Leefstijl en medicatie

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 4

Hoe verhoudt een gezonde leefstijl zich ten opzichte van medicalisering en ziektebeelden?

Introductie

• Wie zijn wij?
• Hoe geven wij onze presentatie vorm?
• Waar gaan we het over hebben? 
• Welke leefstijlgebieden hebben wij gekozen, en waarom?
• Eed afleggen!

lessonup.app

De Eed van verpleegkundige en verzorgende

Deel 

• Wat is jullie visie op ons onderwerp?
• Wat is onze visie, als verpleegkundigen op afdelingen, op ons onderwerp?
• Wat is de visie van een psychiater/GD op ons onderwerp?
• Wat is de visie van zorgvragers op ons onderwerp?

Wat is jullie visie op ons onderwerp?

Wat is leefstijl voor jullie?

Discussie onderwerp.

Wat is onze visie op een gezonde leefstijl?

- 20/80 procent leefstijl

- Balans 

- Bewustwording 

Wat is de visie van een psychiater/GD op ons onderwerp?

De kijk van Coy Kopaal op hoe een gezonde leefstijl zich verhoudt tegenover medicalisering.

Wat is de visie van zorgvragers op ons onderwerp?

'' Ik eet hier eigenlijk gezonder dan thuis ''

'' Hier op de afdeling ontbijt ik tenminste nog, thuis sla ik altijd mijn ontbijt over ''

'' Zo, ik ben wel 40 kilo aangekomen maar ik heb wel kleding aan.. en een bril op ''

'' Het zou fijn zijn als er wat meer activiteiten door de dag heen te doen zijn. Iets meer diepgang in bijvoorbeeld therapievorm ''

'' Van mij mogen we wel wat meer ''gezonde snacks'' op tafel, fris in de avond is ook niet gezond''

'' Ik zou liever gaan wandelen of sporten in plaats van medicatie nemen''

'' Ik vind het helemaal prima om medicatie te slikken maar vind het zo vervelend dat ik zoveel aankom van de medicatie''

Deel

• Bewegen 
• Voeding
• Zelfzorg
• Seksualiteit
• Slapen & ontspanning

Bewegen

• Richtlijnen
• Matig intensief bewegen
• Het effect van bewegen op je lichaam

Kan bewegen medicatie vervangen?

Bewegen en benzodiazepine

• Effect van benzodiazepines
  
• Effect van bewegen

• Nadelen van benzodiazepines 
• Nadelen van gezond bewegen

 

Ongeveer 1 op de 10 Nederlanders gebruikte in 2015 benzodiazepine.

Bewegen en antidepressiva

• De werking van antidepressiva
• De werking van bewegen
• Conclusie 

Nederlandse apotheken verstrekten in 2018 aan ruim een miljoen mensen een antidepressivum.

Bewegen en antipsychotica

• De werking van antipsychotica
• De werking van bewegen
• Conclusie

• De werking van stemmingsstabilisatoren

• Bewegen kan niet dezelfde werking hebben
• De werking van medicatie op een depressieve stemming

Bewegen en stemmingsstabilisatoren

Bewegen en overige medicatie

Hoe verhoudt de werking van bewegen zich t.a.v. van de werking van bètablokkers en ACE-remmers?

Hoe verhoudt de werking van bewegen zich t.a.v. van de werking van cholesterolverlagers? 

Hoe verhoudt de werking van bewegen zich t.a.v. van de werking van antistollingsmiddel ?

Bewegingsoefening !

30 seconden joggen

15x schaatsen 

20x links-rechts springen

Voeding

’Laat voedsel uw medicijn zijn en uw medicijn voedsel’

'Gezond eten, wat is dat nou eigenlijk?'

Ultra bewerkt voedsel

Suiker

Voedsel en afweer

Zelfzorg 

• Waar denk jij aan bij zelfzorg?
• Zelfzorg onderverdeelt in zes verschillende gebieden
• Hoe verhoudt zelfzorg zich ten opzichte van medicatie?

Maar wanneer is je zelfzorg nou goed?

Ervaren van je emoties

Accepteren van je emoties

Omgaan met je emoties

Wat doe jij aan emotionele zelfzorg?

De balans tussen alleen-tijd en sociale-tijd

Wat doe jij aan sociale zelfzorg?

Bewegingsoefening!

30 seconden appeltjes plukken

30 seconden W- pomp

60 seconden opstaan en zitten

30 seconden push up

Seksualiteit

Wat is seksualiteit voor jou?

discussie onderwerp

SEKS

• Wie denkt er elke dag aan seks?

