CVA

• Verzorgende
• MBO
• Studiejaar 4

Beroerte

Wat wordt verstaan onder een "beroerte"?

Een beroerte is een verzamelnaam voor een TIA, een herseninfarct en een hersenbloeding. Een TIA en een herseninfarct komen vaker voor dan een hersenbloeding.

Hersenbloeding

Een bloedvat in de hersenen scheurt, hierdoor ontstaat een bloeding.  

Een bloeding kan in de hersenen voorkomen of rond de hersenen.

• gebarsten aneurysma. 
• Een hoge bloeddruk 
• Roken
•  Trauma: een klap op het hoofd, een val of ongeluk, of door geweld

Behandeling

Aan een bloeding in het hersenweefsel (ICH) is vaak weinig te doen. Het is afwachten tot de bloeding stopt. 

Wel is het direct nodig om te stoppen met gebruik van bloedverdunners, om de bloeding gemakkelijker te laten stoppen. Er worden bloeddrukverlagers voorgeschreven als de bloeddruk te hoog is.

TIA

Transient Ischemic Attack

• Een stolsel dat vastloopt in een bloedvat in de hersenen. 
• Een tijdelijke afsluiting van een hersenvat. 
• Meestal treedt binnen een half uur volledig herstel op
• een scheve mond, 
• verwarde spraak 
• een verlamde arm.

Herseninfarct- CVA

Een bloedstolsel sluit een deel van de hersenen af. Hierdoor krijgt een deel van de hersenen geen zuurstof meer. 

Oorzaken

• te hoge bloeddruk
• te hoog cholesterolgehalte
• suikerziekte (Diabetes) 
• overgewicht
• hartritmestoornissen
• onvoldoende lichaamsbeweging
• roken. 
• Erfelijkheid

Symptomen

Wanneer er hersencellen afsterven in een bepaald gebied, wordt de functie van dat gebied verstoord. 

Hoe erg de gevolgen hiervan zijn, hangt o.a. af van de ernst van de verwonding en de plaats daarvan in de hersenen.

• Verlammingen in één helft (links of rechts) van het lichaam.
• Plotselinge taalproblemen, zoals langzamer of moeizamer spreken.
• Scheef hangende mond

Behandeling

Binnen 4,5 uur in het ziekenhuis starten met de behandeling.

Het stolsel wordt door middel van een hele sterke bloedverdunner opgelost = trombolyse

Lukt de behandeling, dan kunnen hersencellen zich nog herstellen. Na deze tijd is de kans op herstel klein en neemt het risico op ernstige bloedingen toe.

Revalidatie

Meestal duurt de opname een half jaar. Daarbinnen vindt de meeste verbetering plaats. 

Ook na een half jaar en een jaar kunnen er nog verbeteringen optreden, zij het in een langzamer tempo. 

Op een geriatrische revalidatie afdeling in een verpleeghuis wordt beperkte revalidatie aangeboden. Als er niet genoeg verbetering optreedt kan het verpleeghuis het eindstation zijn voor de patiënt.

Hoe herken je een CVA? De FAST- test

F = Face (gezicht)

Hangt de mond scheef?

A = Arm

Kan iemand beide armen optillen?

S = Speech (spraak)

Praat iemand onduidelijk?

T = Tijd

Direct 112 bellen.

Rondvraag

Vragen

en/of

 tips?