Klinisch redeneren

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2-4

Voorkennis activeren 

Klinisch redeneren

Wat verstaan we onder een instabiele zorgsituatie?

1. De vitale functies geven een wisselend beeld, waardoor er een kwetsbare en (potentieel) levensbedreigende situatie kán ontstaan
2. Het mentale evenwicht geeft een wisselend beeld. Dit kan verstoord raken, waardoor er een kwetsbare en (potentieel) levensbedreigende situatie kán ontstaan
3. Het fysieke en/of het mentale evenwicht geeft een wisselend beeld. Dit kan verstoord raken, waardoor er een kwetsbare en (potentieel) levensbedreigende situatie kán ontstaan

abcde methode
waar staat de a voor en wat doe je dan?

1. airway je telt de ademhaling
2. ademhaling je controleert de huidskleur
3. airway je controleert de luchtweg
4. aspiration je controleert de huidskleur

Waarom passen we de ABCDE methode toe?

1. Om vast te stellen de zorgvrager nog ademt
2. Om vast te stellen welke behandeling prioriteit heeft
3. Om shock vast te stellen
4. Om de toestand van de zorgvrager vast te stellen

Kun je de ABCDE-methode toepassen bij een bewusteloze patiënt?

1. ja
2. nee
3. soms
4. ik weet het niet

Stel: je treft een zorgvrager met een nabloeding na een operatie, waar zit dan het probleem volgens de ABCDE methodiek?

1. breathing
2. circulation
3. disability
4. exposure

Met welk meetinstrument breng je in kaart of er sprake is van een delier?

1. De ABCDE-methode
2. De DOS-schaal
3. De EWS
4. De AVPU-schaal

Wat is de EWS?

1. Een meet instrument om pijn te meten
2. Een meetinstrument om het bewustzijn te meten
3. Een meetinstrument om in kaart te brengen of een zorgvrager vitaal bedreigd is.
4. Een meetinstrument om de vochtbalans te meten

EWS kan ik inzetten

1. Alle antwoorden zijn juist
2. Wanneer ik wil dat de arts spoedig komt kijken bij de patiënt
3. Bij acuut verslechteren patiënt
4. Bij afwijkende vitale functies en niet pluis gevoel

De score van de EWS is alleen gebaseerd op vitale functies

1. waar
2. niet waar

Je komt binnen bij mevrouw Patel. Mevrouw zit op een stoel met haar gezicht naar het raam. Ze begroet je niet. Je gaat daarom naar haar toe en ziet dat haar mond scheef hangt.
Welk meetinstrument zet je in?

1. SBARR-methode
2. APVU-methode
3. ABCDE-methode
4. FAST-methode

Wat is het doel van de SBARR?

Wat te doen bij de letter S van de SBARR

Mevrouw B. is gevallen. Ze kan niet opstaan en geeft aan pijn te hebben aan haar linkerenkel en rechter bovenbeen. De linker enkel is dik, aan haar rechterbeen kun je niet direct iets zien.

Wat vertel je bij de A van de SBARR: ?

Voor wat voor soort problemen wordt redeneerhulp SCEGS ingezet?

1. Problemen met electrolyten
2. Psychosociale problemen
3. Respiratoire problemen
4. Cardiovasculaire problemen

De G uit SCEGS staat voor ....?

1. Gevoel
2. Geheugen
3. Gedragsmatig
4. Gezinsstructuur

Welke fase hoort niet in het signaleringsplan?

1. fase 0: de situatie is normaal / stabiel (evenwicht)
2. fase 3: sprake geen probleemgedrag meer (de-escalatie)
3. fase 2: voorteken is in ernstige mate aanwezig (decompensatie)
4. fase 1: het voorteken is licht tot matig aanwezig (dreigende crisis)

Wat is de-escalerend handelen?

Wat zouden interventies kunnen zijn die de-escalerend werken?

Bij welke stap van het klinisch redeneren zou je de EWS score kunnen gebruiken?

1. Stap 1. Oriënteren op de situatie
2. Stap 2; probleemstelling
3. Stap 3: aanvullend onderzoek
4. stap 4: beleid