Huidziekten

• Verzorgende
• MBO
• Studiejaar 1

Huidaandoeningen

Leerdoelen

• Je kunt uitleggen op welke manieren wonden kunnen ontstaan. 
• Je kunt beschrijven hoe je decubituswonden, brandwonden en bevriezingswonden kunt herkennen en classificeren. 
• Je kunt verschillende huidaandoeningen onderscheiden.

Maak gebruik van het boek Pathologie
voor het maken van dit leerpad.

Maak gebruik van module 11.

Even de anatomie herhalen

De huid heeft 3 taken. Wat is GEEN taak van de huid?

1. beschermen tegen giftige gassen uit de lucht
2. beschermen tegen vuil en ziekteverwekkers
3. lichaam op temperatuur houden
4. beschermen tegen de zon

Welk zintuig van de huid ligt dieper in de huid?

1. Pijnpunten
2. Drukzintuigen
3. Koudezintuigen
4. Tastzintuigen

De huid bestaat uit verschillende onderdelen.
In welk deel liggen je zintuigen in de huid?

1. Hoornlaag
2. Kiemlaag
3. Lederhuid
4. Onderhuidse bindweefsel

Wonden

Open wonden

Wonden worden ingedeeld in gesloten en open wonden. Gesloten wonden zijn bijvoorbeeld blauwe plekken of kneuzingen. De wond is niet zichtbaar, maar wel aanwezig onder het huidoppervlak.
Open wonden zijn:

• Schaafwonden
• Snijwonden
• Scheurwonden

Schaafwonden

• Ontstaan door schurende  kracht op de huid.
• De opperhuid verdwijnt.
• Oppervlakkige zenuwuiteinden en bloedvaatjes
  komen bloot te liggen.

Snijwonden

• Ontstaan door  een scherp voorwerp,
  dit met kracht door de huid heen snijdt.
• De huid, bloedvaten, spieren, pezen
  en zenuwen kunnen beschadigd raken.

Scheurwonden

• De huid en onderliggende weefsels 
  worden met kracht uit elkaar gerukt.
• De wond heeft rafelige randen.
• Is meestal niet diep. 

Welke drie typen bloeding zijn er te onderscheiden bij een snijwond?

Waar is de ernst van een bloeding van afhankelijk?

Decubitus categorie 1

Decubitus categorie 2

Decubitus categorie 3

Decubitus categorie 4

Tijdens de verzorging constateer je donkere plekken ter hoogte van de stuit en de billen van de zorgvrager. De plekken zijn niet wegdrukbaar. Wat is hier mogelijk aan de hand?

Welke preventieve maatregelen kun je nemen om decubitus te voorkomen?

Brandwonden

Oorzaken van brandwonden

• Straling
  
• Directe hitte
  
•  Vloeistof
  
• Elektriciteit
  
• Chemisch stof

Zoek van elke oorzaak een voorbeeld op.

Eerstegraads brandwond

• De opperhuid is aangetast.
• Voelt pijnlijk aan. De huid is rood.
• Soms een lichte zwelling.

Tweedegraads brandwond, oppervlakkig

• Pijnlijk
• Natheid
• Roodheid
• Blaarvorming 

Wat doe je met een blaar bij een tweedegraads brandwond?

1. Doorprikken, want dan kan de wond drogen en beter genezen.
2. Niet doorprikken, want het beschermt de wond tegen infecties.
3. Doorprikken, want dan kan de ontsteking uit het lichaam.
4. Niet doorprikken, want anders ontstaat er een nieuwe blaar.

Tweedegraads brandwond, diep

• Zeer pijnlijk
• Nat
• Ongelijkmatig lichtrood tot wit verkleurd
• Wond is zichtbaar

Derdegraads brandwond

• Alle huidlagen aangetast.
• Voelt geen pijn.
• Voelt droog en leerachtig aan. 
• Witgele kleur bij verbranding door water of heet voorwerp.
• Bruinzwarte kleur bij verbranding door vuur.

Bevriezingswonden

• Eerstegraad bevriezing wordt gekenmerkt door intense witheid van de huid. 
• Tweedegraads bevriezing
  kenmerkt zich door blaren.
• Bij derdegraads bevriezing
  is het lichaamsdeel gevoelloos.

Bevriezingsverschijnselen treden meestal als eerste op aan de perifere delen van het lichaam. Welke zijn dit?

Hoe kun je een zorgvrager met bevriezingswonden het beste opwarmen?

1. Wrijven over de bevroren plek.
2. Met een kleedje, bij de kachel zetten.
3. In een ruimte op kamertemperatuur.
4. Douchen op lichaamstemperatuur.

Eczeem

Kenmerken van eczeem

• Jeuk: Jeuk is het meest voorkomende symptoom van eczeem en kan ernstig zijn, vooral 's nachts.
  
• Huiduitslag: Een rode, ontstoken huiduitslag is kenmerkend voor eczeem. Deze uitslag kan variëren in ernst en kan vochtig zijn, schilferig of korstvorming vertonen.
  
• Droge huid: De huid kan droog en schilferig aanvoelen, vooral tijdens opflakkeringen van eczeem.
  
• Roodheid: De aangetaste huid kan roodheid vertonen, die kan variëren van mild tot intens.
  
• Verdikte huid: Bij langdurige of ernstige gevallen van eczeem kan de huid verdikt raken, vooral op plaatsen die vaak worden bekrast of gewreven.
  
• Kloven: De huid kan barsten en kloven vertonen, vooral op de handen en voeten.
  
• Blaren of puisten: In sommige gevallen kunnen kleine blaasjes of puistjes verschijnen.
• Huidverkleuring: De aangetaste huid kan verkleuren, bijvoorbeeld donkerder worden (hyperpigmentatie) of lichter worden (hypopigmentatie) dan de omringende huid.
  
• Pijn of een branderig gevoel: Bij sommige mensen kan eczeem pijnlijk aanvoelen of een branderig gevoel veroorzaken, vooral als de huid erg geïrriteerd is.

Welke factor heeft GEEN invloed op het verergeren van eczeemplekken?

1. Stress
2. Wintermaanden
3. Weerstanddaling
4. Bloedsuikerdalingen

Welke aandachtpunten zijn er bij het verzorgen van een zorgvrager met eczeem?

Psoriasis

Wat zijn de symptomen van psoriasis?

Psoriasis is besmettelijk

1. Waar
2. niet waar

Op welke plekken komt psoriasis het meeste voor?

1. Buik en rug
2. Handen en voeten
3. Nek en hals
4. Ellebogen en knieën

Welke aandachtspunten zijn er bij het verzorgen van een zorgvrager met psoriasis?