verpleegplan/zorgplan

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Verpleegplan/Zorgplan

Programma

Doelen

Instructie

Aan de slag

Afsluiten/evalueren

Lesdoelen

Aan eind van de les:

1. De student kan na de les benoemen waar een verpleegplan/zorgplan uit bestaat.

2. De student kan na de les van uit een gezondheidsdomein een probleem, doel en interventie in een verpleegplan beschrijven

Verpleegplan/Zorgplan

wat versta jij in 1 woord onder verpleegplan?

1

2

3

4

5

6

Verzamelen van

 informatie

formuleren van zorgproblemen

bepalen van doelen

actie

 plannen

Uitvoeren van de activiteiten + observeren

Evalueren + rapporteren

Cyclisch werken – Systematisch werken

4 leefdomeinen

Gezondheidspatronen

Waar denk je aan bij gezondheidspatronen?

De gezondheidspatronen van Gordon

01. Patroon van gezondheidsbeleving en instandhouding
02. Voeding/stofwisselingspatroon
03. Uitscheidingspatroon
04. Activiteitenpatroon
05. Slaap/rustpatroon

06. Cognitiepatroon

07. Zelfbelevingspatroon  

08. Rollen/relatiespatroon
09. Seksualiteit/voortplantingspatroon
10. Stressverwerkingspatroon
11. Waarden/overtuigingenpatroon

Gezondheidspatronen Gordon

Doel

Anamnese

Verpleegplan/Zorgplan

https://www.youtube.com/watch?v=rP9kPCYwGio

Verpleegplan/Zorgplan

• Anamnese
• Problemen volgens PES
• Doelen
• Interventie
• Evaluatie

Probleemformulering

PES

P= probleem

E= ethiologie/ oorzaak

S= symptomen

https://www.youtube.com/watch?v=PghlVABUELk

Doel opstellen

Smart

S= specifiek

M = meetbaar

A = acceptabel

R = relevant

T = tijdsgebonden

https://www.youtube.com/watch?v=1gd9hgejHm0

Verpleegkundige/Verzorgende  interventies

Acties die worden opgesteld om de doelen te behalen samen met de cliënt

Evaluatie

Tijdens evaluatie moment wordt samen met cliënt nagegaan of de doelen behaald zijn

Doel kan dan worden afgerond, of worden bijgesteld

Casus

Mw. de Vries 84 jaar weduwe. Mw. wordt s ’nachts veel wakker, moet hoesten, door benauwdheid passend bij de COPD waardoor mw. zich overdag niet uitgerust voelt.

Voorbeeld

P: Mw. wordt ’s nachts vaak wakker

E: Mogelijk door hoesten, benauwdheid passend bij COPD

S: Mw. geeft aan zich overdag niet uitgerust te voelen

Doel

Mw de Vries slaapt s’nachts minimaal 5 uur achtereen en valt snel weer in slaap na een hoestbui.

Interventies

• Mw. onderneemt s ’avonds geen drukke activiteiten meer in de gezamenlijke huiskamer
  
• Draai eventueel rustige muziek in de huiskamer wanneer mw. dit prettig vindt
  
• Voor de nacht worden de ademhalingsoefeningen die aangeleerd zijn door de fysio uitgevoerd onder begeleiding van de zorg
  
• In overleg met de arts en mw. kijken of de medicatie tegen hoesten en benauwdheid voldoende werkend zijn
  

Aan de slag

Aan de hand van een casus een probleem volgens de PES formuleren, doel en interventies maken

Casus

Mw. K. heeft een positieve instelling en leeft met de dag. Mw. is niet bekend met allergieën of speciaal dieet. Mw. vindt het vervelend dat haar gehoor haar in de steek laat en dat mw. soms niet snel genoeg bij het toilet kan komen en dan incontinent van urine is waardoor mw. vaak schone onderkleding aan moet doen. Mw. is bekend met artrose in de knieën waardoor het mobiliseren, met name het snel opstaan en lopen soms wat lastig gaat. Mw. gebruikt hiervoor een rollator

Beschrijf de PES?

Beschrijf het doel
( SMART )

Verpleegkundige/verzorgende interventies

Evaluatie

Zijn de doelen behaald?

Tips en Tops

Waar bestaat een verpleegplan/zorgplan uit?

P: Mw Klasen heeft diabetes
E: Transpireert en begint te beven
S: Mw raakt snel in een hypo.
Is dit juist of onjuist geformuleerd?

1. Juist
2. Onjuist

Juiste antwoord

P: Mw Klasen raakt snel in een hypo

E: Diabetes

S: Transpireren en begint te beven

Evaluatie

Wat vonden jullie van de les?

Tips/Tops?