VT Ouderenzorg MV les 2: pathologie bewegingsstelsel

Ziekten van het bewegingsstelsel:



Reumatoïde artritis
Arthrosis deformans
Osteoporose
Collumfractuur 

Jicht



1 / 38
next
Slide 1: Slide
pathologieMBOStudiejaar 1,2

This lesson contains 38 slides, with interactive quizzes, text slides and 1 video.

time-iconLesson duration is: 60 min

Items in this lesson

Ziekten van het bewegingsstelsel:



Reumatoïde artritis
Arthrosis deformans
Osteoporose
Collumfractuur 

Jicht



Slide 1 - Slide

Hoofdleerdoelen
De student:

Beschrijft de ligging, bouw, functie en werking van het bewegingsstelsel (botten en gewrichten).

Beschrijft de oorzaken, de gevolgen, de symptomen en de behandelingen van ziekten van het bewegingsapparaat, in het specifiek van:
  o Reumatoïde artritis
  o Artrose (Arthrosis deformans)
  o
Osteoporose
  o Collumfractuur
  o  Jicht

Slide 2 - Slide

timer
1:00
Reuma

Slide 3 - Mind map

Slide 4 - Video

Artrosis deformans 
Reumatoïde artritis 
Osteoporose
Jicht
Oorzaken
Artrosis deformans
Reumatoide artritis
Osteoporose
Jicht
Degeneratie van het gewrichtskraakbeen. 
Ouder worden
Overgewicht
Overbelasting 

Auto immuunziekte 
Botontkalking Bot verliest steeds meer botmineralen en kalk
Een overschot aan urinezuur
Dit kan komen door:
Te hoge productie van urinezuur van het lichaam zelf
Te hoge intake via dieet
Hoge leeftijd en DM

Slide 5 - Drag question

Reumatoïde artritis (RA)
  • Chronische aandoening die op alle leeftijden kan ontstaan 
  • Valt onder de auto-immuunziekten (het lichaam maakt antistoffen tegen bepaalde eigen weefsels in het lichaam/overgevoeligheid voor eigen lichaamseiwitten) 
  • Er ontstaat een ‘steriele ontsteking” in het gewrichtskapsel 
  • Er ontstaat zwelling en het kraakbeen in de gewrichten wordt aangetast en verdwijnt uiteindelijk 
  • Na verloop van tijd wordt ook het botweefsel aangetast 

Slide 6 - Slide

Verschijnselen (symptomen)
  • Wisselend verloop  inactieve en actieve perioden 
  • Kleine gewrichten in handen en voeten worden als eerste aangetast 
  • Pijn  
  • Stijfheid  
  • Minder kracht en beweeglijkheid 
  • Contracturen 
  • Ochtend stijfheid en altijd pijn staan op de voorgrond 
  • Verder komt gebrek aan eetlust voor en bloedarmoede 

Slide 7 - Slide

Slide 8 - Slide

Behandeling
  • Ziekte kan niet genezen worden 
  • Behandeling richt zich op symptoombestrijding 
  • Arts/reumatoloog schrijft al vaak in beginfase medicatie voor 
  • Medicatie: ontstekingsremmer (prednison) en pijnstilling 
  • Tijdens de “inactieve” fase wordt fysiotherapie toegepast en behandelingen met warmte (zwemmen/handbad

Slide 9 - Slide

Aandachtspunten bij de
zorgverlening

Slide 10 - Mind map

Aandachtspunten bij de  zorgverlening
  • Zorgplan moet goed afgestemd worden op de fase waar de zorgvrager zich in bevindt 
  • bedhouding bij bedrust 
  • lichaamshouding, waarvoor eventueel stoelaanpassingen nodig zijn 
  • contractuurpreventie 
  • voeding 
  • schoeisel 
  • temperatuur en vochtigheid 

