Medicatiecursus D'n Oaverstep

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Medicatie

Doelen:

Na deze cursus:

• Heb je kennis van de algemene werking van medicatie
• Weet je wie welke verantwoordelijkheid heeft binnen het medicatieproces
• Weet je hoe te handelen bij een fout in het medicatieproces
• Ken je de belangrijkste medicatie groepen
• Weet je het verschil tussen beheren, aanreiken en toedienen
• Weet je hoe om te gaan met zo nodig medicatie
• Ben je bekend met het begrip therapietrouw en jouw rol hierin
• Ben je bekend met de regel van 5
• Hebben we geoefend met casuïstieken

De werking van medicatie 

medicijn 

natuurlijke of synthetische stof die een bepaalde, gewenste werking op het lichaam uitoefent 

Farmacologie = geneesmiddelenleer 

App: FK 

Website: apotheek.nl

farmacokinetiek

Het proces wat een medicijn doet met het lichaam.

Te verdelen in 4 stappen

Toedieningswegen

Enteraal: Door het maag/darmstelsel

Parenteraal (buiten maag/darmstelsel om):

1. Inhalatie 
2. Sublinguaal
3. Subcutaan
4. Intramusculair
5. Intraveneus
6. Transdermaal

             (inademen)

         (onder de tong)

           (onder de huid)

   (in de spier)

         (in een ader)

     (door de huid)  

Therapeutische werking

therapeutische breedte kan per medicijn en per persoon verschillen.

Benaming geneesmiddelen

merknaam: naam gegeven door fabrikant (Valium)

stofnaam: werkzame stof   (diazepam)

officiële of soortnaam  (benzodiazepine)

Verantwoordelijkheden

Wie is waar verantwoordelijk voor in de medicatie keten?

Wie schrijft de medicatie voor?

Wie moet alert zijn op signalen van problemen bij medicatie

Wie heeft de bevoegdheid om medicatie uit te schrijven?

1. De arts
2. De verpleegkundige
3. De verzorgende
4. De apotheek

Wie moet alert zijn op signalen van problemen met medicatie?

1. De verpleegkundige
2. De woonbegeleider
3. De helpende
4. Alle zorgverleners

Wie is verantwoordelijk voor het leveren van medicatie?

1. Alle zorgverleners
2. Familie
3. De apotheek
4. De arts

Wie is verantwoordelijk voor het leveren van medicatie?

Wie mag wijzigingen in de baxterzakjes doorvoeren?

Wie mag medicatie stop zetten?

Wie levert een actuele medicatie toedienlijst?

Wie evalueert de werking van de medicatie met de patiënt?

Wat is therapietrouw?

Opdracht: Werk in tweetallen. Lees de casus en bespreek:

1. Welke factoren belemmeren de therapietrouw van de heer Jansen?

2. Hoe zou jij als begeleiding het gesprek aangaan over zijn medicatiegebruik?

3. Welke concrete interventies kun je inzetten om therapietrouw te bevorderen?

4. Hoe ga je om met de autonomie van de cliënt, versus het risico op terugval?

Heb jij wel eens een medicatiefout gemaakt of meegemaakt?

Bespreek in 2- 3 tallen jullie ervaring

Wat doe je als er een fout wordt gemaakt?

MIC

Door structureel incidenten en calamiteiten te melden zal dit uiteindelijk de kwaliteit van zorg verbeteren.

Zorg ervoor dat de MIC melding volledig is.

Stappenplan medicatie toedienen

1. Het juiste medicijn
2. De juiste cliënt
3. Het juiste tijdstip
4. De juiste manier van toediening (niet aanraken medicatie)
5. De juiste dosis

Na aanreiken of inname medicatie aftekenen!!

Let op bij:

- Tweede check bij risicovolle losse medicatie zoals: Insuline

- Losse medicatie naast de baxter

- Het halveren/ breken van tabletten etc.

- contra-indicaties met voedingsmiddelen.

Bewaren van medicatie

Houdbaarheidseisen (gekoeld, droog)

Houdbaarheidsdatum

Beheer (medicijnkast)

Ongebruikte medicatie

Medicatievoorraad beheren

Zonodig medicatie

- Vaak benzodiazepinen of pijnstillers

- Hoe ga je hier als begeleiding mee om

Een cliënt komt bij jou en vraagt om zijn zo nodig Lorazepam. Hoe ga jij hier mee om? Overleg met elkaar.

www.apotheek.nl

Hoe pak jij deze situatie aan?

Jouw cliënt is sinds twee weken gestart met antidepressiva. Tijdens het medicatie moment geeft hij aan de antidepressiva niet meer in te nemen omdat het toch niet helpt en hij hierdoor heel veel last heeft van een droge mond en misselijkheid. Wat doe jij nu?

Soorten medicatie op d'n Aoverstep

- Psychofarmaca 

- Benzodiazepinen

- Bloedverdunners

- Pijnstillers

- Pufmedicatie

Psychofarmaca

- Antipsychotica (Cisordinol, Haldol, Rispiridon, Clozapine)

- Akineton (tegen de bijwerkingen van antipsychotica)

- Antidepressiva ( Paroxetine, Citalopram, Venlafaxine)

- Stemmingsstabilisatoren ( Lithium, Priadel)

Benzodiazepinen (pammetjes):

Slaap- en rustgevende middelen

(Temazepam, oxazepam, diazepam, Lorazepam)

Risico op gewenning en afhankelijkheid.

Bij slaapproblemen is het advies om het maximaal 2 weken te gebruiken. Bij angst en spanning maximaal 2 maanden.

Bloedverdunners

Verdunnen het bloed niet maar remmen de stolling.

Wordt gegeven bij hartritmestoornissen, trombose en na een hart- of herseninfarct (Acenocoumarol, Ascal)

Waarschuw een arts bij:

bloedneus, een wond die blijft bloeden, bloed in de urine of de ontlasting, ophoesten of uitbraken van bloed 

Pijnstillers

Medicatie om pijnklachten te verminderen 

- Paracetamol --> eerste keus relatief weinig bijwerkingen

- Ibuproven, Diclofenac, Naproxen

- Laat pijnstilling altijd op de medicatielijst zetten ivm het risico op contra-indicaties.

- Observeer op de werking van pijnstilling mbv een pijnscore

Inhalatie medicatie

- luchtwegverwijders
- ontstekingsremmers

- volgorde inname is belangrijk

- aandachtspunten 

    * Let op de juiste adem techniek
    * Altijd spoelen om een schimmelinfectie te voorkomen

- voorzetkamer wekelijks schoonmaken in lauw sopje --> naspoelen en laten opdrogen

- verschillende soorten luchtweg medicatie. belangrijk om de aerosol altijd te schudden voor gebruik.

inhalatorgebruik.nl

Even oefenen

Jullie krijgen een casus op papier. Lees in tweetallen de casus goed door en maak de opdrachten.

Hierna bespreken we de antwoorden met elkaar.

- Oogdruppels

- Neusspray

- Zalf, creme

Rondvraag

Vragen

en/of

 mededelingen?

Evaluatie 7 mei

Alvast bedankt voor het invullen

Evaluatie  13 mei

Alvast bedankt voor het invullen