Psychofarmaca BGER 4

Psychofarmaca BGER 4

WELKOM!

Psychofarmatica in 2 lessen:

- Deel 1: kalmerende en stimulerende medicatie ( bij collega gehad)

- Deel 2: 

A: Medicijnen die stemming beïnvloeden

B: Antipsychotica

programma

- leerdoelen

- herhaling vorige les

- theorie

- werken in subgroepen

- afronding

Leerdoelen

- Je weet wat psychofarmaca betekent:

A: Medicijnen die stemming beïnvloeden

B: Antipsychotica
 

- Wanneer het wordt toegediend

- Wat de bijwerkingen zijn

                                 Terugblik:

Twee soorten reclame

Lay-out

Terugblik

Wat zijn de meest voorkomende bijwerkingen bij medicatie?

Meest voorkomende bijwerkingen

Maag-darmklachten

Duizeligheid

Hoofdpijn

Overgevoeligheid

Een allergische reactie.

Welke medicatie blokkeert de zenuwgeleiding?

Welke medicijn vervangt lichaamseigen stof?

de vijf werkingsmechanismen

1. het lichaam maakt minder eigen lichaamseigen stoffen aan

2. het lichaam maakt meer lichaamseigen stoffen aan

3. het lichaam vormt een nieuwe stof

4. het medicijn vervangt lichaamseigen stof

5. het medicijn blokkeert zenuwgeleiding

Medicatie wat effect heeft op de stemming

Er zijn twee groepen middelen: 

1. antidepressiva - Antidepressiva verbeteren de stemming

2. stemmingsstabilisatoren - stemmingsstabilisatoren zorgen dat de stemming gelijkmatiger wordt.

 

Antidepressiva

Antidepressiva worden voorgeschreven bij:

-depressie

-angststoornissen

-bipolaire stemmingsstoornis

-stoppen met roken (buproprion).

Antidepressiva

- Altijd op recept

- Het valt onder de geneesmiddelenwet

Soorten antidepressiva

Werking

Antidepressiva hebben altijd de vorm van tabletten. Het heeft een systematische werking. Ze moeten dagelijks, soms meerdere keren per dag, worden ingenomen. Pas na een aantal weken treedt een antidepressief effect op. Dit komt doordat het tijd vergt om een voldoende hoog niveau van de stof in het lichaam op te bouwen. Hierdoor kan het ook niet direct gestopt worden en moet dus ook worden afgebouwd!

Ontwenningsverschijnselen

Bij direct stoppen kan je onderstaande ontwenningsverschijnselen krijgen:

Duizeligheid, misselijkheid, trillen en hoofdpijn. 

Cijfers

In Nederland worden veel antidepressiva voorgeschreven. In 2019 gebruikten 1,2 miljoen Nederlanders een antidepressivum.

effect antidepressiva

- Pakt niet de oorzaak aan en geneest dus NIET.

-Dit omdat oorzaak depressie maar zelden 1 oorzaak heeft!

( bijv: omgeving, stress,relatie, pesten etc)

-Het is een steuntje in de rug. 

- Pakt de symptomen aan.

- Meestal samen met therapie.

Meest voorkomende bijwerkingen

maag- en darmklachten

misselijkheid

hoofdpijn.

Stemmingsstabilisatoren

Maken de stemming meer gelijkmatig. Ze worden gegeven bij:

stemmingsstoornissen. De bekendste stemmingsstabilisator is lithium.

Bij deze problemen slingert de stemming heen-en-weer: de ene periode overheerst somberheid en de volgende periode een overmatig euforisch gevoel. Een stemmingsstablisator brengt dat meer in evenwicht. Als mensen met deze klachten een gewoon antidepressivum krijgen, kunnen de klachten juist verergeren. Er kan 'rapid cycling' ontstaan: een snelle afwisseling van sombere en manische periodes.

Bijwerkingen

gewichtstoename

misselijkheid

tremor (zoals trillende handen)

irritaties aan de huid

problemen met lever en nieren

vermoeidheid

lusteloosheid

stijve spieren

en soms zelfs depressiviteit en suïcidaliteit.

Psychose

Ervaringen?

Antipsychotica

Antipsychotica onderdrukken de symptomen van een psychose.

Antipsychotica in  tabletvorm of als 'depot'. Door middel van een maandelijkse injectie.

Volgens de ggz-richtlijnen zijn antipsychotica de eerst aangewezen behandeling bij psychose.

Twee groepen antipsychotica

klassieke antipsychotica

Ze onderdrukken vooral de positieve symptomen van psychose. Dat zijn symptomen die bij een psychose 'extra' optreden ten opzichte van een niet psychotische periode. Bijvoorbeeld: wanen, hallucinaties en denkstoornissen. Voorbeelden van klassieke antipsychotica zijn haloperidol (Haldol), pimozide (Orap) en pipamperon (Dipiperon).

atypische antipsychotica

Deze antipsychotica zijn later in gebruik gekomen. Ze onderdrukken de positieve én de negatieve symptomen van een psychose. Negatieve symptomen horen bij gedrag dat door de psychose afneemt. Zoals: zich terugtrekken uit sociale contacten en een verminderde concentratie. Voorbeelden zijn risperidon (Risperdal), quieterapine (Seroquel) en sulpiride (Dogmatil).

Huiswerk

In tweetallen: 

A. Een interview van maximaal dertig minuten.

1. iemand die te maken heeft met mensen die medicijnen nemen voor een psychisch probleem; 

2. iemand die medicijnen voor psychische problemen gebruikt; bijvoorbeeld een antidepressivum, slaapmiddel, antipsychoticum etc.

B.Lever het verslag  in , volgende week woensdag in bij de docent in Teams. Vat jullie bevindingen samen in een verslag van maximaal twee A4'tjes. Beschrijf daarin:

-wie je hebt gesproken (de namen kun je afkorten tot de eerste letter om de geïnterviewden anoniem te houden)

-hoe zij met de medicijnen omgaan en wat die voor hen betekenen. 

-Wat jullie vooral uit de interviews hebben meegenomen, wat jullie opviel of bezighield.

Vragen?