Rouw

• Helpende plus
• MBO
• Studiejaar 2

Sterven en rouw

wat versta jij heel kort gezegd onder rouw?

Wat is rouw? 

Alle reacties rondom "het wegvallen" van iemand om wie jij geeft 

ook het wegvallen van lichaamsdeel, verliezen van een baan, verminderde gezondheid kan rouw oproepen

rouw 

rouw kan verschillende reacties oproepen

• Lichamelijk: buikpijn, misselijkheid, hoofdpijn, etc.
• Psychisch: bijvoorbeeld boosheid, verdriet, geen concentratie
• psychosociaal: terugtrekken uit maatschappij, depressie, veel aandacht nodig hebben

Omgaan met rouw 

• probleem actief aanpakken
• sociale steun zoeken
• akelige gevoelens vermijden (afleiding zoeken) 
• akelige gevoelens verdoven  (verslaving)

 actieve of een passieve manier omgaan met rouw 

actief: flink aan de slag gaan en op die manier een plaats geven aan alle gevoelens

passief: je laten leiden door het verdriet

5 fasen van rouwverwerking 

ontkenning

boosheid

onderhandelen

depressie

acceptatie

(de fasen van Kubler Ross) 

deze fasen lopen vaak door elkaar 

hoe herken jij rouw bij een patiënt?

hoe ga jij met eigen rouw om binnen jouw team

Rouw het 3A model

Afweer

Afscheid

Accomodatie

Palliatieve fase

Deze fase begint als genezing niet (meer) mogelijk is of als het levenseinde door kwetsbaarheid in zicht komt

Deze fase kan lang duren, soms jaren 

Terminale fase 

Deze fase gaat in als verwacht wordt dat de zorgvrager binnen 3 maanden gaat overlijden 

de fase waarin een ongeneeslijke ziekte in het eindstadium verkeert 

zorg is vooral op comfort voor de zorgvrager gericht en dan comfort om goed te kunnen sterven

Terminale fase

fase1:preterminale fase

fase 2 terminale fase

fase 3 stervensfase

Kenmerken terminale fase

• bloedingen
• koorts
• koude handen/armen/neus
• meer zweten
• minder eten/drinken
• vlekken op de huid
• andere ademhaling
• veranderd bewustzijn en/of gedrag

Stervensfase

Dit is het laatste stukje van de terminale fase

meestal 1 tot 3 dagen

Lichamelijke zorg in de laatste levensfase is gericht op comfort 
 

Pijn​

Benauwdheid​

Obstipatie​

Misselijkheid, overgeven en verminderde eetlust​

Vermoeidheid​

een vaak voorkomende ademhaling bij sterven is

1. ademhaling volgens kussmaul
2. cheyne-stokes ademhaling
3. apnoe
4. tachypnoe

welke verschijnselen zie je verder in de stervensfase?

de terminale fase is het laatste deel van de palliatieve fase

1. juist
2. onjuist

wanneer start de palliatieve fase bij een zorgvrager?

De palliatieve fase is gericht op:

1. ontlasten van de mantelzorg
2. zorg voor comfort en kwaliteit van leven
3. sedatie van de zorgvrager