Module 1B Les 1. koorts

Triage    DA1BOL Module 1B
 

Les 4  2023-2024
Koorts  volwassene/koorts kind
1 / 20
next
Slide 1: Slide
DoktersassistentPraktijkonderwijsLeerjaar 1

This lesson contains 20 slides, with interactive quizzes and text slides.

time-iconLesson duration is: 60 min

Items in this lesson

Triage    DA1BOL Module 1B
 

Les 4  2023-2024
Koorts  volwassene/koorts kind

Slide 1 - Slide

This item has no instructions

Wat gaan we doen vandaag?
  • Terugblik vorige module
  • Koorts 
  • NGH-Triagewijzer onder koorts volwassene en koorts kind
  • Huiswerk  

Slide 2 - Slide

This item has no instructions

Terugblik vorige lessen

Is de basis van Triage duidelijk?
Hoe gaat het afronden van  Medilect?
Waarvoor stonden de letters SOEP ook al weer?




Slide 3 - Slide

This item has no instructions

Koorts 
Wat weet je over koorts?
Wanneer is er sprake van koorts?
Wanneer krijg je koorts?
Is koorts gevaarlijk?
Wat moet je doen bij koorts? 

Slide 4 - Slide

38+
door een virus of bacterie
Nee in principe niet koorts boven de 41,7 wel. 
niet te warm kleden, veel drinken, rust nemen en evt. PCM nemen. 

Uit de  voorbereiding


wie heeft er vragen? 
koorts volwassene
Koorts kind

Slide 5 - Slide

Docent noteert deze op het bord. 
Koorts: 

Kijk in je NHG-Triagewijzer; pak deze erbij......
Wat zijn de alarmsymptomen van koorts? 
Begrijp je de vragen op de linker bladzijde?
Waarom stel je ze?
Hoe stel je ze in eigen woorden?  

Slide 6 - Slide

This item has no instructions

vervolg koorts
Wanneer spreken we van koorts?
Koorts is een lichaamstemperatuur gelijk aan of hoger dan 38 graden Celsius, rectaal gemeten (axilair (onder de oksel), in de mond of via het oor de temperatuur meten is minder betrouwbaar)

Is koorts een ziekte?
Nee, koorts is een symptoom, geen ziekte

In principe niet, de temperatuur zal vaak onder de 42o C blijven.
Vaak zijn ouders echter wel meer ongerust bij een hoge temperatuur. Vaak temperaturen heeft geen zin (1x per dag is voldoende).

Slide 7 - Slide

This item has no instructions

vervolg koorts

Koorts is een afweerreactie van het lichaam tegen een virus of bacterie en veroorzaakt zelf geen schade
(bij een hogere lichaamstemperatuur kan het lichaam meer afweerstoffen maken tegen virussen of bacteriën)


Slide 8 - Slide

This item has no instructions

vervolg koorts

Is de hoogte van de temperatuur belangrijk?
Verschil tussen volwassene en kind? 

ziektebeelden waarbij de patiënt erg ziek kan zijn. 
Sepsis
Hersenvliesontsteking 

Slide 9 - Slide

Hoogte is van de koorts is van ondergeschikt belang bij kinderen, het gedrag van kinderen, de ADL, eten en drinken, alertheid is van groter belang. 
Kinderen reguleren temp nog niet goed. 

Als volwassenen hoge koorts hebben zegt dit vaak wel wat over de mate van ziek zijn. 
Oude mensen hoeven geen hoge koorts te hebben om toch erg ziek te zijn. 
Sepsis bij volwassenen vaak door longontsteking of UWI
Hersenvliesontsteking: nekstijfheid (luierpijn bij kinderen. 




U4 wanneer?
Staat niet in het  boek, wanneer zou je toch laten komen? 

Slide 10 - Slide

Bij erge ongerustheid van ouders

Koorts langer dan 3 dagen, waarbij onduidelijk waardoor er koorts is.
Adviezen
Je leert adviezen uit je hoofd, maar waar kun je ze nog meer vinden? 

Slide 11 - Slide

Bij erge ongerustheid van ouders

Koorts langer dan 3 dagen, waarbij onduidelijk waardoor er koorts is.

Slide 12 - Slide

Bij erge ongerustheid van ouders

Koorts langer dan 3 dagen, waarbij onduidelijk waardoor er koorts is.

Slide 13 - Link

This item has no instructions

Kinderziekten
Neem de kaart van thuisarts.nl door over 
Waterpokken ( 10 min. leestijd)

Wat kun je voor adviezen geven? 

Slide 14 - Slide

Urgentie heeft te maken met de noodzaak (in dit geval medische noodzaak) 
Hoe urgent is een geval?
Ofwel - binnen hoeveel tijd moet dit gezien worden?
Moet dit direct, of kan dit nog best even wachten? 

We houden in triage 6 urgenties aan die we aangeven met een nummer en een kleur. 
In je werk als doktersassistent; afhankelijk van waar je werkt zul je de ene urgentie vaker meemaken dan de andere. 
Welke uitleg geef je over waterpokken

Slide 15 - Open question


Uw kind wordt eerst verkouden.
Uw kind kan koorts hebben, hangerig en ziek zijn. Soms al voordat de waterpokken te zien zijn.
Uw kind krijgt vlekjes en blaasjes over het hele lichaam, vaak ook in de mond, in het haar en op de oogleden.
De huiduitslag jeukt.
De blaasjes verdrogen tot korstjes.
De korstjes zijn na 10 dagen verdwenen.

