Zorgplan Thema 2

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Zorgplan Thema 2

Stap 1 cyclisch zorgproces 

Gegevens verzamelen 

Introductie van deze les

In dit thema leer je

• Gegevens over de zorgvrager verzamelen
• Onderscheid te maken tussen zorgproblemen, zorgbehoeften en zorgwensen van zorgvragers.
• Gebruik te maken van ordeningssystemen om de verzamelde gegevens zo goed als mogelijk te kunnen ordenen en vastleggen

Waarom is het nodig dat we zoveel mogelijk gegevens over de zorgvrager verzamelen

1. Zodat we de zorgvrager goed leren kennen
2. Zodat we de zorgvrager goed kunnen begeleiden
3. Zodat we de zorgvrager kunnen helpen bij zelfzorg en gezondheid
4. A, B en C zijn goed

Welke gegevens verzamelen we

Gegevens uit de

• Personalia
• Levensloop
• Gezondheidstoestand
• Mate van zelfzorg
• Gewoontes
• Wensen *

Hoe komen we aan gegevens over de zorgvrager

1. Gesprek houden met de zorgvrager = anamnesegesprek
   
2. Gesprek houden met diens naasten = hetero-anamnesegesprek
   
3. Gesprek houden met collega’s en andere disciplines
   
4. Rapportages zorgdossier en zorgplan lezen
   
5. Zelf observeren
   

Methodisch en Systematisch gegevens verzamelen 

Verzamelen van gegevens doen we niet lukraak, integendeel, we doen dit op een methodische en systematische wijze

We maken hierbij gebruik van classificatiesystemen of ordeningssystemen

Wie zou kunnen uitleggen wat een classificatie- of ordeningssysteem is

Verschillende ordeningssystemen

• De 4 domeinen van verantwoorde zorg (zorgleefplan)
• De 11 gezondheidspatronen van Gordon
• Het Omaha systeem
• Het SFMPC (voorheen SAMPC)

4 domeinen van Verantwoorde zorg

(zorgleefplan)

1. Woon- en leefsituatie
   
2. Participatie (activiteiten en sociale contacten)
   
3. Mentaal welbevinden en autonomie (eigen regie)
   
4. Lichamelijk welbevinden en gezondheid

zie boek blz 54-56

11 gezondheidspatronen van Gordon

• De 11 gezondheidspatronen van Gordon omvatten alle aandachtsgebieden van een mens
  
• Al deze 11 gezondheidspatronen hangen met elkaar samen en beïnvloeden elkaar
  

is niet in boek n3 opgenomen (wel in boek n4) maar zie extra bijlage van docent

Het Omaha systeem

4 domeinen met 42 aandachtsgebieden

1.  Omgevings-domein

2. Psychosociaal domein

3. Fysiologisch domein

4. Gezondheidsgerelateerd- gedrags-domein

zie boek blz. 56-59 + schema blz. 65

SFMPC

S : Somatisch aandachtsgebied

F : Functioneel aandachtsgebied (ADL en HDL) 

M : Maatschappelijk aandachtsgebied

P : Psychisch aandachtsgebied

C : Communicatief aandachtsgebied

staat niet in het boek, maar wordt in de les gebruikt

1 van de methodes om gegevens te verzamelen is het houden van een anamnesegesprek, dit is een gesprek met

1. de arts
2. de zorgvrager
3. de familie
4. de manager

Anamnesegesprek en hetereo-anamnesgesprek

Een (hetero)anamnesegesprek is een interview gesprek oftewel informatief- of vraaggesprek

Om zo’n gesprek te kunnen houden moet de VZ beschikken over vaardigheden op het gebied van interviewen, omdat je bij een informatief- of vraaggesprek verschillende type vragen moet kunnen stellen

Wat denk je ...
Welk typen vragen zijn er zoal

3 soorten interview methoden

1. Gestandaardiseerd interview
   
2. Semi-gestandaardiseerd interview
   
3. Niet- gestandaardiseerd interview
   of open-interview 

Wat zijn de voor- en nadelen van deze 3 methoden, denk je?