DIS, Somatisch symptoom en persoonlijkheidsstoornissen

Wat is dissociatieve stoornis?
  • Bij een dissociatieve stoornis is dissociatie het belangrijkste en centrale kenmerk. Dissociatie is een verstoring en/of onderbreking in de normale integratie van bewustzijn, geheugen, emotie, perceptie, lichaamsbeleving, motorische controle en gedrag. Het lijkt erop dat bepaalde hersenfuncties tijdens dissociatie (tijdelijk) niet met elkaar verbonden zijn.  (DSM-5)
1 / 16
next
Slide 1: Slide
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 3,4

This lesson contains 16 slides, with text slides and 1 video.

Items in this lesson

Wat is dissociatieve stoornis?
  • Bij een dissociatieve stoornis is dissociatie het belangrijkste en centrale kenmerk. Dissociatie is een verstoring en/of onderbreking in de normale integratie van bewustzijn, geheugen, emotie, perceptie, lichaamsbeleving, motorische controle en gedrag. Het lijkt erop dat bepaalde hersenfuncties tijdens dissociatie (tijdelijk) niet met elkaar verbonden zijn.  (DSM-5)

Slide 1 - Slide

Welke typen dissociatieve stoornissen zijn er?

  • Dissociatieve Identiteitsstoornis
  • Dissociatieve amnesie
  • Depersonalisatie/de-realisatie stoornis

Slide 2 - Slide

Dissociatieve Identiteitsstoornis
Vroeger heette deze stoornis anders en werd het meervoudige persoonlijkheidsstoornis genoemd. (MPS)

 
  • In de volksmond noemen we dit ook wel de “Gespleten persoonlijkheid”
  • Wordt vaak verward met Schizofrenie
  • Komt voor bij ongeveer 4% van de mensen die worden opgenomen                                                 voor een andere psychiatrische stoornis.
  • Komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen


Slide 3 - Slide

Oorzaken
  • Een dissociatieve identiteitsstoornis is vrijwel altijd het gevolg van een ernstige langdurige traumatische ervaring in de jeugd. Zoals:
Mishandeling
Seksueel misbruik
Groot verlies ergens van
Lichamelijke aandoening



Slide 4 - Slide

Oorzaken
  • Ze creëren nieuwe persoonlijkheden zodat ze wel met het trauma kunnen omgaan.
- Deze alters (andere persoonlijkheden) verdelen het verdriet en de pijn
- Voor hem of haar een soort overlevingsstrategie


  • Hoe jonger het kind bij dreigingen, hoe complexer de stoornis

Slide 5 - Slide

Symptomen Dissociatieve Identiteitsstoornis
  • Is een chronische, aan amnesie verwante aandoening waarbij je twee of meer identiteiten of persoonlijkheden (alters) ervaart die elkaar afwisselen
  • Deze persoonlijkheden hebben een eigen identiteit (naam, leeftijd, geslacht, karakter en herinneringen) en in de wijze waarop ze relaties aangaan met anderen
  • Twee of meer van de 'andere' persoonlijkheden nemen herhaaldelijk de volledige controle over het gedrag over. (switchen)



Slide 6 - Slide

Symptomen Dissociatieve Identiteitsstoornis
  • Dagelijkse gebeurtenissen en belangrijke persoonlijke informatie wordt vergeten, zonder dat dit kan worden toegeschreven aan gewone vergeetachtigheid.
  • De belangrijkste of dominante persoonlijkheid kan weet hebben van het bestaan van de andere persoonlijkheden, maar dit hoeft niet altijd het geval te zijn.
  • Intrusies (iets wat zich zomaar binnendringt in                                                                                 het bewustzijn)

Slide 7 - Slide

Kenmerken van DIS
Meerdere identiteiten
Geheugenverlies
Depersonalisatie
Derealisatie
Identiteitsverwarring
Lichamelijke klachten

Slide 8 - Slide

Gevolgen
  • DIS heeft een grote invloed op het leven en het leven van de mensen om hen heen

Gevolgen kunnen erg groot zijn in het leven
- Ze functioneren mogelijk niet goed
- Er zitten gaten in het geheugen
- Men kan drank en drugs gaan gebruiken
- Zichzelf verwonden (automutilatie) of zelfmoord

Slide 9 - Slide

Behandeling
  • Een dissociatieve identiteitsstoornis is een chronische aandoening die niet uit zichzelf verdwijnt

  • Bij het behandelen van DIS wordt er meestal naar gestreefd om de alters en de hoofdpersoonlijkheid tot één persoonlijkheid te integreren

  • Dit kan niet altijd en in zulke gevallen is het doel van de behandeling om de persoonlijkheden goed samen te laten werken zodat iemand met DIS normaal kan functioneren



Slide 10 - Slide

Behandeling
  • Er bestaan verschillende behandelmethodes
  

  • Onderstaande is één van de verschillende methodes;
  1. Stabilisatie
  2. Traumaverwerking
  3. Integratie


  • Medicatie kan symptomen als depressie bestrijden

Slide 11 - Slide

Dissociatieve amnesie

  • Het onvermogen om zich belangrijke persoonlijke informatie te herinneren. Bij die persoonlijke informatie gaat het meestal psycho-traumatische of stressvolle ervaringen
  • Het is omkeerbaar (kan van dagen tot jaren aanhouden)

Slide 12 - Slide

Soorten

  • Gelokaliseerde amnesie 
  • Selectieve amnesie
  • Gegeneraliseerde amnesie

Slide 13 - Slide

Dissociatieve Fugue
Dit is een specifieke vorm, het betekend letterlijk vluchten.
Plotseling gedrag:
  • Weglopen zwerven
  • Aannemen van een tijdelijke andere identiteit
  • Vergeten van persoonlijke informatie

Slide 14 - Slide

De-personalisatie/de-realisatie

  • Depersonalisatie: Tijdelijk verlies of verandering in het normale gevoel van werkelijkheid.
  • Derealisatie: Gevoel van onwerkelijkheid over de omgeving 

Slide 15 - Slide

Slide 16 - Video