(taaislijmziekte)

Wat weten jullie al?

Dit is misschien moeilijk maar probeer de vragen te beantwoorden, fouten maken mag!

Cystische fibrose

Doorloop zelfstandig (in alle rust!) onderdeel 25.4 -> C door.

Tijd: 20 minuten

Casus opdracht in groepjes

1. Maak 3 groepen
2. Elke groep krijgt een casus
3. Beantwoord de vragen die bij de casus staan
4.  Tijd: 20 minuten
5. Nadien klassikaal per groepje casus en vragen bespreken

Wat is de oorzaak van cystische fibrose?

1. Virusinfectie
2. auto-immuunziekte
3. Erfelijke genetische aandoening
4. Longschade door roken

Wat is een belangrijk kenmerk van CF bij de longen?

1. Kortademigheid door longembolie
2. Ophoping van taai slijm
3. Astmatische bronchitis
4. Hyperventilatie

Welke behandeling hoort bij CF?

1. Insuline-injecties
2. Chemotherapie
3. Verneveltherapie en fysiotherapie
4. Bloedverdunners

Waarom krijgen mensen met CF enzymcapsules bij de maaltijd?

1. Om de eetlust te verhogen
2. Voor extra vitamines
3. Voor een betere spijsvertering
4. Tegen allergieën

Wat is een risico bij onvoldoende therapietrouw bij CF

1. Overgewicht
2. Meer longschade en infecties
3. Hoofdpijn
4. Te veel energie

Mensen met CF kunnen beter niet sporten

1. Juist
2. Onjuist

CF is een ziekte waar je als zorgverlener alleen medisch op moet handelen

1. Juist
2. Onjuist

Therapietrouw is moeilijker bij jongeren dan bij ouderen met CF

1. Juist
2. Onjuist

Een zorgvrager met CF mag niet zelfstandig wonen

1. Juist
2. Onjuist

Opdracht

Ga op zoek naar informatie over de gevolgen van CF, de levensverwachting en de behandelmogelijkheden.

Maak hier een Infografic over en lever deze in (via teams).