Slide 11 - Slide

Ziekte van Bechterew
  • Begint vaak tussen het 25e en 35e levensjaar 
  • De oorzaak is grotendeels onbekend 
  • Erfelijkheid kan een rol spelen 
  • Deze ziekte kenmerkt zich door ontstekingen in de gewrichten van rug/bekken/knieën/schouders  
  • Kraakbeen verdwijnt en botdelen groeien aan elkaar 
  • Wervelkolom en het bekken krijgen een afwijkende stand 

Slide 12 - Slide

Verschijnselen
  • De ziekte van Bechterew begint met pijn en stijfheid laag in de rug, in combinatie met moeheid 
  • De zorgvrager heeft met name ’s nachts en ’s ochtends pijn of als hij lang in dezelfde houding heeft gezeten. Door te bewegen nemen de pijn en de stijfheid af 
  • Soepel bewegen en draaien lukt niet meer als eenmaal de botten aan elkaar zijn gegroeid en het kraakbeen is verdwenen 

Slide 13 - Slide

Typische lichaamsstand 

Slide 14 - Slide

Behandeling
  • Symptoombestrijding 
  • Ontstekingsremmers 
  • Pijnbestrijding 
  • Fysiotherapie 
  • Behandeling is gericht op mobiliteit bevorderen 
  • Ergotherapie (aanpassingen in woonomgeving) 

Slide 15 - Slide

Aandachtspunten bij de zorgverlening
  • Ondersteuning bij adl  
  • Ondersteunende hulpmiddelen  
  • Sta op stoel 
  • Zorgplan is gericht op het aanbieden van activiteiten 

Slide 16 - Slide

Arthrosis deformans  (Artrose)
  • Ontstaat op hogere leeftijd 
  • In de volksmond wordt deze ziekte vaak slijtage genoemd, maar het is een beschadiging van een gewricht door verkeerde belasting/houding 

Slide 17 - Slide

Verschijnselen (symptomen)
  • In het gewrichtskraakbeen ontstaan kleine scheurtjes, spleten en groeven 
  • Het gewrichtskapsel raakt geïrriteerd en gaat zwellen en op sommige plaatsen verdwijnt het gewrichtskraakbeen 
  • Door het verdwijnen van het kraakbeen gaan de botuiteinden over elkaar schuren en veroorzaakt dat veel pijn 

Slide 18 - Slide

Slide 19 - Slide

Behandeling
  • Er bestaan geen medicijnen die artrose kunnen voorkomen of die het verloop van de ziekte vertragen 
  • Voorkomen van verkeerde belasting en overbelasting van een gewricht, bijvoorbeeld door overgewicht tegen te gaan of met een stok te lopen 
  • Fysiotherapie 
  • Pijnstilling  
  • Soms operatie van het gewricht (knie/plastiek) 

Slide 20 - Slide

Aandachtspunten bij de zorgverlening


  • Aanpassingen in de woonomgeving (beugels/verhoogd toilet) 
  • Geen rek en trek bewegingen laten uitvoeren 
  • Wandelstok/rollator/rolstoel 
  • Warme kleiding 
  • Zorgvrager heeft vaak “startproblemen” bij het opstaan, hou daar rekening mee 

Slide 21 - Slide

Osteoporose (botontkalking)
  • Typische ouderdomsziekte 
  • Wordt bepaald door leefstijl en erfelijkheid 
  • Osteoporose komt het meest voor bij vrouwen na de overgang 
  • Laag lichaamsgewicht (BMI lager dan 20) 
  • Weinig lichaamsbeweging 
  • Slechte mobiliteit  
  • Te weinig zonlicht (tekort aan vitamine D)  
  • Veel roken en veel alcoholgebruik 

Slide 22 - Slide

Verschijnselen

Slide 23 - Slide

De meeste mensen merken niets van osteoporose. Het komt vaak pas aan het licht als iemand een bot breekt. Daarna beginnen de klachten: pijn, houdingsveranderingen of standsveranderingen van botten. Vaak krijgen mensen met osteoporose breuken in een ruggenwervel, pols of heup. 

