Reuma vervolg

• FP
• MBO
• Studiejaar 1

Reuma - vervolg

Farmacotherapie 

Hoofdstuk 10

Wat gaan we deze les behandelen?

- Herhaling Reumatoïde artritis en Artrose 

- Uitleg over Jicht

- Geneesmiddelen die worden toegepast 

bij reumatische aandoeningen

Wat is er aan de hand bij artrose?

1. Ontstekingen in kleine gewrichten
2. Ontstekingen in grote gewrichten
3. Toename van kraakbeen in gewrichten
4. Verandering kraakbeen in gewrichten

Wat is het doel van de behandeling bij reumatoïde artritis?

1. Gewrichtsschade voorkomen
2. Pijnstilling

Wat is juist over reumatoïde artritis?

1. Geen auto-immuunziekte
2. Ontstekingen in kleine gewrichten
3. Slijtage van gewrichten
4. Verandering kraakbeen in gewrichten

Wat is er aan de hand bij reumatoïde artritis?

1. Ontstekingen in kleine gewrichten
2. Ontstekingen in grote gewrichten
3. Toename van kraakbeen in gewrichten
4. Verandering kraakbeen in gewrichten

Wat zijn klachten bij reumatoïde artritis?

Welke adviezen geef je bij artrose?

Welke geneesmiddelen zijn DMARD's?

Wat is de dosering van Methotrexaat bij de behandeling van reumatoïde artritis?

Welk geneesmiddel wordt samen met Methotrexaat voorgeschreven?

Tot welke farmacotherapeutische groep hoort Methotrexaat?

1. COX-2 -remmers
2. Immunosuppressiva
3. NSAID's
4. TNF-alfa-remmers

Wat is een indicatie voor Colchicine?

1. Artrose
2. Artritis
3. Jicht
4. Reumatoïde artritis

Wat is een indicatie voor Infliximab?

1. Artrose
2. Artritis
3. Jicht
4. Reumatoïde artritis

Tot welke farmacotherapeutische groep hoort Adalimumab?

1. COX-2 -remmers
2. Immunosuppressiva
3. NSAID's
4. TNF-alfa-remmers

Tot welke farmacotherapeutische groep hoort Allopurinol?

1. COX-2 -remmers
2. Middel bij gecompliceerde jicht
3. NSAID's
4. TNF-alfa-remmers

Artrose en Reumatoïde artritis

DMARD's

Zijn langzaam werkende anti-rheumatica!

Immunosuppressiva : Methotrexaat

TNF-alfa-remmers : -  Adalimumab
                                           - Eternacept
                                           - Infliximab

TNF- alfa- remmers

'Biologicals'

Remmen ontstekingsprocessen!

Parenterale toediening (inj / inf)

www.farmacotherapeutischkompas.nl

Behandeling Jicht

• Jichtaanval

- NSAID's

- Colchicine (ook NSAID's)

• Gecompliceerde jicht

- Allopurinol

www.apotheek.nl

Colchicine

Kleine therapeutische breedte

Lijst 23 geneesmiddelen met indicatie

Niet met grapefruitsap innemen!

Veel interacties - bepaalde antibiotica, cholesterolverlager, antischimmelmiddelen, ...

Na 3 dagen geen verbetering --> naar de huisarts

Allopurinol

- Remt de aanmaak van stofwisselingsproducten tot urinezuur

- Bij 3-4 aanvallen van jicht per jaar

- CI Diuretica

- Pas gebruik 4 weken na jichtaanval