sonde en sondevoeding

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Sonde(voeding)

Leerdoelen 

De student beschrijft:

• wat sondevoeding is;
• de indicaties voor het geven van sondevoeding
• welke soorten sondevoeding, voedingssondes en toediensystemen bestaan.
• waar houdt je rekening mee bij het inbrengen, verzorgen en verwijderen van een maagsonde,
• de complicaties en oplossingen bij het toedienen van sondevoeding. 

Wat zijn indicaties voor sondevoeding?

welke soorten voedingssonde ken je

Soorten voedingssondes

• Neus - maagsonde
• Neus - dunne darmsonde 
• PEG - sonde
• Jejunumsonde

neusmaagsonde

neusdunne-
darmsonde

PEG-sonde

PEJ-sonde

Niet goed kunnen eten

Maag leeg houden
ter ontlasting
spijsverteringskanaal

Via buikwand

via dunne darm

stug materiaal, maximaal 10 dagen

6 tot 8 weken

maximaal 3 maanden

PVC-sonde

Poly-urethaan-sonde

(PUR)

Siliconen-sonde

Inbrengen sonde/sondevoeding

Inbrengen sonde 

• Bepaal lengte: NEX methode
• Zorgvrager in halfzittende houding

• 1e deel, laat patiënt hoofd iets achterover buigen
  
• Glas water + rietje (als patiënt mag drinken)
• 2e deel, sonde tussen keelholte en maag,  hoofd licht naar voren buigen (slikt beter)
• Breng sonde in tot markering
• Controle of sonde goed zit (pH/visueel)
• Fixeer sonde

Wat voor complicaties kunnen optreden tijdens het inbrengen van neusmaag sonde?

• De sonde ligt in de longen en niet in de maag
  
• Weerstand in de neus bij het inbrengen
  
• Braakneigingen, hoestprikkel
  
• Sonde krult op in de mond-of keelholte
  
• Er kan geen maagsap opgezogen worden

Complicaties:

Trek aspirant op via de sonde.

Spuit dit op de pH strip.

 pH van aspiraat: ≤ 5,5 (5.5 of lager)

Als geen maagsap wordt verkregen: cliënt op zij leggen en opnieuw controleren.

Als nog geen maagsap wordt verkregen: breng sonde iets verder in of trek iets terug en controleer opnieuw.

Bij  pH-waarde groter dan 5.5: GEEN voeding of medicijnen toedienen.

Na 30-60 minuten nog eens maagsap opzuigen en controleren. Indien de sonde niet goed ligt: overleg met de arts. Doe zo nodig de limonade test of verwijder de sonde en breng deze opnieuw in en controleer de ligging.

Cliënt A. heeft sinds een week een neusmaagsonde en 3xdgs voeding. Jij gaat vandaag de sondevoeding aansluiten. Welke bewering over controle ligging sonde is juist.

1. Controle ligging is niet nodig; ze heeft sonde al een week.
2. Eén keer per dag ligging controleren door pH-meting is voldoende.
3. Voor elke toediening ligging visueel controleren.

Maagretentie kan ontstaan doordat de voeding niet de juiste samenstelling heeft voor de zorgvrager.

1. JUIST
2. ONJUIST

Sondevoeding is parenterale voeding.

1. waar
2. niet waar

Sondevoeding

Wat doe je met de overgebleven maagsappen in de spuit

1. terug door de sonde naar de maag
2. De cliënt moet dit opdrinken
3. Spuit je weg
4. Spoel je door de wc

Op welke manieren kan je sondevoeding toedienen?

sondevoeding toedienen

via sondevoedingspomp

via spuit

Welke complicaties kunnen optreden bij het geven van sondevoeding?

Complicaties Sondevoeding

• Verstopte sonde;
  
• Maagretentie;
• Uitschieten of uittrekken van de sonde;
• Aspiratie;
• Diarree of obstipatie;
• Drukplekken op de neusvleugels.

Met hoeveel water spoel je de sonde door na toediening van voeding?

1. 10-20 ml
2. 20-30 ml
3. 30-40 ml
4. 40-50 ml

Einde lessonUp

vragen?

maken edition 6.19 sondevoeding opdr. 1 tm 13