Osteoporose

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Osteoporose

"botontkalking"

Normaal verloop botgroei

• Bot is actief levend weefsel
• Tot aan je 30e opbouw tot maximale botmassa
• Botgroei stimulatie: Vitamine D, Clacium, bewegen.
• Na je 30e bouwt botgroei langzaam weer af

Normale situatie botgroei

Pathofysiologie osteoporose

• Chronische aandoening
• Meer afbraak dan opbouw botcellen, botten minder stevig
• Minder stevige botstructuur, botstructuur veranderd

Pathofysiologie

Opdracht: 

Ga in tweetallen op zoek naar:

• De oorzaken van osteoporose
• De symptomen ....
• Diagnostiek ....
• De behandeling ....
• Welke aandachtspunten bij de VP/VZ .....

Oorzaken

• Het niet bereiken van de optimale botmassa in de opbouwjaren
• Een gebrek aan het hormoon oestrogeen bij vrouwen na de menopauze
• Hormonale stoornissen zoals suikerziekte, schildklier- of nierafwijkingen
• Bovenmatig gebruik van bepaalde geneesmiddelen zoals corticosteroïden

Symptomen

• Snelle botbreuk
• Pijn in de (onder-)rug (doordat zenuwen bekneld raken)
• Spierpijn
• Kromme rug en afname lengte van het lichaam
• Darm- of blaasklachten (doordat deze organen in de knel komen te zitten)
• Problemen met het evenwicht, verhoogd risico op vallen
• Sterk verhoogd risico op een volgende wervelbreuk.

Diagnostiek

• Anamnese (fractuur >50, familie, ziekte geschiedenis)
• Lichamelijk onderzoek
• Bloedonderzoek (Ontstekingswaarden, nierfunctie, schildklierfunctie, het calcium- en albuminegehalte, vitamine D en indien nodig hormonen)
• Botdensiteit meting DEXA scan, VFA scan

Voorkomen??

• Niet echt, je kan wel werken aan:

• Dagelijks voldoende bewegen waarbij je je botten actief belast
• Eet gezonde voeding met voldoende calcium
• Gebruik dagelijks 10 – 20 mcgr. vitamine D als supplement
• Stop met roken en wees matig met gebruik van alcohol
• Voorkom dat je valt, werk aan je stabiliteit.

Behandeling

• Valpreventie
• Pijnstilling

• Calcium, vitamine D, botbelasting
• Bisfosfonaten (botafbraak remmer)

Prognose

De botdichtheid wordt steeds minder

(progressief)

Met bisfosfonaten tijdelijk toename van stevigheid bot