Medicatie toedienen

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Medicatie

De regel van 5 bij toedienen van medicatie, welke zijn dat?

https://www.zorgvoorbeter.nl/thema-s/medicatieveiligheid/veilig-toedienen-van-medicijnen/medicijnen-malen

 bètablokkers, die de bloeddruk, hartfrequentie, hartminuutvolume en bronchiale secretie beïnvloeden.

Reden van toediening

Causaal

Symptoombestrijding

Profylactish

Substitutie

Placebo

Contra-medicatie is

1. een reden op medicatie voor te schrijven.
2. een reden om medicatie juist niet voor te schrijven
3. een ander woord voor de bijsluiter van een medicijn
4. medicatie die apart bewaard moet blijven

sublinguaal is .... medicatie

1. onder de huid
2. onder de tong
3. intraveneus
4. vaginaal

kortwerkend: salbutamol, ventolin

langwerkend: 

Complicaties van inhalatie medicatie zijn:

1. Hartritme stoornissen
2. Heesheid
3. Schimmelinfectie
4. Alle antwoorden zijn juist

medicatie die over is

1. mag weggegooid bij het GFT
2. mag terug naar de apotheek
3. beide bovenstaande
4. geen van bovenstaande

Wat versta je onder medicatieveiligheid

Bron: Zorg voor Beter:

Het werken met medicijnen is foutgevoelig en risicovol. Bij medicatieveiligheid gaat het om veilige zorg voor de cliënt én om veilig werken voor de medewerker. De Veilige Principes beschrijven wie waar verantwoordelijk voor is, en hoe je veilig kunt werken.

Wie heeft de bevoegdheid om medicatie uit te schrijven?

1. De arts
2. De verpleegkundige
3. De verzorgende
4. De apotheek

Wie zijn er bevoegd om medicatie voor te schrijven?

Tandarts

Arts

Verloskundige

Psychiater

Wie is verantwoordelijk voor het leveren van medicatie?

1. Alle zorgverleners
2. Familie
3. De apotheek
4. De arts

Welke zorgverlener mag medicatie stoppen

1. De klant zelf
2. De familie
3. De verpleegkundige
4. De arts

Als een zorgvrager geestelijk en lichamelijk afhankelijk is van een medicijn dan is er sprake van...

1. complicatie
2. interactie
3. gewenning
4. verslaving

Wie geeft aanwijzingen over het bewaren van medicatie

1. De arts
2. De verpleegkundige
3. De apotheek
4. Mag je zelf bepalen

Hoe noem je het als twee medicijnen elkaar beïnvloeden?

1. complicatie
2. interactie
3. allergie
4. capsule

Medicatie dat op de huid wordt aangebracht, zoals zalf, noemen we..

1. transdermaal
2. sublinguaal
3. dermaal of cutaan
4. oraal of per os

Wie evalueert de werking van de medicatie met de klant

1. De apotheek
2. De arts
3. De verpleegkundige
4. De helpende

Welke medicijnen het meest door ouderen worden geslikt

• Antitrombotica 54%
  
• Bètablokkers 46%
  
• Cholesterolverlagers 44%
  
• Maagzuurremmers 42%
  
• ACE-remmers 29%
  
• NSAID’s 27% 
• Corticosteroïden 21% 
• Laxantia 20%
• Hypnotica en sedativa 20%
• Orale bloedglucoseverlagende middelen Zoek voorbeelden op van deze groepen! 

Zoek voorbeelden op van deze groepen! 

Bètablokkers vertragen de hartslag zodat het hart rustiger pompt. Hierdoor daalt de bloeddruk en is er minder kans op een beroerte. Bij hoge bloeddruk schrijven artsen bètablokkers meestal voor in combinatie met andere medicijnen, zoals plastabletten. De bloeddrukverlagende werking treedt op binnen 1 week.

ACE-remmers verlagen de bloeddruk door een verwijding van de bloedvaten in de uiteinden van het lichaam, zoals de bloedvaten in armen, benen, vingers en tenen. Renineremmers zorgen ervoor dat er minder angiotensine beschikbaar is, waardoor de bloedvaten verwijden en de bloeddruk daalt.

Bewaren van medicatie

Houdbaarheidseisen (gekoeld, droog)

Houdbaarheidsdatum

Beheer (medicijnkast)

Ongebruikte medicatie

Mic Melding

Als je een medicatiefout opmerkt, moet hiervan een melding gemaakt worden. In veel organisaties heet dit een MIC melding (melding incident cliënt). De meeste organisaties hebben afspraken over hoe die melding gedaan wordt en hoe je eventueel de collega erbij betrekt die de fout maakte.

Nadelige bijwerkingen 

• Overgevoeligheidsreacties: Huiduitslag, misselijk, braken, diarree
• Resistentie: Ongevoelig
  
• Cumulatie: Ophoping medicijnen
  
• Verslaving: Geestelijk en lichamelijk afhankelijk
  
• Gewenning: Grotere hoeveelheid nodig
  
• Invloed tijdens zwangerschap: beïnvloeding Ontwikkeling kind, borstvoeding
• Shock/ coma -Inname te hoge dosis
  

Resistentie

Ongevoelig worden van micro-organismen voor een geneesmiddel

MRSA bacterie resistent tegen antibiotica

Cumulatie

Ophoping van een medicijn doordat het niet snel genoeg wordt afgebroken

Digoxine, lithium

Tolerantie

Steeds meer medicijn nodig voor hetzelfde effect

Slaapmiddelen (benzodiazepines)

Interacties

Geneesmiddelen beïnvloeden elkaars werking of bijwerkingen

Bloedverdunners + NSAID’s

- Bijwerking: Onbedoeld, ongewenst effect naast de gewenste werking 

    (voorbeeld: misselijkheid bij antibiotica.)

- Contra-indicatie: omstandigheid waarin een medicijn niet mag worden gegeven     (voorbeeld: NSAID’s bij maagzweer.)

- Therapeutische breedte: verschil tussen werkzame dosis en giftige dosis           
    (voorbeeld: smal bij digoxine, lithium.)

- Halfwaardetijd (T½) Tijd waarin de helft van het medicijn is     
    afgebroken/uitgescheiden. 

     (voorbeeld: bij  Paracetamol ± 2 uur.)

Overige termen....

Geneesmiddelen bij ouderen 

• Wijze en snelheid van opname, afbraak en uitscheiding afwijkend
• Het regulerend vermogen van het lichaam is minder- verstoring van fysiologisch evenwicht.
  
• Sneller een overdosis
  
• Meer bijwerkingen
  
• Bij gebruik van meerdere medicijnen – onderlinge beïnvloeding
  
• Soms tegengestelde werking bij sedatie. In plaats van kalmeren juist onrust
  

  

 Extra zorg en aandacht is gewenst