Gedragsproblemen

• New lesson editor
• Welzijn
• MBO
• Studiejaar 2,3

Gedragsproblemen

Vandaag

• Terugblik vorige week

• Gedragsproblematiek

• Gedragsstoornissen

• Verder kijken dan gedrag

• Casus 

• Vooruitblik volgende week

Terugblik vorige week

Gedragsproblematiek

Wat is gedrag?

wat is gedrag?

alles wat iemand zegt, doet of laat

1. handelingen die je kunt zien (uiterlijk gedrag zoals praten)

2. handelingen die je niet kunt zien (innerlijk gedrag zoals nadenken)

3. onbewuste handelingen (reflexen zoals in huilen uitbarsten)

Je hebt een gedragsprobleem als anderen dit zo ervaren

Wanneer kun je iets een gedragsprobleem noemen?

het gedrag is een probleem voor de betrokkene zelf

het is een probleem voor anderen

het vormt in verschillende situaties een probleem

Wanneer is er sprake van een gedragsprobleem? 

1. Schrijf eens op wanneer jij vind dat er sprake is van een gedragsprobleem

2. Met elkaar bespreken

Noem een voorbeeld van probleemgedrag

oorzaken gedragsproblemen:

• veranderende eisen en situatie

• evenwicht tussen draagkracht en draaglast

• de persoon van de zorgvrager

• levensgeschiedenis

• houding zorgverleners en familieleden

• ziektebeeld of stoornis bij zorgvrager

Kenmerken gedragsproblemen

Wat is het verschil tussen een gedragsprobleem en een gedragsstoornis? 

Welke kenmerken zie je tot nu toe?

(probleem) gedrag komt altijd ergens vandaan

Kijk verder dan alleen het gedrag, observeer goed wat er gebeurd en waarom een client bepaald probleem gedrag laat zien!

Wat valt jou op aan het filmpje?

De boom

Meneer van Vliet ( 86) heeft beginnende dementie en woont in een verpleeghuis. Vroeger was meneer van Vliet boer en was overdag dus veel buiten in de natuur.

Vanaf het begin dat hij woont in het verzorgingshuis plast meneer in de plant die op de gang in de hoek staat. 

Wat zouden jullie doen?

De boom deel 2

Het team besluit dat plassen in de plant niet kan dus halen ze de plant weg. Vanaf dat moment plast meneer vaker in de hoek van de gang waar de plant heeft gestaan. 

Wat doen jullie nu?

De boom deel 3

Het team geeft aan dat het niet wenselijk is en het ze extra schoonmaak werk oplevert. Er is besloten door het team om meneer voortaan incontinentiemateriaal aan te doen. Vanaf dat moment reageert meneer erg agressief op de verzorgende. 

Denk eens na over de volgende vragen

- Voor wie is het hier een probleem?

- Voor wie is dit een probleem?

- Wie moet er van gedrag veranderen? 

- Kunnen jullie zelf een andere oplossing bedenken, denk out of the box...

Verder kijken dan gedrag

Meneer is boer geweest van beroep. Hij was overdag veel buiten en als hij moest plassen deed hij dat in de natuur tegen een boom aan. 

In zijn beleving is meneer nog steeds boer waardoor hij dus af en toe in de plant past die in de hoek staat

Het team heeft een "plasboom" voor meneer van Vliet gemaakt zodat meneer geen incontinentiemateriaal aan hoeft te hebben

Casus Henk

Henk ( 41) heeft een verstandelijke beperking en functioneert op het niveau van een kind van ongeveer 1 jaar. Henk kan niet praten. Het team is opgevallen dat Henk op sommige dagen erg onrustig is. Hij wiebelt veel, loopt zomaar naar het raam, bij het raam ligt hij zijn gezicht tegen het raam. Dit gedrag laat Henk op onrustige dagen 5 keer per uur zien de hele dag door. 

Het team geeft aan dat het gedrag van Henk niet wenselijk is en zorgt voor veel onrust op de groep. 

Wat zouden jullie doen?

Casus Henk deel 2

In een teambespreking is er aangegeven dat het gedrag komt doordat Henk zich aan het vervelen is en niet beter weet en kan dan het gedrag wat hij nu laat zien. Omdat andere clienten er last van hebben wil de gedragsdeskundige een uitgebreide observatie

Observatie van Henk

De gedragsdeskundige komt Henk observeren. Uit de observatie komt niets bijzonders. Totdat een collega op een dag precies hetzelfde doet als Henk. 

Ze merkt op dat wanneer ze haar wang tegen het raam aan ligt dit zorgt dat ze het minder warm heeft....

Kunnen jullie al een conclusie trekken?

Het was gewoon te warm voor Henk

Henk had het gewoon heel erg warm ( gemiddelde temperatuur op de woongroep was 25 graden). Henk kon niet op een andere manier duidelijk maken dat hij het warm had dus zorgde hij zelf voor verkoeling door zijn wang tegen de ruit te leggen

omgaan met probleemgedrag

• bedenk dat er oorzaken zijn ( het gaat nooit om het zomaar vervelend willen zijn)

• toon begrip en geef ruimte voor uiten van gevoelens

• stel duidelijk grenzen 

Wat zouden oorzaken kunnen zijn?

Dankjewel allemaal!