COPD

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

COPD

Lesdoelen

Aan het einde van de les:

• Kan je uitleggen wat er verstaan wordt onder COPD.
• Ken je minimaal 3 oorzaken en 3 symptomen van COPD.
• Kan je minimaal 2 behandelmethoden benoemen.
• Weet je hoe je een zorgvrager met COPD kunt ondersteunen. 

Het ademhalingsstelsel

• Functie: uitwisseling van gassen →  zuurstof O² en kooldioxide CO²
• Bovenste luchtwegen: neusholte,
  mondholte, keelholte en strottenhoofd
• Onderste luchtwegen: luchtpijp,
  luchtpijpvertakkingen , longblaasjes.

Bloedvoorziening longen

.

Gasanalyse

Wat weet jij over COPD?

Luchtwegen

Wat is COPD?

COPD staat voor Chronic Obstructive Pulmonary Disease

(COLA: Chronische Obstructieve Long Aandoening)

Is een verzamelnaam voor chronische bronchitis en longemfyseem

Chronische bronchitis

Ontsteking van de grotere luchtwegen

• Vernauwing
• Hoesten
• Sputum / slijm

Longemfyseem 

• Beschadiging longblaasjes.
• Longblaasjes rekken gemakkelijk uit maar veren niet terug (slappe zak)
• Niet goed kunnen uitademen --> verminderde gaswisseling. 

Wat zijn oorzaken van COPD?

Oorzaken COPD

Wat zijn symptomen van COPD?

Symptomen COPD

GOLD 1: Lichte COPD

FEV1 (forced expiratory volume) van 80% of meer

Weinig last van ademhaling

Kortademigheid alleen bij inspannende activiteiten

Meeste mensen merken niet dat ze een aandoening hebben

GOLD 2: Matige COPD

FEV1 van 50 tot 79%

Lastig ademhalen

Klachten zoals hoesten, slijm ophoesten en kortademigheid

Symptomen ook bij minder actieve bezigheden (wandelen, traplopen)

Mensen herkennen vaak dat ze een aandoening hebben

GOLD 3: Ernstige COPD

FEV1 van 30 tot 49%

Meer moeite met ademhalen

Toegenomen benauwdheid en vermoeidheid

Klachten bij dagelijkse activiteiten (aankleden, wassen)

Beïnvloedt het dagelijks leven

GOLD 4: Zeer ernstige COPD

FEV1 van minder dan 30%1

Extreme moeite met ademen

Extra zuurstof nodig

Te kortademig om naar buiten te gaan

Kan levensbedreigend zijn

Kans op longfalen

Uiteindelijk terminaal

Piepende ademhaling passend bij COPD

Diagnose COPD vaststellen

• Anamnese afnemen
• Saturatie meten
• Ausculteren (beluisteren) van de longen
• Röntgenfoto (thorax)
• Spirometrie 

Behandeling COPD

• Aanpassen van leefstijl (roken, conditie)
• Medicatie
• Toediening van zuurstof
• Het volgen van een intensief longrevalidatieprogramma
• Fysiotherapie

Medicatie

1. kortwerkende en langwerkende luchtwegverwijders via een puf of een tablet.

2. slijmverdunners. (acetylcysteïne)

3. Roflumilast remt de ontsteking in het longweefsel.

4. furosemide en spironolacton. 

Begeleiding

• Advies geven rondom leefregels bij COPD
• Weinig energie --> ondersteuning ADL
• Balans tussen activiteit en rustmomenten
• Psychosociale begeleiding
• Instructie geven bij inhalatiemedicatie en/of vernevelen
  

Zijn de lesdoelen behaald?

Aan het einde van de les:

• Kan je uitleggen wat er verstaan wordt onder COPD.
• Ken je minimaal 3 oorzaken en 3 symptomen van COPD.
• Kan je minimaal 2 behandelmethoden benoemen.