cluster C en Dwangstoornis (OCD)

• Mentorles
• MBO
• Studiejaar 2

Cluster C persoonlijkheidsstoornis

Vermijdende-persoonlijkheidsstoornis
Afhankelijk-persoonlijkheidsstoornis

Dwangmatige-persoonlijkheidsstoornis

Andere persoonlijkheidsstoornis

Vermijdende 

Social geremdheid

zeer gevoelig voor negatieve beoordeling

Afhankelijk-persoonlijkheidsstoornis

persvasieve en excessieve behoefte om verzorgd te worden.

Dwangmatige-persoonlijkheidsstoornis

patroon van:

ordelijkheid

perfectionisme

psychische en interpersonal controle, ten koste van flexibiliteit

Andere persoonlijkheidsstoornis

Somatische aandoening

Dwangstoornis 

OCD

Obsessief compulsieve stoornis

Hoeveel mensen hebben er in Nederland een dwangstoornis???

1. ong. 1.000.000
2. ong. 1.100.000
3. ong. 1.234.567
4. ong. 1.500.00

Hoeveel mensen worden hierdoor in hun dagelijks functioneren belemmerd???

1. 150.000
2. 200.000
3. 250.000
4. 300.000

Zou jij over de lange of korte strepen fietsen???

Lange strepen

Korte strepen

maakt mij niks uit

Rituelen en gewoonten

Schrijf voor jezelf hieronder een aantal vaste gewoonten/rituelen op die je hebt op een doordeweekse dag die niet perse een duidelijk doel hebben. Denk hierbij aan hoe jij uit bed stapt, kleed jij je op een bepaalde manier aan, heb je een volgorde van tandenpoetsen of een bepaalde route naar school?

Wat doet dit plaatje met je?

Mensen met OCD hebben vaak een vergrote focus op controleren en perfectioneren van hun omgeving. Ze zijn vaak bang dat als ze de controle loslaten dat er iets ergs kan gaan gebeuren. Deze angstgedachten zorgen weer voor dwanghandelingen.

https://youtu.be/_ih1PG6WVMs

Zoek op:

Wat zijn Obsessies???
Wat zijn compulsies???
Wanneer heb je OCD???

Obsessie zijn

- Gedachten, beelden of impulsen die steeds opnieuw voorkomen en waarover iemand het gevoel heeft geen controle te hebben.

- Iemand wil deze ideeën niet hebben.

- Hij of zij vindt ze eng en is zich er vaak van bewust dat ze niet kloppen

- Er komen onprettige gevoelens bij zoals angst, walging, twijfel of een gevoel dat dingen op een bepaalde manier gedaan moeten worden, die “precies goed” is.

- Ze kosten erg veel tijd en verstoren bezigheden die iemand belangrijk vindt (sociale contacten, werk, school, etc.).

Obsessies

• Gedachten, beelden of impulsen die steeds opnieuw voorkomen en waarover iemand het gevoel heeft geen controle te hebben.
• Iemand wil deze ideeën niet hebben.
  
• Hij of zij vindt ze eng en is zich er vaak van bewust dat ze niet kloppen
•  Er komen onprettige gevoelens bij zoals angst, walging, twijfel of een gevoel dat dingen op een bepaalde manier gedaan moeten worden, die “precies goed” is.
• Ze kosten erg veel tijd en verstoren bezigheden die iemand belangrijk vindt (sociale contacten, werk, school, etc.).
  

Wat zijn compulsies

- Terugkerende/herhalende gedragingen of gedachten die iemand bezighouden om hun obsessies te neutraliseren of te laten ophouden.

- Mensen met OCD beseffen dat het maar een tijdelijke oplossing is, maar zonder een betere manier om er mee om te gaan vallen ze terug op de compulsie als een tijdelijke ontsnapping.

- Ook het vermijden van situaties die hun obsessies aanwakkeren kan een compulsie zijn.

- Ze zijn tijdrovend en verstoren bezigheden die iemand belangrijk vindt (sociale contacten, werk, school, etc.).

Wanneer heb je OCD?

Er wordt naar drie zaken gekeken:

- Heeft iemand obsessies.

- Voert hij of zij dwanghandelingen (compulsies) uit.

- De obsessies en compulsies kosten erg veel tijd en verstoren bezigheden die iemand belangrijk vindt (werk, school, etc.).