Slide 24 - Slide

Behandeling
  • Voor de juiste behandeling is het belangrijk dat de oorzaak van de osteoporose bekend is.   Afhankelijk daarvan kan de behandeling ingesteld worden 
  • Leefstijl aanpassen 
  • Voedingssupplementen (calcium en vit. D) 

Slide 25 - Slide

Aandachtspunten bij de zorgverlening
  • Pijnbestrijding 
  • Evenwichtige dagindeling 
  • Valpreventie 
  • Door ingezakte wervels kan er incontinentie ontstaan (schaamte) 
  • Voeding in balans 
  • Zonlicht (buiten wandelen)

Slide 26 - Slide

Welke onderzoeken vinden ALTIJD plaatst tijdens de diagnostiek van een aandoening?
A
Anamnese en algemeen lichamelijk onderzoek
B
Anamnese en röntgenonderzoek
C
Algemeen lichamelijk onderzoek en bloedonderzoek
D
Anamnese, algemeen lichamelijk onderzoek en bloedonderzoek

Slide 27 - Quiz

Bij welke aandoening hoort de volgende behandeling: Pijnstilling
Oefentherapie
Behandelen van factoren die klachten doen toenemen (afvallen)
gewricht vervangen (prothese)
A
Artrosis deformans
B
Reumatoïde Artritis
C
Osteoporose
D
Jicht

Slide 28 - Quiz

Bij welke aandoening kan de volgende behandeling horen: Medicatie; pijnstillers en ontstekingsremmers
Leefstijladvies

A
Artrosis deformans
B
Reumatoïde Artritis
C
Osteoporose
D
Jicht

Slide 29 - Quiz

Artrosis deformans
Reumatoïde artritis 
Osteoporose
Jicht 
Symptomen
Artrosis deformans 
Reumatoide artritis 
Osteoporose
Jicht
Pijn in de gewrichten/botten met name tijdens bewegen/belasten
Stijfheid (m.n. na rust)

Pijnlijke, warme, rode en gezwollen gewrichten
Algehele malaise, koorts, slechte eetlust en gewichtsverlies.
Stand afwijkingen van gewrichten en verminderde functie van de gewrichten
Botbreuken
Kleiner worden
Ademhalingsmoeilijkheden
 Pijn in de botten/spieren
Neuropatische pijn

Zeer pijnlijke rode gewrichten. Warm en gezwollen
Soms daardoor ook minder bewegelijk.

Soms ontstaan jichtknobbels

Slide 30 - Drag question

Bij welke aandoening is de diagnostiek: Anamnese, lichamelijk onderzoek, röntgenfoto, botdichtheidsmeting (dexa scan)
A
Artrosis deformans
B
Reumatoïde Artritis
C
Osteoporose
D
Jicht

Slide 31 - Quiz

timer
1:00
Fractuur

Slide 32 - Mind map

Wat is een collumfractuur?
A
Een botbreuk in het onderste deel van het dijbeen
B
Een botbreuk in het bovenste deel van het dijbeen
C
Een scheur in het bekken
D
Een botbreuk in het bovenste deel van de bovenarm

Slide 33 - Quiz

Wat kunnen symptomen zijn bij een collumfractuur?
A
Het aangedane been is langer maar men kan er nog goed op staan
B
Het aangedane been is langer en staat naar binnen gedraaid
C
Het aangedane been is korter maar men kan er nog goed op staan
D
Het aangedane been is korter en staat naar buiten gedraaid

Slide 34 - Quiz

Waar bestaat de behandeling bij een collumfractuur uit?

Slide 35 - Slide

Behandeling 
  • De behandeling bestaat uit het weer in de juiste stand brengen van de beide botdelen 
  • De behandeling bestaat uit het weer in de juiste stand brengen van de beide botdelen 
  • Gips  
  • Interne of externe fixatie (de bekende schroeven/pennen) 
  • Operatie  
  • Gips  
  • Interne of externe fixatie (de bekende schroeven/pennen) 
  • Operatie  

Slide 36 - Slide

volgende week: uitscheiding

Boek persoonlijke verzorging 
HS 17 maak de e-learning urine en ontlasting 

Slide 37 - Slide


😒🙁😐🙂😃

Slide 38 - Poll