Waterpokken wordt door een virus veroorzaakt.
Waterpokken is heel besmettelijk: iemand met waterpokken kan het virus gemakkelijk aan uw kind doorgeven.
Het waterpokkenvirus wordt bij hoesten en praten via druppeltjes in de lucht overgedragen. Ook door contact met het vocht uit de blaasjes kan het virus worden overgedragen.
Na besmetting duurt het maximaal 3 weken voordat de vlekjes ontstaan.
De ziekte is besmettelijk voor anderen vanaf 2 dagen voordat de vlekjes zichtbaar worden, totdat de blaasjes zijn ingedroogd. Dit duurt ongeveer 10 dagen.
Welke adviezen geef je? Wat wel en wat niet te doen, medicatie?

Slide 16 - Open question

Er is geen medicijn dat waterpokken sneller kan laten genezen.
Zinkzalf helpt tegen de jeuk.
Uw kind mag naar school of het kinderdagverblijf-> overleg dit met juffen
Het gaat vanzelf over.
Binnen 10 dagen is uw kind weer beter.
Houd de nagels van uw kind schoon en kort. En zorg dat uw kind zich niet krabt. Door krabben wordt de jeuk erger en kunnen infecties en kleine littekens ontstaan.
Uw kind mag gewoon in bad of onder de douche.
Bij pijnlijke blaasjes in de mond kan een waterijsje of koude drank de pijn tijdelijk verzachten.
Als uw kind zich goed voelt mag het naar school of naar het kinderdagverblijf.
Uw kind is al besmettelijk vanaf 2 dagen voordat het de blaasjes krijgt. Daardoor heeft het andere kinderen meestal al besmet. Het heeft dan geen zin om uw kind thuis te houden om besmetting van andere kinderen te voorkomen. Het kan zijn dat de school of het kinderdagverblijf daar andere afspraken over heeft.
Als u met uw kind moet vliegen, informeer dan bij uw luchtvaartmaatschappij wat daar de regels over waterpokken zijn.

Er zijn geen medicijnen die helpen tegen waterpokken. Ook geen medicijnen waar het sneller van overgaat.

Wel kunt u op de vlekjes (niet op wondjes):
een koelende vloeistof (lotio alba, dat is een zink-lotion) of
koelende mentholgel of
carbomeerwatergel aanbrengen
Daardoor vermindert de jeuk en drogen de blaasjes sneller in.
Zink-lotion en mentholgel koopt u bij de drogist of apotheek. Carbomeerwatergel bij de apotheek. Een recept is niet nodig.
Let op: mentholgel mag u niet bij kinderen jonger dan 2 jaar smeren. Als zij dit inademen kan het gevaarlijk zijn.
Als uw kind koorts heeft kunt u paracetamol geven.
Let op: geef geen ibuprofen bij waterpokken. Dit kan soms ernstige huidproblemen geven.
Vijfde ziekte:
eerst rode wangen, 
daarna uitslag op strekzijde van armen en benen tussen 4-10 jaar (vanaf kleuterleeftijd)
Zesde ziekte:
verheven vlekjes op nek romp en ledematen, komen nadat koorts etc verdwenen zijn   vooral onder de 2 jaar. 

Slide 17 - Slide

Urgentie heeft te maken met de noodzaak (in dit geval medische noodzaak) 
Hoe urgent is een geval?
Ofwel - binnen hoeveel tijd moet dit gezien worden?
Moet dit direct, of kan dit nog best even wachten? 

We houden in triage 6 urgenties aan die we aangeven met een nummer en een kleur. 
In je werk als doktersassistent; afhankelijk van waar je werkt zul je de ene urgentie vaker meemaken dan de andere. 
hand-voet-mondziekte 
pijnlijke kleine rode vlekjes en blaasjes in de mond, later ook op de handpalmen en voetzolen. 
Niet veel algemene verschijnselen
duur 1 a 2 weken
                                  vermijdt contact met zwangeren

Slide 18 - Slide

Urgentie heeft te maken met de noodzaak (in dit geval medische noodzaak) 
Hoe urgent is een geval?
Ofwel - binnen hoeveel tijd moet dit gezien worden?
Moet dit direct, of kan dit nog best even wachten? 

We houden in triage 6 urgenties aan die we aangeven met een nummer en een kleur. 
In je werk als doktersassistent; afhankelijk van waar je werkt zul je de ene urgentie vaker meemaken dan de andere. 
Casus oefenen
In Cumlaude staat een casus klaar.
Ga deze casus oefenen, pak je TRG wijzer erbij, pak je SOEP erbij. 
Kijk eens wat je gehoord hebt en wat je noteert in je SOEP.
Was de hulpvraag duidelijk?
Lukt het al om te horen of de patiënt veilig is? 

Slide 19 - Slide

This item has no instructions

Huiswerk


Bestuderen:  pijnbeoordeling pijnbestrijding  in je TRG-Wijzer 
Medilect : koorts kind en
Koorts volwassenen maken

Cumlaude: Opdracht Kinderziekten

 

Slide 20 - Slide

This item has no instructions