LUK1_VPK_Week 1.6_Bijeenkomst 5_KR Verpleegkundige diagnoses

• Verpleegkunde
• HBO
• Studiejaar 1

Verpleegkunde

LUK 1

VPK_Week 1.6

Mind Your Back

Lesinhoud Verpleegkunde

• Check in en Welkom
• Doorspreken wederzijdse verwachtingen
• Leerdoelen en lesdoelen doorspreken
• Korte quiz
• Zelf aan de slag
• Nabespreken opdracht
• Vooruitkijken naar volgende week

Succescriterium

Je kent de basisprincipes van klinisch redeneren en het verpleegkundig proces als methodiek (diagnose fase)    

Lesdoelen

1. Je legt de 11 gezondheidspatronen van Gordon uit. 

2. Je kan de structuur van een verpleegkundige diagnose

      uitleggen.

3. Je kan uitleggen wat een verpleegkundige diagnose is.

4. Je herkent de verschillende soorten verpleegkundige diagnosen

4. Je kan verpleegkundige diagnosen in het gezondheidspatroon van Gordon

     "activiteitenpatroon" interpreteren .

5. Je kan een verpleegkundige diagnose in het activiteitenpatroon in het  handboek

     verpleegkundige diagnosen (Carpenito, 2023) opzoeken. 

leerstrategie in het hbo

• elke les voorbereiden en vragen meenemen naar de les
• plannen van je studieactiviteiten; verdelen over 9 weken (elke LUK is 10 weken) 
• herhalen van de leerstof  voor de toets minmaal 4 weken voor de toets
• gebruik de verplichte literatuur (boeken en artikelen) 

Gebruikte bronnen

.

.

Zelf een vorm bedenken voor check in.

Bijv. 

- Duimen omhoog, duimen omlaag

- lesson up slide maken

- mood scale (op internet te vinden)

Deze video is optioneel. 

Inventariseer het probleem

Probleemherkenning

Kijken en kort bespreken  

Duur: 4 minuut 29 seconden

De voorbereiding: we gaan er vanuit dat je dit gewoon gedaan hebt, klopt onze veronderstelling?

Ja

Nee

Gedeeltelijk

De brug stond open

Ik moest werken

In welke fase benadert de verpleegkundige op
systematische wijze feitelijke,
dreigende of mogelijke gezondheidsproblemen vast
te stellen, te voorkomen en te behandelen

1. anamnese fase
2. 11 patronen van Gordon fase
3. positieve gezondheid fase
4. diagnose fase

Fase 1

Fase 2

Fase 3

Fase 4

Fase 5

Gegevens verzamelen

Diagnose stellen

Zorgresultaten vaststellen

Interventies 

Evalueren

Sleep de stappen naar de juiste fase

Dit is een herhaling, dus een klein wedstrijdelementje erin: de tijdklok. 

Welke van onderstaande anamnese doe je, als je meer informatie nodig hebt over een specifiek probleem?

1. initiële anamnese
2. vervolganamnese
3. hetero anamnese
4. speciële anamnese

Initiele anamnese is een opnameanamneses voor de beginsituatie

Vervolganamnese:  vervolgvragen in het VPK proces

kan zich richten op specifieke of nieuwe problemen die tijdens het zorgproces zijn ontstaan.

Heteroanamnese vragen aan naasten van de zorgvrager met toestemming van de zorgvrager

Specialee anamnese richt zich op specifieke problemen, activiteiten en/of gedragingen

Wat is de relatie tussen een verpleegkundige diagnose en de 1 1 gezondheidspatronen van Gordon??

Definitie: Een klinisch oordeel over een (vergrote kans op een) menselijke reactie van een individu, gezin/familie, groep of gemeenschap op veranderende gezondheids-/levensprocessen. (Wilkinson).

Gezondheidspatronen kunnen functioneel of disfunctioneel zijn. Disfunctionele gezondheidspatronen leiden vaak tot gezondheidsproblemen. 

Verpleegkundige diagnose (VD)

Een systematische benaderingswijze die door

verpleegkundigen wordt toegepast om feitelijke,

dreigende of mogelijke gezondheidsproblemen vast

te stellen, te voorkomen en te behandelen

                                                                              Bron: BN2030

Uit BN 2030

Een systematische benaderingswijze die door

verpleegkundigen wordt toegepast om feitelijke,

dreigende of mogelijke gezondheidsproblemen vast

te stellen, te voorkomen en te behandelen

Wat moet in een verpleegkundige diagnose staan?

Een VD beschrijft 

het probleem van de zorgvrager 

en de gerelateerde of Beïnvloedbare factoren. 

daarnaast beschrijft het de verschijnselen die je hebt waargenomen.

Een reactie op een gezondheidsprobleem moet holistisch worden opgevat. Dus niet alleen lichamelijke reacties, maar ook psychische of sociale reacties of reacties op het gebied van spiritua;iteit. 

Bron: Wilkinson, blz 64)

Als er een diagnose is zonder verschijnselen maar wel een hoge kans op problemen, heet dit een

1. Feitelijke of actuele diagnose
2. Risicodiagnose
3. Hypothetische diagnose
4. Welzijnsdiagnose

Neem de kenmerken door van de verschillende diagnosen of attendeer de studenten erop dat zij die wel moeten kennen.  

In welke vorm wordt een verpleegkundige diagnose opgesteld?

