Injecteren les 1

• Verzorgende
• MBO
• Studiejaar 2

Les 1

Wat heb je nodig:

                 Protocollen: Vilans Kick-portaal

                                           Let op: Inloggegevens: Hoofdlettergevoelig

 

Je hebt nodig:

Het theorieboek verpleegtechnische handelingen en je zoekt protocollen op via internet via het Vilans Kick-portaal.

Hoe ziet deze periode eruit:

Deze periode gaan we de volgende onderwerpen behandelen:

• injecteren (subcutaan en intramusculair)
• katheterzorg en incontinentie (verblijfskatheter, suprapubische katheter, eenmalig katheteriseren) blaasspoelen
• sondevoeding (maagsonde, PEG sonde, complicaties)

Toetsing

• Onderdeel van exameneenheid D
• Toets verpleegtechnisch handelen 2
• Aftekenboekje verpleegtechnisch handelen 

Lesdoelen:

•  in welke huidlaag verschillende injectie worden toegediend
• medicatie die toegediend wordt per injectie
•  aandachtspunten en materialen bij intramusculaire en subcutane injecties
• welke materialen en aandachtspunten bij toedienen van insuline
• laten zien hoe je een subcutane en intramusculaire injectie toedient
• laten zien hoe je een injectiespuit klaarmaakt en medicatie opzuigt
• Zie alle lesdoelen bij het thema in mijn opleiding VIG/MZ

• Insuline pen klaarmaken en toedienen.​
  
• Subcutane injectie klaarmaken.​
  
• Subcutane injectie toedienen.​

Wat gaan we tijdens de fysieke les doen:

Koppeling met andere vakken

• Methodisch handelen
• Anatomie
• Pathologie
• Begeleiden ADL
• Communicatie
• Ontwikkelingspsychologie
• Verpleegtechnisch handelen 1 

Wet BIG

- Injecteren is een voorbehouden handeling.

- Het toedienen van insuline is een vorm van injecteren. 

- In de Wet BIG staat wie voorbehouden handelingen mogen uitvoeren. 

- Je moet hiervoor bevoegd en bekwaam zijn. 

Wat is niet waar over bekwaamheid:

1. je kunt aantonen dat je de handeling correct kunt uitvoeren
2. na het behalen van alleen de toets ben je bekwaam
3. is de verantwoordelijkheid van de zorgverlener
4. je weet wat je moet doen, je kunt het en je voelt je bekwaam

• het medicijn werkt sneller bij een injectie (bijvoorbeeld bij pijnklachten, allergische reactie)
• bij braken of diarree
• soms is het medicijn alleen per injectie toe te dienen
• wanneer de zorgvrager niets via de mond mag innemen ( darmoperatie, slikklachten)
• wanneer de zorgvrager niets via de mond kan nemen (bewustzijnsdaling, tijdens operatie)
• als er een constante spiegel in het bloed nodig is (bijvoorbeeld antibiotica, insuline, morfine)

Redenen waarom je een medicijn per injectie geeft:

subcutaan=onder de huid

intraveneus=in de ader

intramusculair=in de spier

intracutaan = in de bovenste huidlaag

Vormen van injectie

Welke vorm van injecteren valt niet onder de bevoegdheid van een verzorgende IG?

1. Intracutaan
2. Subcutaan
3. Intramusculair
4. Intraveneus

Is injecteren

1. een parenterale toediening
2. een enterale toediening

Injecteren is een parenterale toediening.

Wat is geen geschikte injectie plaats?

1. bovenbeen
2. Buik
3. Onderarm
4. Bil

Geschikte injectieplaatsen

Bij intramusculair niet!

- Een geopereerd gebied of gebied waar snel een ingreep zal plaatsvinden.​

- In een hematoom, ook wel blauwe plek genoemd.​

- Gebied waar vocht (oedeem) in zit.

- In een gezwollen gebied of gebied waar mogelijk bloedklonters (trombose) zitten.​

- In verlamde ledematen.​

- Plaatsen die hard aanvoelen of waar je een bolletje voelt van een vorige injectie.​

- Plaatsen die een rode of blauwe kleur hebben.​

- Een arm of been met een infuus of shunt voor dialyse.​

- In littekenweefsel of een genezende wond.​

- Een ledemaat waar de lymfeklieren verwijderd zijn.

- Gebied rond stoma.

- Een bestraald gebied. 

- Gebied met eczeem. 

Wanneer injecteer je niet:

Wat is geen complicatie van injecteren bij de zorgvrager?

1. afbreken van de naald
2. uitvalsverschijnselen
3. infectieverschijnselen
4. prikaccident

Gevaar voor jou als verzorgende:

• Overgevoeligheidsreacties na het morsen van antibiotica over je handen of door het ontluchten van de spuit. 
• Resistentie voor medicijnen omdat je er al meerdere keren mee in aanraking bent geweest.
• Besmettingsgevaar (prikaccident).

Voorkomen van een prikaccident:

• Maak gebruik van naaldencontainers volgens voorschrift
• Inenten tegen hepatitis B
• Laat je niet afleiden, voorkom haast
• Plaats de gebruikte naald nooit terug in de beschermhoes.

Regels en procedures

• Oefen tijdens les op school
• Kijk met collega's mee
• Oefen onder begeleiding
• Laat aftoetsen
• Werk altijd vanuit het protocol 
• Werk methodisch volgens richtlijnen van de instelling

Is injecteren een risicovolle of een voorbehouden handeling?

1. Risicovol
2. Voorbehouden
3. geen van beide

Bij subcutaan injecteren, dan injecteer je ...

1. In de spier
2. in de huid
3. in een ader
4. in het onderhuidsweefsel

Waar prik je als je intramusculair injecteert?

1. ader
2. bot
3. huid
4. spier

Als we een injectie geven in de huid zoals de Montoux-prik dan is dat....

1. Intracutaan
2. Intramusculair
3. Intraveneus
4. Subcutaan

Als we intraveneus medicatie toedienen dan doen we dat in een....

1. Spier
2. Onder de huid
3. Ader
4. In de huid

bij welke injectie kan je 45 en 90 graden injecteren

1. intramusculair
2. subcutaan
3. intraveneuze
4. insuline injecteren

Als we de loodrecht techniek toepassen bij subcutaan injecteren welke gevolgen heeft dat voor de naald?

1. Een gewone naald zoals altijd
2. De naald is langer
3. De naald is korter

Methode subcutaan injecteren

• Huidplooitechniek
• Loodrechttechniek 
• Loodrechte huidplooitechniek

Subcutaan injecteren met insulinepen

Roteren van injectieplaats = verwisselen van plaats

Spuitschema maken bij vaak injecteren

Demonstratie

Volgens protocol

Daarna in 2-tallen oefenen

Pas aftekenen nadat docent dit beoordeeld heeft