Lyvore Uitzuigen en complicaties Tracheotomie, tracheostoma

Goedemiddag 
1 / 42
next
Slide 1: Slide
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 2

This lesson contains 42 slides, with interactive quizzes, text slides and 6 videos.

Items in this lesson

Goedemiddag 

Slide 1 - Slide

This item has no instructions

Tracheotomie en tracheostoma

   Anatomie ademhalingsstelsel
   Tracheotomie en tracheostoma + materiaal
- Complicaties en uitzuigen

Slide 2 - Slide

This item has no instructions

Wat heeft de voorkeur?
A
ademen via de neus
B
ademen via de mond

Slide 3 - Quiz

This item has no instructions

Hoeveel kwabben heeft de linker long?
A
2 kwabben
B
3 kwabben
C
4 kwabben
D
5 kwabben

Slide 4 - Quiz

This item has no instructions

Onder je adamsappel voel je de luchtpijp zitten, daarachter ligt de slokdarm
A
juist
B
onjuist
C
ik weet het niet
D
er zit niks

Slide 5 - Quiz

This item has no instructions

Beschrijf de ademhalingsweg (9 stappen): 1. Neus-/mondholte, 2. ..., 3. ... etc.

Slide 6 - Open question

This item has no instructions

Epiglottis is ...
A
het strottenhoofd
B
de keelholte
C
de huig
D
het strottenklepje

Slide 7 - Quiz

This item has no instructions

Tijdens het eten is de epiglottis geopend, zodat het eten gemakkelijk in de slokdarm kan komen
A
juist
B
onjuist

Slide 8 - Quiz

This item has no instructions

Waar denk je aan bij een tracheotomie of tracheostoma?

Slide 9 - Mind map

This item has no instructions

Wat zijn indicaties voor een tracheotomie of tracheostoma?

Slide 10 - Open question

This item has no instructions

Een tracheotomie kan nodig zijn als de ademhaling belemmerd is.
 Dat kan het gevolg zijn van:

  • Zwelling van de luchtweg na bestraling, operatie, ongeluk of infectie
  • Tumorgroei in en om het strottenhoofd, de mond en/of in de keelholte
  • Onvoldoende functioneren van de stembanden
  • Langdurige beademing

Slide 11 - Slide

This item has no instructions

Tracheostoma (eindstandig)
Tracheotomie (niet - eindstandig) 

Slide 12 - Slide

Tracheotomie
Openen van de trachea via de hals
reversibel
Dreigende verstikking doordat de larynx dicht zit
Langdurige beademing
Farynx en larynx zijn nog intact
 
Tracheostoma (eindstandige tracheotomie)
Blijvende verbinding in de hals doordat de trachea in de huid van de hals wordt gehecht
irreversibel
Na een laryngectomie, bijv. bij strottenhoofdkanker
Geen stembanden meer doordat de larynx is verwijderd epiglottis en stembanden onderdeel van larynx, door uitgeademde lucht worden de stembanden in trilling gebracht)

Tracheostoma
Tracheotomie
     het chirurgisch snijden, de handeling

Tracheostomie
     Het achterlaten van een stoma, de ingreep

Slide 13 - Slide

This item has no instructions

tracheotomie
openen van de luchtpijp door het insnijden van enkele kraakbeenringen van de trachea
Is een niet-eindstandig 'stoma'
In de opening: 
buisje geplaatst (tracheocanule) die opening open houdt

Slide 14 - Slide

Tracheocanule zorgt voor een verbinding tussen ademweg en buitenlucht
Wat is het verschil tussen een tracheotomie en een tracheostoma?

Slide 15 - Open question

This item has no instructions

Tracheostoma is het openen van de trachea via een chirurgische incisie
A
juist
B
onjuist

Slide 16 - Quiz

This item has no instructions

Tracheotomie is eindstandig en dus blijvend
A
Juist
B
Onjuist

Slide 17 - Quiz

This item has no instructions

Slide 18 - Video

This item has no instructions

Slide 19 - Video

This item has no instructions

na een laryngectomie ademt de zorgvrager door
A
neus, mond en luchtpijp
B
neus en mond
C
luchtpijp

Slide 20 - Quiz

This item has no instructions

na een laryngectomie ademt de zorgvrager door
A
neus, mond en luchtpijp
B
neus en mond
C
luchtpijp
D
luchtpijp en slokdarm

Slide 21 - Quiz

This item has no instructions

waar gebruik je metallinecompressen voor bij de verzorging van een tracheostoma?
A
korstjes voorkomen
B
irritatie voorkomen
C
groei wildvlees voorkomen
D
genezing wond

Slide 22 - Quiz

This item has no instructions

Slide 23 - Video

This item has no instructions

Slide 24 - Video

This item has no instructions

Wanneer zou 'de cuff iets harder opblazen' de juiste actie zijn?
A
Wanneer de zorgvrager last heeft van roodheid van de huis
B
wanneer de zorgvrager veel helder en dun sputum ophoest
C
wanneer de zorgvrager drank- en etensresten ophoest
D
wanneer de zorgvrager moeite heeft met ophoesten

Slide 25 - Quiz

This item has no instructions

Bij een tracheotomie is
A
er altijd een canule nodig
B
er een blijvende opening in de trachea gemaakt
C
de trachea in de huid gehecht
D
de larynx verwijderd