1. SMART
2. DD
3. BIG
4. PESS

Wat is een PESS

1  Pak je voorbereiding erbij. Wat is een PESS? Wat heb je genoteerd, kijk er even kort naar voor jezelf. 

2 Vergelijk met je buurman/-vrouw de antwoorden en spar er samen over

Bespreek met de studenten wat een P, E SS inhoudt. 

Dat de E dus de oorzaken zijn die het probleem veroorzaken. (geen medische diagnose dus). Dit kan liggen aan Samenhangende factoren of be:invloedbare factoren. 

Een 'symptom' =

1. objectief
2. subjectief
3. een bepalend kenmerk
4. een oorzaak

Stel, je hebt de griep.
Wat is een sign van griep?

Een sign van griep is:

koorts

hoesten

ontstoken keel

loopneus

Oké! En wat is nu een symptom van griep?

keelpijn

hoofdpijn

spierpijn

vermoeidheid

algehele malaise

Medische diagnose

Verpleegkundige diagnose

Blindedarmontsteking

Bloedarmoede

Onderbeensfractuur

Depressiviteit

Longontsteking 

Diabetes Mellitus

Aambeien

Obstipatie

Eenzaamheid

Angst

Uitdroging

Verminderde mobiliteit

Pijn

Verwaarlozing

Leuke opdracht over het verschil tussen medische en verpleegkundige diagnose

Medisch

Bloedarmoede

obstipatie

longontsteking

blinde darm ontsteking

onderbeenfractuur 

aambeien

diabetes mellitus

Verpleegkundige diagnose 

pijn

verminderde mobiliteit

uitdroging

verwaarlozing

angst

eenzaamheid

Wat weet jij over ADL?
In welk gezondheidspatroon van Gordon herken je dat?

Eerst een open vraag wat de studenten over het onderwerp ADL weten. Hierna gaan ze zelfstandig aan de gang o.a. om de koppeling te zien tussen ADL en het activiteitenpatroon van Gordon. 

Samenwerkingsopdracht	Oefenen met PESS
Groepen	vier-tallen
Duur	20 minuten

Groepsopdracht: Gezondheidspatronen

Instructie

In BS staat de lesopdracht. Studenten gaan de opdracht maken in groepen van 4 personen. 

Werk in groepjes aan de opdracht en noteer de bevindingen op flappen.

Studenten moeten elkaar per groepje feedback geven. 

Intro zoekopdrachten in Carpenito's handboek

Docent deelt eventuele materialen uit en geeft instructie over de opdracht

Lesopdracht klassikaal nabespreken

Eindigen met opdracht 4 Lesopdracht

Je kan ervoor kiezen om de opdract klassikaal na te bespreken. 

Hierna ga je ook klassikaal opdracht 4 uitvoeren. Het doel hiervan is, dat studenten onder begeleiding meegenomen worden in het gebruik van het handboek voor verpleegkundige diagnosen van Carpenito. 

Opdracht 3 (groepsopdracht)

Benodigd: Carpenito openslaan op Thema ZELFZORG (blz. 551).

Jullie gaan met behulp van Carpenito op zoek naar een verpleegkundige diagnose op zelfzorgtekort (p.551). Kies van welk zelfzorgtekort sprake is bij meneer Palet.

• Eten

· Wassen/lichaamsverzorging

· Kleden/uiterlijke verzorging

· Toiletgang

· Huishouden

· Zelfzorgtekortsyndroom

Formuleer de VPK-diagnose in je eigen woorden en bespreek de bevindingen met een andere groepje. Pas op basis van de feedback die je krijgt je bevindingen aan.

Het resultaat presenteren jullie aan de rest van de groep door de flappen in het lokaal op te hangen of op het beeldscherm waar alle resultaten worden geafficheerd.

 Carpenito openslaan op Thema ZELFZORG (blz. 551).

We gaan met behulp van Carpenito op zoek naar een verpleegkundige diagnose op zelfzorgtekort (p.551). 

 Kies van welk zelfzorgtekort sprake is bij meneer Palet.

• Eten

· Wassen/lichaamsverzorging

· Kleden/uiterlijke verzorging

· Toiletgang

· Huishouden

· Zelfzorgtekortsyndroom

Neem de studenten rustig mee in het verder kennismaken met het Handboek verpleegkundige diagnosen van Carpenito (2023).

Laat ze ontdekken, dat bij elk zelfzorgtekort en verschijnselen staan beschreven, die ze kunnen herkennen uit de casus. Attendeer ze ook op de gerelateerde condities (de E van de PESS). Nogmaals, het is een kennismaking met het handboek. Gedurende deze 1e LUK nemen we ze aan de hand mee door het Handboek. 

Lesdoelen behaald?

1. Je legt de 11 gezondheidspatronen van Gordon uit.

2. Je kan de structuur van een verpleegkundige diagnose

      uitleggen.

3. Je kan uitleggen wat een verpleegkundige diagnose is.

4. Je kan verpleegkundige diagnosen in het gezondheidspatroon van Gordon

     "activiteitenpatroon" interpreteren .

5. Je maakt kennis met de werkwijze van het handboek verpleegkundige

     diagnose van Carpenito (2023).

5. Je kan een verpleegkundige diagnose in het activiteitenpatroon in het

     verpleegkundige diagnosen (Carpenito, 2023) opzoeken. 

Vooruit kijken naar volgende week

.

Open Brightspace en bekijk de voorbereiding van week 1.7