De dwangstoornis wordt dus gekenmerkt door dwanggedachten en/of dwanghandelingen.

https://www.youtube.com/watch?v=NY16aLaF_ZE

Voorkomende obsessies bij OCD

Besmetting

Controle verliezen

Perfectionisme

Schade veroorzaken

Ongewilde seksuele gedachten

Religieuze obsessies

Overige obsessies

Voorkomende dwanghandelingen (compulsies) bij OCD 

Wassen en schoonmaken

Controleren

Herhaling

Mentale compulsies

Andere compulsies (Hoarden)

Compulsie: Jezelf wondjes en littekens geven omdat je elke onevenheid in je gezicht moet corrigeren.

Verstoppen op de grond van een openbare WC om mezelf bij elkaar te rapen. Een veilige plek om door de dag heen te kunnen komen.

Kapotte handen omdat ik ze 20 keer per dag was. Ik werk in de voedselindustrie en ik ben doodsbang dat ik iemand ziek maak.

Mijn therapeut gaf me een tekenopdracht ter ontspanning. Ik kon niet beginnen met mijn tekenopdracht want de potloden lagen niet op kleur. In plaats van tekenen heb ik 20 minuten besteed aan ze op kleurvolgorde te leggen

soorten stoornis volgens DSM 5

Morfodysfore stoornis (spiegel

Verzamelstoornis

Trichotillomanie (haar)

Excoriatiestoornis (huid)

lichamelijk (nagel)

obsessieve jaloezie

Herken je bepaald gedrag bij cliënten?

Waarom doen deze cliënten dit volgens jou?

 

Wat levert het hun op?

Hoe kan je hiermee omgaan als begeleider? Welke stijl past hier het beste bij

Wat zijn de gevolgen van OCD

Gevolgen OCD

Fysieke klachten

Stress, slechte voeding en/of slaapgebrek kan kinderen lichamelijk ziek maken.

Sociale contacten

De stress van het verbergen van de rituelen voor vrienden, de tijd die besteed wordt aan obsessies en dwanghandelingen en de reactie van vrienden op de OCD kan invloed hebben op vriendschappen.

Problemen met eigenwaarde

Kinderen en tieners maken zich druk dat ze “gek” zijn, omdat ze anders zijn dan vrienden en familie. Hun eigenwaarde kan negatief beïnvloed worden, omdat de OCD kan leiden tot schaamte, hen een gevoel kan geven “bizar” of “ontspoord” te zijn.

Problemen met woedebeheersing

Dit kan ontstaan omdat ouders niet meer bereid zijn (of niet in staat) om zich aan te passen aan de uit OCD voortkomende eisen van hun kind. Ook al stellen ouders redelijke grenzen, kinderen en tieners met OCD kunnen angstig of boos worden.

Wat kun je beter niet doen???

Meedoen aan het gedrag: meedoen met het dwangmatige gedrag van je familielid met OCD. Voorbeeld: je handen wassen als hij of zij ook de handen wast.

Helpen met vermijden: je familielid helpen dingen te vermijden die hem of haar onrustig maakt. Voorbeeld: hun was doen zodat het op de “goede” manier is schoongemaakt.

Helpen met het gedrag: je doet dingen voor je familielid waardoor zij hun dwanghandelingen kunnen doen. Voorbeeld: grote hoeveelheden schoonmaakmiddelen voor hen kopen.

Hoe de familieroutines veranderen: voorbeeld: je gaat op een ander tijdstip douchen of omkleden.

Extra verantwoordelijkheden nemen: voorbeeld: omrijden om hen ergens te brengen waar ze anders zelf heen zouden kunnen rijden.

Je vrije tijd anders indelen: voorbeeld: je familielid wil niet dat je het huis verlaat zonder hem of haar. Dit beïnvloedt je interesse in bioscoopfilms, uit eten gaan, afspraken met vrienden etc.

Je werk aanpassen: voorbeeld: je gaat minder uren werken om voor je familielid te zorgen.

Zoek op: Wat zijn effectieve behandelingen bij OCD

Zoek op: Wat zijn effectieve behandelingen bij OCD

Exposure en Responspreventie (ERP) Therapie

Cognitieve gedragstherapie

Terugvalpreventie

Medicatie

www.nedkad.nl

www.nedkad.nl

Wat neem je mee vandaag uit de les?