Complicaties door inactiviteit/bedrust en PDL

Complicatie
Er is een probleem bij gekomen tijdens een ziekte of behandeling
1 / 31
next
Slide 1: Slide
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 1

This lesson contains 31 slides, with text slides and 1 video.

Items in this lesson

Complicatie
Er is een probleem bij gekomen tijdens een ziekte of behandeling

Slide 1 - Slide

Bedrust... is dat goed?

Vroeger de behandeling voor vele kwalen; hersenschudding, rughernia, hartinfarct, maagzweer of overspannen...


                                         .... 6 WEKEN BEDRUST!!

Slide 2 - Slide

Bedrust... is dat goed?
Nu:
  • 10 dagen bedrust is 15 jaar achteruitgang
  • 30% van de ouderen sterft binnen drie maanden na ziekenhuisopname
  • 1 op de 3 ouderen verlaat het ziekenhuis in slechtere conditie dan bij binnenkomst

Slide 3 - Slide

Heb je zelf ook wel eens langere tijd op bed gelegen? Wat merkte je toen?

Slide 4 - Slide

Complicaties bedrust en inactiviteit
  • Pneumonie/ longontsteking
  • Obstipatie
  •  Trombose
  • Decubitus en smetten
  •  Contracturen en spieratrofie
  • Osteoporose/ botontkalking

Slide 5 - Slide

Risicogroep
  • Ouderen
  • Meerderde ziekten of aandoeningen
  • Niet in staat te lopen of zitten/ aan bed gebonden

Slide 6 - Slide

Longontsteking = pneumonie
- Ontsteking van het longweefsel
- Kleine vertakkingen van de longen en longblaasjes zijn ontstoken

Ontstaan?
Virus of bacterie, soms schimmels.
Bij ouderen/ verstandelijk gehandicapten --> voeding in luchtpijp = aspiratiepneumonie 

Slide 7 - Slide

Longonsteking
  • Komt vooral voor na operaties aan buik of borst.
  • pijn of angst voor pijn zorg dat mensen niet goed doorademen of (slijm) ophoesten
  • liggend kun je minder goed ophoesten
  • verminderde weerstand
  • bij eten/drinken in bed verslik je je makkelijker

Slide 8 - Slide

Obstipatie

Harde droge ontlasting die bijna niet kan worden uitgescheiden.

Mogelijke oorzaken:

  • Weinig drinken;
  • Te weinig vezelrijke voeding;
  • Weinig bewegen;
  • Medicatie;
  • Aambeien;
  • Te lang ophouden van ontlasting.

Slide 9 - Slide

Obstipatie voorkomen

  • Gezond voedingspatroon.
  • Veel drinken
  • Regelmatig bewegen

Slide 10 - Slide

Trombose

Slide 11 - Slide

Trombose
Bloedprop
Door stil liggen minder goede doorbloeding (al vanaf 6 uur!)
Meestal in de benen
Soms combinatie van risicofactoren (zwangerschap, pil, roken, slechter vaten, hartafwijkingen)

Kan ook als embolie ergens anders gaan zitten

Slide 12 - Slide

Diep veneuze trombose
Rode huid
Warm
Pijnlijk (tijdens wandelen)
Zwelling
Glimmende huid

Slide 13 - Slide

Slide 14 - Video

Embolie
Los geschoten (deel van) bloedprop
Kan gevaarlijk zijn bij hart, hersenen, longen

In slagader: hartinfarct, herseninfarct

Slide 15 - Slide

Decubitus 
Doorliggen
Beschadiging van de huid door langdurige druk op de huid of schuifkrachten


Slide 16 - Slide

Decubitus 
Minimaal 3 maal per dag uit bed
Of: 1 maal per 4 uur draaien
Zoveel mogelijk zelf laten doen
Zorg voor een gladde, droge ondergrond
Zorg voor goede voeding



Slide 17 - Slide

Smetten
  • Oppervlakkige huidaandoening in de huidplooien
  • Warmte, vocht, geen luchtstroom
  • Huid op huid contact

Slide 18 - Slide

3 fasen van smetten
  • rode huid, maar nog wel intact.
  • rode, nattende huid. Gaat al kapot
  • rode, nattende, kapotte huid met een infectie

Slide 19 - Slide

Wat doe je tegen smetten
  • Droog en schoon houden
  • Huid op huid contact voorkomen
  • Algehele conditie

Slide 20 - Slide

Contracturen
Niet normale stand van gewricht of lichaamsdeel
Door lang stil zitten of stil liggen in dezelfde houding

Bijvoorbeeld in voeten of knieën



Slide 21 - Slide

Spieratrofie
Dunner en minder krachtig worden van spieren

Kan herstellen, maar afhankelijk van leeftijd ,conditie, andere ziekten, voeding, medicatiegebruik enzovoort

Slide 22 - Slide

Osteoporose
Botontkalking
Botmassa is sterk verlaagd
Er zitten openingen in het 
weefsel (is poreus)

Slide 23 - Slide

Osteoporose
Aanmaak van botmineraal stagneert
je verliest 1% aan botmassa per week
Na een half jaar bedrust is 30% van het botweefsel in de wervels verloren gegaan

Slide 24 - Slide

PDL
Passiviteiten van het dagelijks leven; afgekort als PDL, is een methode voor de begeleiding, verzorging of verpleging van 'passieve' patiënten. 

Slide 25 - Slide

PDL methode is ontwikkeld in de jaren 80 gebaseerd op de  Haptonomie

Doel = stabilisatie, en zo veel mogelijk gebruik maken van de energie  die nog rest

PDL score hoger dan 18-> PDL
7 aandachtsgebieden

- liggen
-zitten
-hygiëne/wassen
-voeding
-verschonen
-verplaatsen
-aankleden

Slide 26 - Slide

Vorm van belevingsgerichte zorg
  • Richt zich op cliënten die bijna of geheel zorgafhankelijk zijn
  •  Gaat uit van wensen en beleving
  • Doel is stabiliseren, omgaan met beperkingen
  • Geschikt voor:
  • Mensen met chronische aandoeningen, mensen met dementie of in palliatieve fase

Slide 27 - Slide

Waarom PDL
  • Geen ADL; niet te activeren
  • Leven met afhankelijkheid
  • Accepteren wat niet meer kan, zowel door cliënt als familie/ zorgprofessional
  • Verminderen van de hoge fysieke belasting voor zorgmedewerkers

Slide 28 - Slide

kleding die je makkelijk kan wikkelen
extra ritsen of klittenband

Slide 29 - Slide

aangepaste rolstoel gericht op comfort
ligondersteunig

Slide 30 - Slide

Slide 31 - Slide