Bewustzijn en pupilcontrole

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Vitale functies

Bewustzijn

(Disability)

Ademhaling

(Breathing)

Circulatie

(Circulation)

Temperatuur

(Exposure)

Luchtweg

(Airway)

Bewustzijn, pupilcontrole & glucose meten

Wat gaan we vandaag doen?

Circulatie

• Bloeddruk -> hoe was het ook al weer?

Bewustzijn

• Wat is bewustzijn en hoe meet je dat?
• Pupilcontrole

Glucose meten

De Bloeddruk

mm Hg en RR

Kwik (Hg)

Riva Rocci = uitvinder

RR 120/80

Systole-diastole

De druk die het hart opbouwt tijdens het samenknijpen van de hartspier en het rondpompen van het bloed de slagader in.

Diastole

Onderdruk

Het hart vult zich met bloed na een hartslag. De druk in de bloedvaten daalt op dat moment. 

Rustmoment hart.

Termen

Systolische druk

Diastolische druk

Hypertensie

Hypotensie

Hypotensie 

Hypertensie 

BEWUSTZIJN

Wat is bewustzijn?

 Waarom bewustzijn meten?

Bewustzijn:

Flauwte: gebrek aan frisse lucht, uitputting of hevige emoties

Bewusteloosheid: hersenletsel, ademhalingsstoornissen, hypothermie, ongevallen met elektriciteit en ziektes zoals epilepsie en diabetes

Coma: er is geen contact mogelijk

Vraag: Hoe kun je het bewustzijn controleren?

• Iemand aanspreken / aanschudden (EHBO)
  
• Glascow-comascale
  
• Pupilcontrole

Meetinstrumenten:

Te observeren door o.a.

• AVPU
  
• Glasgow coma scale / EMV
  
• Pupillen
  
• Glucose meten

AVPU

Alert                     = is alert en zich bewust 

                                   van zijn omgeving

Vocal                   = reageert op aanspreken

Pain                     = reageert alleen op pijnprikkels

Unresponsive = reageert niet op prikkels 

                                  van buitenaf

De AVPU is eigenlijk een versimpelde versie van de Glasgow Coma-Schaal (EMV score).

Opdracht:

Je cliënt ligt met zijn ogen dicht.

Je roept: "Hallo meneer Willems!"

Hij opent zijn ogen en kijkt je aan, trekt zijn arm terug op een pijnprikkel  en brabbelt alleen maar "jajaja"... 

Wat is de EMV score?

Pupilcontrole

• De pupilreactie van de cliënt wordt met behulp van een pupillampje gecontroleerd.
  
• Door middel van de controle van de pupil wordt het functioneren van het centrale zenuwstelsel gemeten.
  
• Aan de pupillen worden onderscheiden: de grootte, de vorm, de mate van overeenkomst tussen de linker en de rechter en de reacties op licht.
  

Pupil controle

• Stand van de pupillen
• Pupilverwijding 
• Pupilvernauwing (pinpoint)
• Veranderde vorm

• Pupilverschil

Oorzaken: Hoofd- en/of hersenletsel. Alarmsymptoom!

Zelf glucose meten!

Nog vragen?

Volgende week gaan we starten met het onderwerp Medicatie!

Wat kunnen redenen zijn van afwijkende bloedsuikers?

Waarden

Normaal = 4-9 mmol/l

Laag/hypo 

4-0 mmol/l

 Hoog/hyper 

10- daarboven

Zelf aan de slag 

* bloedsuiker meten *

vragen

VRAGEN?