Tracheostoma, tracheacanule

Les 3 Zorgkunde Katheterzorg








M.M. 2021
1 / 39
next
Slide 1: Slide
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 2

This lesson contains 39 slides, with interactive quizzes, text slides and 2 videos.

Items in this lesson

Les 3 Zorgkunde Katheterzorg








M.M. 2021

Slide 1 - Slide

Lesdoelen
  • Na de les kan je uitleggen wat een tracheostoma en een tracheocanule is.
  • Na de les kan je uitleggen wat de redenen zijn voor een tracheostoma en een tracheocanule bij een zorgvrager.
  • Na de les kan je uitleggen hoe je complicaties herkent en welke interventies je uitvoert bij een zorgvrager met een tracheastoma of een tracheotomie
  •  

Slide 2 - Slide

terugblik

Slide 3 - Slide

vragen over de afgelopen 2 lessen

Slide 4 - Open question

Wat weet jij over een tracheostoma/tracheacanule?

Slide 5 - Mind map

Heb je een zorgvrager met tracheostoma /tracheacanule verzorgd?
Ja
Nee

Slide 6 - Poll

Wat is beter? Ademhalen door neus of mond?
A
Neus
B
Mond

Slide 7 - Quiz

bovenste luchtwegen

Slide 8 - Slide

De bovenste luchtwegen zijn:

Mondholte (cavum oris)
Neusholte (cavum nasi)
Keelholte (pharynx)
Strottenhoofd (larynx)



Slide 9 - Slide

Slide 10 - Slide

Tracheocanule
  • het openen (tomie) van de luchtweg door het insnijden van enkele kraakbeenringen van de luchtpijp (trachea).
  • het strottenhoofd is niet verwijderd.
  • de normale functie van de luchtwegen blijft hierbij bestaan.
  • veelal in acute situatie
  • de ingreep is over het algemeen tijdelijk
  • stembanden nog aanwezig

Slide 11 - Slide

Slide 12 - Slide

Slide 13 - Video

Slide 14 - Slide

wat zouden indicaties kunnen zijn voor een tracheotomie?

Slide 15 - Mind map

voor de duidelijkheid: Wat is Wat?
Tracheotomie: operatieve opening luchtpijp

Tracheostoma: ontstaat na tracheotomie
(eindstandig-,  / niet eindstandig tracheostoma)

Tracheacanule: buisje in de tracheostoma

Slide 16 - Slide

Niet-eindstandig tracheostoma 
eindstandig tracheostoma

Slide 17 - Slide

Indicaties tracheotomie 
Ernstige zwelling van de luchtwegen door; 
  • operatie in hoofd/hals gebied, 
  • verwonding/trauma,
  • allergische reactie, ontstoken weefsel.
Verder: 
  • Obstructie van de luchtpijp.
  • Ernstige spierzwakte waarvoor beademing (ALS) 

Slide 18 - Slide

vervolg indicaties
  • tumorgroei in en rond het strottenhoofd of de mond- en keelholte;
  • vocht in de weefsels als gevolg van bestraling of een allergische reactie;
  • langdurige beademing.

Slide 19 - Slide

Eindstandig Tracheastoma
  • via een operatie, een laryngectomie waarbij het strottenhoofd verwijderd wordt
  • luchtweg en voedselweg zijn permanent van elkaar gescheiden
  • ademen via de neus en mond is niet meer mogelijk.
  • veelal uiteindelijk geen canule of eendelige canule om krimpen te voorkomen

Slide 20 - Slide

Na een laryngectomie kan de trachea weer hersteld worden en de stoma gesloten worden.
A
Juist
B
Onjuist

Slide 21 - Quiz

Slide 22 - Slide

praten met een eindstandig tracheastoma
  • stembanden zijn verwijderd
  • "slokdarm praat"
  • spraakprothese

Slide 23 - Slide

Slide 24 - Video

Fysiologie eindstandig tracheastoma 
  • ademhaling alleen in en uit via het tracheastoma
  • er bestaan geen stembanden meer
  • er bestaat geen verbinding meer tussen de onderste en bovenste luchtwegen
  • verslikken is onmogelijk, verdrinken is wel mogelijk
  • een tracheastoma is een definitieve constructie
  • niet continu afhankelijk van een canule

Slide 25 - Slide

Complicaties  plaatsen tracheostoma

  • Nabloedingen
  • Lucht onder de huid
  • Infecties 

Slide 26 - Slide

Complicaties bij tracheostoma
  • luchtlekkage via het stoma langs de canule tijdens spraak en/of beademing. Dit kan ontstaan doordat het stoma te ruim is en niet goed om de canule sluit
  • wild vlees (littekenweefsel)
  • geschaafde stomaranden door het wisselen van de canule
  • onvoldoende genezing van de wond;
  • belemmering in canule of stoma
  • fistel of bloeding
  • infectie
  • ritmestoornissen



Slide 27 - Slide

Verzorging Tracheacanule
Volgens protocol





Slide 28 - Slide

Slide 29 - Slide

wat betekent het voor de zorgvrager
een tracheastoma te hebben

Slide 30 - Open question

Betekenis voor de zorgvrager
  • niet meer op natuurlijke wijze kunnen spreken
  • geen lucht via de neus, mond, keel en strottenhoofd maar een opening in de hals
  • de ademhalingsweg is korter
  • geen luchtfilter meer
  • geen bevochtigingaanpassing meer
  • verdrinkingsgevaar

Slide 31 - Slide

Betekenis voor de zorgvrager
  • geen temperatuuraanpassing meer
  • hoesten onmogelijk, neusophalen niet meer mogelijk
  • huilen met geluid onmogelijk
  • niet meer kunnen ruiken, daardoor is de smaak minder
  • niet meer kunnen niezen, snuiten
  • verhoogde kans op longproblemen
  • niet kunnen zingen, schreeuwen, fluiten etc.

Slide 32 - Slide

Welke speciale aandacht heb je voor de persoon met een tracheastoma?

Slide 33 - Mind map

Speciale aandacht voor;
Angst
Paniek
Verdriet
Rouw
Nederlandse stichting voor gelaryngectomeeren

Slide 34 - Slide

Slide 35 - Slide

Wat is een tracheostoma?
A
een stoma in de slokdarm
B
een stoma in de luchtpijp
C
een stoma in de luchtpijp en slokdarm

Slide 36 - Quiz

Welke indicaties zijn er voor een tracheostoma?

Slide 37 - Open question

Terugblik
wat hebben we allemaal behandeld?
Tracheocanule
Eindstandige tracheostoma 
Niet eindstandige tracheostoma
Tracheotomie
Indicaties / Complicaties

Slide 38 - Slide

Huiswerk
Lezen en vragen noteren over:
TM--> VP technische handelingen --> Module 6 
hoofdstuk 2 Toedienen van zuurstof

Slide 39 - Slide