Rapporteren SOAP (student)

Rapportage

SOAP-methode

1 / 15

Slide 1: Slide

Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 1

This lesson contains 15 slides, with text slides.

Lesson duration is: 60 min

Items in this lesson

Rapportage

SOAP-methode

Slide 1 - Slide

Inhoud

Lesdoelen
Rapporteren volgens de SOAP-methode
Oefenen met de SOAP-methode

Slide 2 - Slide

Slide 3 - Slide

Verzamelen van gegevens

Zonder gegevens kun je niet rapporteren!

Observeren: kijken, ruiken, voelen, horen...
Vragen stellen en luisteren naar...
Lichaamsfuncties meten;
Andere disciplines of collega's raadplegen;
Verpleegkundig dossier of overdracht.

Slide 4 - Slide

Definitie van rapporteren

Rapporteren is een ander woord voor melden of verslag uitbrengen.

Waarom van belang?

Belangrijk communicatiemiddel tussen jou en je collega's
Mogelijkheid tot terugkijken
Verantwoording afleggen

= waarborgen van de continuïteit en kwaliteit van de zorg

Slide 5 - Slide

SOAP

Staat voor..

S = Subjectieve gegevens

O = Objectieve gegevens

A = Analyse van het probleem

P = Plan

Bij SOEP: E = Evaluatie

Slide 6 - Slide

Het belang van SOAP

Meer overzicht en structuur;
Mogelijkheden om beter te observeren;
Biedt mogelijkheden om te analyseren;
Dwingt tot nauwkeurigheid en volledigheid.

Slide 7 - Slide

S = Subjectieve gegevens

Slide 8 - Slide

O = Objectieve gegevens

Slide 9 - Slide

A = Analyse

Slide 10 - Slide

P = Plan

Slide 11 - Slide

Belangrijk

Wees specifiek

Niet zo..

Mevrouw ging vaak naar het toilet

Maar..

Mevrouw ging vandaag 8 keer naar het toilet, normaliter is dit 4 keer

Slide 12 - Slide

Tips bij verslaglegging

- Schrijf respectvol;

- Vermeld afspraken;

- Beschrijf alleen feiten, vermeld het als jij je eigen mening geeft;

- Rapporteer niet vanuit emotie;

- Stel geen diagnose als je niet bevoegd bent;

- Vermijd vaktaal en afkortingen;

- Let op taal-, schrijf- en typfouten;

- Schrijf kort, krachtig en volledig.

Slide 13 - Slide

Opdracht: individueel

Schrijf volgens de SOAP een rapportage over onderstaande.

Je werkt op een verpleegafdeling in een verzorgingstehuis waar momenteel buikgriep in hoge mate heerst. Een cliënt geeft aan dat ze zich erg beroerd voelt en vanmorgen drie keer heeft overgegeven. Zojuist heeft mevrouw haar temperatuur gemeten: 38,6 °C.

timer

10:00

Slide 14 - Slide

Nabespreken opdracht

Bekijk elkaars SOAP, geef op een post- it feedbeck.

Wat vind je goed? Welke tip geef je mee?

Slide 15 - Slide