• Wie heeft er minimaal 1 keer per week seks?

• Wie mastrubeert er wel eens? 

• Praat je hierover met je vrienden?

• Praat je ooit over seks met je zorgvragers?

Seksuele rechten volgens WHO, 2010.

- Het verkrijgen en verlenen van informatie over sekualiteit.

- Vrije partnerkeuze.

- Keuzevrijheid om wel of niet seksueel actief te zijn.

- Seksuele relaties met wederzijdse instemming.

- Huwelijk of partnerschap met wederzijdse instemming.

- Keuzevrijheid om wel of geen kinderen te krijgen. 

- Het nastreven van een bevredigend, veilig en plezierig seksleven.

Seksualiteit en depressie

• Te kort /defect aan neurotransmitters, serotonine en noradrenaline.

• Afgenomen seksueel verlangen; 40 tot 50 %

• Dopamine systeem wordt geremd door stresshormoon spiegel (cortisol)'

• Het behandelen van seksuele disfunctie voor depressie.

• Behandelen van depressie

• Droge vulva, droge glanspenis, droge mond

80 procent heeft een seksuele stoornis. 

Seksualiteit en psychotische stoornissen

• Positieve en negatieve symptomen 

- Hallucinaties - lust

• Gebruik van antipsychoticum 

• Staken van medicatie 

• Ongewenste zwangerschap

• Menstruatiestoornissen, verhoogde prolactine 

• ASFQ - lijst 

Antipsychotics and Sexual Functioning Questionnaire

Seksuele problemen aanpakken

• Maak het bespreekbaar
  

• Seksuoloog 

• Medicatie met dopamine voor het ''geluksgevoel''

Slapen & ontspanning

Hoe ziet onze slaap eruit?

Slaapmedicatie

Is die nou echt zo helpend? 

• Slaapdruk & Slaaphygiëne
  
• Slaaprestrictie
  
• CGTi

Stress

Ontspanning/ afleiding

Mindfulness

PAUZE 10 MINUTEN

Deel

• Wet- en regelgeving
• Ontwikkelingen op meso-, macro- en microniveau

Wet- en regelgeving

Zorg van goede kwaliteit, is zorg die in ieder geval veilig, doeltreffend, doelmatig en cliëntgericht is, tijdig wordt verleend en is afgestemd op de reële behoefte van de cliënt.

😒🙁😐🙂😃

Wet BIG - Zorgverzekeringswet

WGBO - Wkkgz

Ontwikkelingen op mesoniveau 

Het GGzE heeft een hoop ontwikkelingen doorgevoerd op het gebied van leefstijl!

Jaarplan voor gezonde voeding

Team preventie van GGzE direct

Rookvrijbeleid

                 Het LichtCafe

Het LichtCafé

• Wat is het LichtCafé?
• Het effect van lichttherapie

• Hoe verhoudt het LichtCafé zich ten aanzien van medicalisering en ziektebeelden?

Onderzoek naar de effectiviteit van lichttherapie 

Hoe is er onderzoek gedaan?

Betrouwbaar onderzoek naar de effectiviteit bij een reguliere depressie uit 2018 door een huisarts in opleiding 

Richtlijnen lichttherapie

NHG-standaarden "depressie" --> Enkel bij winterdepressie.

Huisarts in opleiding --> Ook bij reguliere depressie.

GGZ-standaarden "depressie"  --> Bij alle vormen van depressie.

Niet toepasbaar bij een manisch depressieve stoornis 

Bewegingsoefening!

10x Armen opendraaien

5x Strekken van de midden en boven rug

10x Armen strekken en heen en weer bewegen

10x Schouders optrekken en laten vallen

10x Lunches

Ontwikkelingen op macroniveau

- Volante. Wie zijn ze en wat doen ze?

- Webinar Volante met Lentis aan het woord. 

  ''Panacea - een medicijn voor alles''

 '' Hygiena - gezondheid en behouden van''

  

- Filmpje met als hoofdrol speler ; Hans Kerkkamp

- Valpreventie

- EHBO-cursus

- Blijvend slanker

- Slaaptherapie

- Preventief medisch onderzoek

- Stoppen met roken of drinken

Preventiezorg

Ontwikkelingen op microniveau

Deel 4

• Ethisch vraagstuk
• Een vraag aan jullie
• Feedbackradje

Ethisch vraagstuk

"Waar houdt het opleggen van een gezonde leefstijl op en wordt er gekeken naar de eigen regie van de zorgvrager?"

Voorbeeld: rookvrijbeleid

Voorbeeld: richtlijnen met betrekking tot voeding

Feedbackradje