EHBO deel 3 Wervelletsel- verstikking- borstletsel- vergiftiging

• EHBO
• MBO
• Studiejaar 2,3

Wat doe je?

• Bescherm je zelf (veiligheidsbril/ werkhandschoenen)
• Borstel poeders van de huid (raak de poeder niet aan en niet inademen)
• Verwijder de kleding waarin/op de stof zit, kleding zit vast? Dan eerst spoelen en natte kleding daarna verwijderen
• Schoen uit
• Verwijder sieraden

EHBO

Periode 7, week 5

Lesdoel

Aan het einde van de les kun je:

• Wervelletsel herkennen en weet je wat je moet doen bij wervelletsel
• Handelen bij een verslikking/ verstikking (zuigeling)
• Handelen bij borstletsel  
• Handelen bij inademen van rook/ gas en vergiftiging 

Blz. 59-69

Wervelletsel

Oorzaak? 

• Pijn in nek of rug 
• Tintelingen in armen en/ of benen
• Lichaamsdelen niet of minder goed voelen

Wat doe je?

• Laat 112 bellen/ bel zelf 112
• Slachtoffer benaderen in zijn gezichtsveld
• Voorkom draaien hoofd 
• Slachtoffer mag zich niet bewegen (herhalen)
• Houd evt. hoofd vast/ in positie zoals gevonden (bij onrust niet)
• Alleen op verzoek in de auto plaatsnemen 
• Helm niet verwijderen maar vizier openen 
• Draaien bij braken of bloed in de mond  

Ongevalsslachtoffer

• Bewusteloos?
• Kinlift toepassen als het s.o. een snurkend geluid maakt door verslapte tong/ reutelt door speeksel 
• Stabiele zijligging toe passen als je s.o. noodgedwongen moet verlaten  

Bedelving (vaak onder zand) is een vorm van ... luchtwegbelemmering?

1. Uitwendige
2. Inwendige

Controleer de mond om aanwezige voorwerpen voorin de mond eruit te kunnen halen. Geen poging doen als het voorwerp niet (goed) zichtbaar is! 

Luchtwegbelemmering:

Benauwdheid kan ontstaan door: 

• Uitwendig (opheffen belemmering, bel 112 bij stoornissen in de ademhaling en/of bewustzijn, huisarts bij evt. schade hals/nek beoordelen) 

• Inwendig (verwijder direct zichtbaar voorwerp voorin de mond) 

Bij een verslikking stel je eerst vast of iemand een effectieve/ niet -effectieve hoest heeft?

1. Waar
2. Niet waar

Welke symptomen duiden op een niet- effectieve hoest?

Als je alleen bent bel je pas 112 na het toedienen van 5 rugslagen en 5 buikstoten

1. Waar
2. Niet waar

Het slachtoffer hoeft niet persé na buikstoten door een arts onderzocht te worden

1. Waar
2. Niet waar

Stappenplan verstikking

• Aanmoedigen tot hoesten/ geen effectieve hoest laat 112 bellen
• Geef 5 rugslagen (s.o. vooroverbuigen, hand op borstkas) 
• Geef 5 buikstoten (onderarmen op bekkenkam) 
• Afwisselen tot belemmering is opgeheven
• Slachtoffer begeleiden na belemmering/ advies huisarts 
• Reanimatie bij bewustzijnsverlies 

Borststoten geven: 

Verstikking zuigeling

• Let op: bij zuigelingen (kinderen tot 1 jaar) mag je geen buikstoten geven! 
• Laat 112 bellen
• Ben je alleen? Dan 112 bellen na het geven van 5 rugslagen en 5 borststoten  

Aandachtspunten

• Kind op buik op je onderarm op bovenbeen laten, evt. beentje klemmen tussen je lichaam en je arm
• Ondersteun het hoofd duim op de hoek van onderkaak plaatsen en 2 vingers van dezelfde hand op ander hoek van de onderkaak
• Met hiel van de hand 5 rugslagen geven
• Draaien kind: achterhoofd ondersteunen, tussen beide armen klemmen, arm laten rusten op onderbeen 
• Hoofd wijst hierbij naar beneden, 5 borststoten geven, 2 vingers   

www.google.com

Borstletsel, wat zie je?

• Bleek
• Benauwd (erg)
• Snelle ademhaling
• Pijn bij ademhaling, neemt toe bij hoest/ diepe inademen 
• Zwelling of wond op borst of hals, voorwerp in borst

Borstletsel wat doe je? 

Bel 112 bij: 

• Een diepe borstwond (en ook bij diepe buikwonden)
• Hevige benauwdheid
• Een uit de borst/buik stekend voorwerp 

Bel huisarts/ spoedpost bij:

• Twijfel tussen een ribkneuzing of ribbreuk
• Ophoesten van een beetje bloed 

Wat doe je?

