COPD

• Verzorgende
• MBO
• Studiejaar 3

COPD

VT Module

september 2025

Lesdoelen voor vandaag

• Wat COPD inhoudt
• Wat de oorzaken en symptomen zijn van COPD
• Wat de diagnostiek is bij COPD
• Welke therapie er gegeven kan worden bij COPD
• Wat er preventief gedaan kan worden bij COPD
• Klinisch redeneren

Wat weet jij over COPD?

COPD

COPD is een chronische longziekte, waarbij de longen zijn beschadigd. 

De afkorting COPD staat voor Chronic Obstructive Pulmonary Disease (Chronische Obstructieve Longziekte). 

Chronische bronchitis, longemfyseem en aandoeningen van de kleine luchtwegen vallen allemaal onder de naam COPD.

COPD

• Chronische ontsteking.
• Beschermlaag en trilhaartjes beschadigen.
• Vernauwingen in de bronchiën.
  
• Verhoogde slijmproductie   verstopping van de vernauwde bronchiën.

Longemfyseem

• Verlies van elasticiteit van de longblaasjes.
• Moeite met uitademen.

Chronische Bronchitis

• Taai slijm
• Ontsteking bronchiën

Oorzaak

• Roken
• Meeroken 
• Ongeveer één op de vijf mensen met COPD heeft nooit gerookt. Bij hen heeft COPD een andere oorzaak, zoals
• - Astma, longontsteking en andere longziekten
• - Erfelijke ziektenhttps://www.google.com/imgres?
  
• - Schadelijke stoffen, zoals houtstof, lijm en verfdampen
  
• - Luchtvervuiling, bijvoorbeeld door fijnstof

Diagnostiek

• Spirometrie = longfunctietest
• Bronchoscopie
• Röntgenfoto’s 
• CT-scan
• Inspanningstest
• Allergietest

Opgave

Zoek op wat de volgende onderzoeken inhouden, wat daarbij de vp voorbereiding en nazorg is en aandachtspunten.

• Spirometrie = longfunctietest
• X Thorax
• Bronchoscopie
• CT-scan van de thorax
• Inspanningstest

20 minuten

 Symptomen

  

1. Ademen wordt steeds moeilijker. 
2. Kortademigheid, hoesten, piepen en productie van  sputum uit de luchtwegen.
3. Minder bewegen met als gevolg verlies van spiermassa en spierkracht op met als gevolg gewichtsverlies, moeheid en verlies van uithoudingsvermogen. 
4. Dit kan leiden tot zwaarmoedigheid en het hebben van weinig fut om dingen te ondernemen. Soms raken mensen in een sociaal isolement.
   
5. Exacerbatie COPD

Piepende ademhaling passend bij COPD

Behandeling COPD

• Aanpassen van leefstijl
• Medicatie: Luchtwegverwijders, ontstekingsremmers, slijmoplossers,  antibiotica.
• Zuurstof 
• Fysiotherapie
• Het volgen van een intensief longrevalidatieprogramma

Indicaties om zuurstof te geven

• Respiratoire insufficientie
• Astma en COPD 
• Longontsteking
• Neuromusculaire aandoeningen
• Onvoldoende zuurstoftransport bij shock, hartfalen, allergische reacties.

Opdracht

Zoek op in FC; werking  - bijwerking - aandachtspunten inname medicatie

• Salbutamol; 
• Ventolin
• Atrovent
• Acetylcysteine
• Amoxicilline / clavulaanzuur
• Prednisolon

VP Begeleiding

Advies geven rondom leefregels bij COPD

Ondersteuning ADL

Balans tussen activiteiten en rustmomenten

Psychologische begeleiding

Instructie geven bij inhalatiemedicatie en of vernevelen

Herkennen van de palliatieve fase

Het moment waarop duidelijk wordt dat genezing niet (meer) mogelijk is.

Verschil markeren van fase: 

• Oncologische patiënten
  
• Chronisch zieken (COPD, hartfalen, nierfalen)
  
• Kwetsbare ouderen (dementie)
  

 

VRAGEN?