Verpleegplan en werkproces B1-K1-W2

• Verpleegplan
• MBO
• Studiejaar 3

Verpleegplan

Waar staan de letters PESDIE voor?

Inhoud les

-PESDIE

-PES-structuur

-Relatie verpleegplan met verpleegkundig proces

-Medische diagnose versus verpleegkundige diagnose

-Werkproces B1-K1-W2

PES-structuur

De PES-structuur is een methode in de zorg om verpleegkundige diagnoses op een gestructureerde manier te formuleren. Het staat voor Probleem, Etiologie (=oorzaak van een gezondheidsprobleem) en Symptomen 9de gevolgen, verschijnselen van het probleem). Door deze drie elementen te combineren, wordt het verpleegprobleem duidelijk en inzichtelijk. 

Welke stap gaat vooraf aan de PES?

Medische diagnose versus verpleegkundige diagnose

Van Dale noemt als voorbeeld 'een ziekte' bij het vaststellen van een diagnose. Deze vaststelling is voorbehouden aan een arts. Het is het beroepsdomein van de arts met de juiste opleiding, kennis en kunde. Meestal noem je een dergelijke diagnose 'de medische diagnose'. Een arts stelt een medische diagnose aan de hand van lichamelijk onderzoek en op basis van onderzoeksuitslagen. 

Bij het verpleegkundig beroepsdomein hoort een verpleegkundige diagnose. Bij een verpleegkundige diagnose beschrijf je de door jou vastgestelde problemen. Je maakt hierbij gebruik van je eigen beroepsopleiding, kennis en kunde. Je loopt in gedachten bepaalde stappen door. Het is een gedachteproces dat je ook wel verpleegkundig redeneren noemt.

Verpleegkundige diagnose en verpleegkundig redeneren

Bij een verpleegkundige diagnose beschrijf je de door jou vastgestelde problemen. Je maakt hierbij gebruik van je eigen beroepsopleiding, kennis en kunde. Je loopt in gedachten bepaalde stappen door. Het is een gedachteproces dat je ook wel verpleegkundig redeneren (=klinisch redeneren) noemt.

Definitie verpleegkundige diagnose

Volgens Marjory Gordon, die een classificatiesysteem heeft ontwikkeld (2002), is de definitie van een verpleegkundige diagnose als volgt: Een verpleegkundige diagnose wordt opgesteld door een verpleegkundige en beschrijft actuele of potentiële gezondheidsproblemen, ten aanzien waarvan de verpleegkundige op grond van haar opleiding hulp en bijstand kan en mag verlenen.

Voorbeelden verpleegkundige diagnose (=gezondheidsproblemen)

Een probleem is een beknopte beschrijving van de actuele en/of potentiële gezondheidsproblemen van de zorgvrager en zijn naasten. Voorbeelden zijn:

angst;

pijn;

verdriet;

verstoorde slaap;

kennistekort;

verminderde mobiliteit.

Relatie verpleegplan met verpleegkundig proces

Het verpleegkundig proces is een systematische benadering voor het verlenen van zorg, bestaande uit zes fasen: anamnese, diagnose, planning van resultaten, planning van interventies, uitvoering en evaluatie. Het proces helpt verpleegkundigen om de zorg te structureren en te focussen op de behoeften van de cliënt. 

Wat is de titel van werkproces B1-K1-W2?

Werkproces B1-K1-W2

Opdracht:

1. Lees het examen door.

2. Zet in jouw eigen woorden op papier wat volgens jou de kern is van dit examen.