• Zet een aanwezig voorwerp vast met zwachtelrolletjes en kleefpleister; fixeer losjes met bijvoorbeeld gazen als het voorwerp pulseert
• Verbind diepe borstwonden niet, maar laat ze open; geef wel met een steriel kompres druk op de wond bij bloedverlies
• Laat een benauwd slachtoffer niet plat liggen (halfzittende houding)
• Gebroken/ gekneusde ribben? Laat het s.o. tegendruk geven als hij het wil en kan

Vergiftiging 

• Inademen rook, gas of gevaarlijke stoffen (luchtwegen)
• Vergiftiging oraal 
• Gevaarlijke stoffen op de huid of in de ogen 

Vergiftiging via de luchtwegen, wat kun je zien aan het slachtoffer?

Wat zie je?

• Zwelling luchtwegen/in en rondom hals, gevolgen benauwdheid
• Roet rondom mond en/of neus
• Wenkbrauwen kunnen verschroeid zijn 
• Brandwonden in het gelaat 

Symptomen Koolmonoxide 

• Hoofdpijn 
• Misselijkheid/ braken
• Spierslapte (vooral van de benen)
• Sufheid/ bewusteloosheid
• Aanvallen die op epilepsie lijken 

Te weinig zuurstof in het bloed! Niet de blauwe gelaatskleur! 

Wat doe je?

• Let op gevaar!
• Bel 112 (ook al heeft het s.o. geen klachten), ook voor de brandweer bij gevaarlijke dampen en gassen
• Als het veilig kan: zo snel mogelijk in de frisse lucht, ventileren ruimte, gaskraan uit
• Maak knellende kleding los/ besmette kleding uit
• Laat het s.o. niet plat liggen

Vergiftiging oraal

Klachten branderig gevoel of pijn

• Mond spoelen en uitspugen (kinderen niet!)
• Geef alleen water of boter/mayonaise in opdracht van de huisarts

Noem eens een voorbeeld van een orale vergiftiging

Wat zie je?

• Pupillen zeer groot of klein
• Huid geen normale kleur (rood-bleek-blauw)
• Adem kan ruiken naar de stof
• Moeite met ademen (snel-traag-oppervlakkig/zwellingen)
•  Irritaties of wonden in en rondom de mond (geeft pijn)
• Veel zweten of speeksel in de mond
• Buikpijn-misselijk-braken-diarree
• Suffer/ toevallen/trekkingen die lijken op epilepsie 
• Verpakking en/ of resten van de stof liggen in de omgeving 

Hoe kun je vergiftiging uitvragen, voorbeeld vraag

Uitvragen kinderen

• Heb je iets gesnoept?
• Heb je iets gedronken? 

Bel 112 

• Bij erge benauwdheid- niet alert of bewusteloosheid 
• Bij het inslikken van een (knoopcel) batterij (pijn in slokdarm-opgeven bloed- geen eetlust) 
• Als er bewust een giftige stof is ingeslikt

Bel de huisarts

• In andere gevallen bij het inslikken van gevaarlijke stoffen
• Bel onmiddellijk bij: kinderen (medicatie/drugs)- slachtoffer zich anders gedraagt dan normaal

Welke informatie geef je door aan een huisarts?

Informatie huisarts

• Stof
• Hoeveelheid
• Tijdstip inname 
• Klachten 
• Neem de verpakking mee richting de huisarts of foto van de stof 

Je laat het slachtoffer altijd iets drinken bij een branderig gevoel in de mond?

1. Waar
2. Niet waar

Vergiftiging door drugs

Bel 112 bij :

Trage of snelle ademhaling

Klachten over pijn op de borst/ hartkloppingen

Bewusteloosheid

Tekenen van overhitting/onderkoeling

Epileptische aanval

Oninvoelbaargedrag 

Giftige stoffen op de huid

Bijtende stoffen op de huid (diepe) verbrandingen veroorzaken, schade aan inwendige organen 

Chemische Vergiftiging/brandwond 

Bel 112

• Slachtoffer is ernstig verbrand 

Bel huisarts

Bel in overige gevallen de huisarts 

Spoelen

• Voorkeur met spoelvloeistof of anders met veel lauw water
• Spoel 45 minuten (oog 15 min.)

Oog spoelen

• Laat slachtoffer liggen 
• Oog openhouden (kinderen stribbelen tegen)
• Zorg dat jezelf niet aanraking komt met de stof  (handschoenen)
• Geen handschoenen dan omgeving oog eerst spoelen
• Spoel het oog (oog alle richtingen op laten draaien)
• Slachtoffer zittend vervoeren/ oog afdekken wat pijn doet