Slide 26 - Quiz

This item has no instructions

Wat is een verpleegkundige interventie wanneer een zorgvrager met tracheostoma / tracheotomie last heeft van taai slijm?
A
1 a 2 keer per dag druppelen met NaCl 0,9%
B
1 a 2 keer per dag druppelen met steriel water (H2O)
C
Controleer of canulebandje niet te los of te strak zit
D
Blaas de cuff iets harder op

Slide 27 - Quiz

This item has no instructions

Wat is een verpleegkundige interventie wanneer een zorgvrager met tracheostoma / tracheotomie spoortjes bloed ophoest en/of korsten bij het slijm heeft zitten?
A
Leer goede hoest technieken aan
B
Doe een filter/ kunstneus voor
C
controleer of het canulebandje niet te los of te strak zit
D
Blaas de cuff iets harder op

Slide 28 - Quiz

This item has no instructions

Slide 29 - Slide

This item has no instructions

Slide 30 - Slide

This item has no instructions

Slide 31 - Slide

This item has no instructions

wat zullen mogelijke complicaties zijn bij het verzorgen van een tracheostoma of tracheotomie?

Slide 32 - Mind map

This item has no instructions

Slide 33 - Video

This item has no instructions

Slide 34 - Slide

Bronchiaal toilet: gaat dieper dan de lengte van de canule. Alleen door ICU vpk, speciaal opgeleide fysiotherapeuten en artsen.

Slide 35 - Slide

De nervus vagus is een zenuw die uit de hersenen komt en naar organen in de borstkas en buik gaat. De mens heeft een linker en een rechter nervus vagus die beiden vooral informatie doorgeven in de richting van het lichaam naar de hersenen.

De volgende aandachtspunten gelden voor ‘gewoon’ uitzuigen en voor uitzuigen via een tracheacanule of een tracheostoma.
Draag handschoenen en gebruik andere persoonlijke beschermingsmiddelen, zoals een schort, een bril en een mondneusmasker of een face-shield, wanneer er risico is op contact met excreta;
Uitzuigen kan voor een cliënt een benauwde en soms angstige ervaring zijn. Spreek een stopteken af met de cliënt;
Breng de uitzuigkatheter niet- zuigend, tijdens een inademing in;
Trek de uitzuigkatheter, met een draaiende beweging, met de vinger op de vacuümbreker terug zodra er luchtverplaatsing is in de uitzuigkatheter of als de cliënt een hoestprikkel krijgt;
Zuig bij voorkeur uit voor het eten of voor het toedienen van sondevoeding;
Zuig ook niet uit vlak nadat de cliënt gegeten heeft en stop sondevoeding bij risico op misselijkheid en aspiratie (pneumonie);
Gebruik een zo laag mogelijke druk om het sputum te verwijderen, 80 – 100 mm Hg bij volwassenen1 . Drukken van 150 mmHg worden aanbevolen bij kinderen2 ;
De totale zuigduur mag niet langer zijn dan 15 seconden: zuigduur 3 seconden zuigen, 2 seconden rust, maximaal 3 keer herhalen3 ;
Let tijdens het uitzuigen op reacties van de cliënt: klinisch beeld, hartritme, saturatie, bloeddruk, het mogelijke optreden van bronchospasmen of braakneigingen;
Trek bij het voelen van weerstand bij het inbrengen van de uitzuigkatheter, de uitzuigkatheter iets terug en oefen een lichte naar beneden gerichte druk uit bij het opnieuw inbrengen van de uitzuigkatheter;
Wees alert op verschijnselen van pneumonie: verandering van kleur en consistentie van het sputum, koorts en toename kortademigheid.
Bradycardie
Soms treedt tijdens het uitzuigen een verlaging van de hartslag (bradycardie) op. De hartslag is lager dan 60 slagen per minuut. Oorzaak is prikkeling van de Nervus Vagus, die zowel de luchtwegen als het hart innerveren (overbrengen van zenuwimpulsen). Dit is normaal en heeft verder geen ernstige gevolgen. Voel de pols wanneer de cliënt tijdens het uitzuigen ‘wit’ wegtrekt of plotseling transpireert. Laat de cliënt dan even liggen. Neem zo nodig extra voorzorgsmaatregelen (volgens afspraak):
de aanwezigheid van benodigdheden om zo nodig snel zuurstof toe te kunnen dienen;
de aanwezigheid van een bloeddrukmeter en een saturatiemeter om de toestand van de cliënt te observeren en monitoren;
afspraken in het zorgleefplan wanneer en hoe de arts ingeschakeld wordt.

Slide 36 - Video

This item has no instructions

Bij het uitzuigen van een tracheotomie en/of tracheostoma breng je de canule zuigend in.
A
juist
B
onjuist

Slide 37 - Quiz

This item has no instructions

Hoe ziet sputum eruit wanneer de zorgvrager last heeft van een luchtweginfectie?

Slide 38 - Open question

This item has no instructions

Bronchiaal toilet is het uitzuigen van sputum uit de canule
A
juist
B
onjuist

Slide 39 - Quiz

Bronchiaal toilet: uitzuigen sputum uit de bronchiën.

Mijn reactie na deze les:
😒🙁😐🙂😃

Slide 40 - Poll

This item has no instructions

tips / tops voor de volgende les

Slide 41 - Mind map

This item has no instructions

We zijn klaar!

Slide 42 - Slide

This item has no instructions