Katheter vrouw

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Katheteriseren vrouw

Waar gaan we het over hebben?

Wat is katheteriseren

Soorten katheters

Indicaties

Complicaties

Wat heb je nodig

Handeling

Observeren

Zelf aan de slag...

Wat is katheteriseren?

• Inbrengen van een holle buis in de blaas 
• Afvoeren van urine
• Het is een voorbehouden handeling: Voorbehouden handelingen zijn medische handelingen die alleen een deskundige mag doen. Anders zijn de risico's voor de patiënt te groot.

Anatomie

• Nieren
  
• Urine leiders
• Blaas
• Urine buis
• Sluitspieren

Anatomie

Fysiologie

• 1,5 Liter kan er in de blaas
• Aandrang bij 0,2 Liter 
• Gevoelszenuw > hersenen

Indicaties

• Acute of chronische urineretentie

• Continue opvolging van de diurese (elke 2 uur of minder) bij een kritieke patiënt

• Peri-operatief bij specifieke chirurgische procedures

o Urologische of gynaecologische operaties

o Verwachte langdurige ingreep (langer dan 3 uren)

o Peroperatieve toediening van grote volumes infuusvloeistof of diuretica

o Opvolging van het urinedebiet tijdens een operatieve ingreep

• Comfortverhoging bij palliatieve of terminale zorg

• Uitgebreide wonden bij vrouwelijke incontinente patiënten

• Langdurige immobilisatie (bv. ruggenmergletsels, bekkenfracturen)

• Continue postoperatieve blaasspoeling 

• Onbehandelbare blaasledigingsstoornissen/neurogeen blaaslijden
(er zijn nog meer indicaties)

Protocol (werkinstructie en handelen bij complicaties)

https://www.vilansprotocollen.nl/werkinstructie/blaaskatheterisatie-no-touch-techniek-vrouw-verbli?backUrl=%2Fzoekresultaten%3Fzoekterm%3Dkatheteriseren

Hoelang is de urine buis van de vrouw?

1. Tussen de 2.5 en 4 cm
2. Tussen de 1.5 en de 5 cm
3. Tussen de 28 en 35 mm
4. Tussen de 20 en de 25 cm

Hoeveel urine produceren de nieren ongeveer per uur?

1. 28-35 ml
2. 40-100 ml
3. 200-250 ml
4. 30-90 ml

Vanaf hoeveel L heb je aandrang om te plassen

1. 0,3 L
2. 1,5 L
3. 0,2 L
4. 1,0 L

Hoeveel urine kan er ongeveer in de blaas?

1. 0,7 L
2. 1,0 L
3. 2,0 L
4. 1,5 L

Soorten katheters

• Siliconen
• Latex
• Eenmalig
• Dubbelloops
• Driedubbelloops

• Eenmalige katheter
• Verblijfskatheter
  De katheter is nodig als de urine niet goed uit de blaas wordt afgevoerd (retentie). De meest voorkomende reden om een katheter in te brengen is incontinentie, bijvoorbeeld door een vergrote prostaat of verzakking van de blaas, waarbij de plasbuis wordt dichtgedrukt. Een andere reden om een katheter in te brengen is het ontlasten van de urinewegen na een operatie in dat gebied.

Complicaties (zie Vilans)

• Pijn tijdens inbrengen 
• Abnormale weerstand bij inbrengen
• Bloeding
• Cliënt voelt zich niet goed
• Pijn tijdens opblazen ballon

Zijn er nog vragen?

Volgende week aan de slag bij praktijkles