Crisissituaties les 1

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Crisissituaties die het gevolg zijn van somatische problemen

Leerdoelen

• Je benoemt het verschil tussen een acute situatie en een levensbedreigende situatie.
  
• Je legt uit welke somatische problemen een crisissituatie in het lichaam kunnen veroorzaken
  
• Je legt uit hoe je tijdig en op adequate wijze een arts of andere zorgprofessional inschakelt bij verdenking van een crisissituatie die het gevolg is van somatische problemen:
  
•  Je kent de ABCDE-methodiek. 
•   Je legt uit wat dehydratie is
• Je beschrijft drie vormen van dehydratie
• Je benoemt wat de oorzaken van dehydratie zijn
• Je benoemt wat de symptomen van dehydratie zijn en hoe je deze herkent
• Je beschrijft wat de taak van de verzorgende is ten opzichte van preventieve interventies bij dehydratie
• Je benoemt welke acties je in kunt zetten bij dehydratie

Acute situatie: de zorgvrager heeft snel medische hulp nodig, maar de situatie is niet levensbedreigend.

Crisissituatie (levensbedreigend!): de vitale functies zoals hart, longen of hersenen zin in gevaar. 

Taken: 

• signaleren
• hulp inschakelen

Noem 2 voorbeelden van een acute situatie die jij kunt tegenkomen op je stage.

Opvallende veranderingen bij de zorgvrager

• Temperatuur
• Polsfrequentie
• Saturatie
• Ademhalingsfrequentie
• Ademhalingsdiepte
• Bewustzijnsscore
• Bloeddruk
• Huidreacties, kleur en huidturgor
• Plotselinge gedragsveranderingen 

ABCDE-methodiek

Zorgvragers gebruiken de ABCDE-methodiek om de toestand van de zorgvrager in te schatten en daarmee de urgentie van de hulpverlening te bepalen. 

Airway

Breathing

Circulation

Disability

Exposure/ Environment

Treat first what kills frist 

Airway

• Is er ademhaling?
• Is de luchtweg vrij? 

Breathing

• Hoe klinkt de ademhaling, zijn er bijgeluiden? Rochelt of piept de zorgvrager?

Acties: Breng de zorgvrager in een halfzittende houding. Daardoor kan hij beter ademen. 

Maak knellende kleding los. 

Circulation

Is er circulatie, wat is de kleur van de huid: bleek, grauw, blauwe of roze? 

Acties bij circulatiestilstand:

• Start de reanimatie op.
• Schakel deskundige hulp in.
• Bel 112. 

Bij een grote bloeding controle hierover krijgen. 

Disability

Is de zorgvrager verward, heeft hij uitvalsverschijnselen? Kan de zorgvrager de benen en armen bewegen of optillen?

Glucose-check. 

Exposure/ Environment

Uiterlijke kenmerken, huid, CAD, temperatuur. 

Dehydratie

Wat zijn oorzaken van dehydratie?

Oorzaken deydratie

• vochtverlies, zoals diarree, braken, fors bloedverlies, tweede- en derdegraadsbrandwonden, heel veel zweten en medicatie (plastabletten)
• onvoldoende opname van vocht bij hitte of zwaar werk
• koorts
• gebruik van laxeermiddelen
• bepaalde aandoeningen, zoals diabetes mellitus (suikerziekte), diabetes insipidus (aandoening van de hypofyse) en de ziekte van Addison (aandoening van de bijnier). Deze aandoeningen zorgen ervoor dat de zorgvrager meer moet plassen. Daarmee veroorzaken ze uitdroging.

Welke symptomen kunnen er optreden bij dehydratie?

Algemene symptomen

• Duizeligheid
• Misselijkheid
• Hoofdpijn
• Slap voelen
• Verwardheid
• Erge dorst
• Verminderde urineproductie  

Symptomen bij baby's

•  Donkergele urine
• Droge luiers
• Sufheid
• Droge mond, lippen en huid
• Huilen zonder tranen
• Diepliggende ogen
• Ingezonken fontanel

Symptomen bij ouderen

• Plotselinge daling van de bloeddruk bij het opstaan (orthostatische hypotensie)
• Spraakproblemen
• Verwardheid
• Verminderde spierkracht
• Droge mond en lippen
• Afgenomen turgor van de huid en gewichtsverlies.  

Stations

Herhaling. Station 1 Flashcards dehydratie

Herhaling. Station 2 Casus dehydratie

Verdieping Station 3 Hitteplan

Terugblik