This lesson contains 29 slides, with interactive quizzes, text slides and 3 videos.
Lesson duration is: 30 min
Items in this lesson
verzorgingsstaat & Zorgverzekeringswet
Slide 1 - Slide
Verzorgingsstaat Nederland
De overheid bemoeit zich actief met het welzijn en de welvaart van haar inwoners. Zo hebben zwangere vrouwen recht op zwangerschapsverlof en wanneer je werkloos wordt kan je een uitkering aanvragen.
Slide 2 - Slide
Hoe komt de overheid aan geld voor de verzorgingsstaat?
A
Gasbaten en belastinggeld
B
Alleen gasbaten
C
Alleen belastinggeld
D
gasbaten, belastinggeld en sociale premies
Slide 3 - Quiz
bron: ministerie van volksgezondheid, welzijn en sport
Slide 4 - Slide
Wat is het doel van het zorgstelsel in Nederland?
Slide 5 - Open question
Jouw mening
Nu er bijna geen gasbaten meer zijn en de zorg steeds duurder wordt, is het zorgstelsel niet meer te betalen. We kunnen beter overstappen naar een nachtwakerstaat.
Slide 6 - Slide
Heb je een zorgverzekering?
A
Ja
B
Nee
C
Weet niet
Slide 7 - Quiz
zorgverzekeringswet
Zorgstelsel:
Doel:
'Goede en toegankelijke zorg voor iedereen'.
- Verzekeraars moeten iedereen accepteren
voor het basispakket. Leeftijd of gezondheid speelt geen
rol.
- Iedere Nederlandse ingezetene is verplicht om een
zorgverzekering af te sluiten.
Slide 8 - Slide
Nederland is alleen woonland: Iemand woont in Nederland maar werkt in het buitenland
A
Verzekeringsplicht zorgverzekering in Nederland
B
Geen verzekeringsplicht zorgverzekering in Nederland
Slide 9 - Quiz
Vervolg Zorgverzekeringswet
De zorgverzekeringswet (Zvw) - Verzekeraars hebben een acceptatieplicht voor de basisverzekering. Niet voor het aanvullend pakket
- Iedere Nederlandse ingezetene is verplicht om een zorgverzekering af te sluiten
- Dezelfde premie voor alle verzekerden (basispakket)
- De overheid bepaalt wat er in het basispakket zit.
Slide 10 - Slide
We zien zometeen een filmpje.
Vraag:
1. Wat moet Sam allemaal regelen als hij 18 wordt?
2. Hoe zit het met het verplicht en vrijwillig eigen risico?
Slide 11 - Slide
Slide 12 - Video
Uitleg: Eigen risico
Eigen risico:
Zorgverzekering: 1. Verplicht eigen risico 2. Vrijwillig eigen risico.
Slide 13 - Slide
Verplicht eigen risico
Het bedrag dat je aan zorgkosten uit
de basisverzekering betaalt voordat
de zorgverzekeraar overgaat tot vergoeding.
Bijvoorbeeld: In 2022 is het verplichte eigen risico €385,00.
De eerste zorgkosten tot 385 euro betaal je zelf en krijg je niet vergoed. Heb je 385 euro aan kosten zelf betaald dan worden hierna de ziektekosten vergoed.
Slide 14 - Slide
Evert heeft een eigen risico van 685 euro (verplicht EUR 385 en vrijwillig EUR 300) . Hij moest in januari naar het ziekenhuis voor een MRI. De nota bedraagt EUR 385,- Hoeveel betaalt de verzekeringmaatschappij van deze EUR 385?
Slide 15 - Open question
Nu wordt Evert (vorige vraag) geopereerd in februari. Kosten: EUR 1.300. Evert heeft een eigen risico van 685 euro (verplicht EUR 385 en vrijwillig EUR 300) . Hij moest in januari naar het ziekenhuis voor een MRI. Die nota bedroeg EUR 385,- Hoeveel betaalt de verzekeringmaatschappij voor de operatie van EUR 1.300?
Slide 16 - Open question
Voor alles een verplicht eigen risico?
Slide 17 - Slide
Wat is het verschil tussen het basispakket en het aanvullende pakket?
Basispakket: Onder andere: huisartsbezoek, operaties, medicijnen en ziekenhuisverblijf. Aanvullend pakket: Meer zorg nodig dan dat de basisverzekering vergoedt. Bijvoorbeeld:
tandartskosten (vanaf 18 jaar).
fysiotherapie
alternatieve geneeswijzen etc.
Slide 18 - Slide
Gonny (35) is verzekerd bij zorgverzekeraar X. Ze wil haar zorgverzekering uitbreiden naar een dekkingsvariant waarbij fysiotherapie onbeperkt wordt vergoed.
Accepteert X deze dekkingsuitbreiding?
A
Nee, want fysiotherapie is opgenomen in de aanvullende ziektekostenverzekering waarvoor geen acceptatieplicht geldt.
B
Ja, want de zorgverzekeraar heeft een acceptatieplicht voor de zorgverzekering.
C
Nee, want de grens voor het aantal behandelingen fysiotherapie is in de Zorgverzekeringswet vastgelegd.
Slide 19 - Quiz
Naturapolis
De verzekeraar bepaalt bij wie jij je mag laten behandelen.
Ga je naar een dokter/behandelaar die geen contract heeft met deze zorgverzekeraar, dan betaalt de zorgverzekeraar maar een deel (75%)van de behandeling. Het andere deel betaal je zelf.
Slide 20 - Slide
Restitutiepolis
Je mag zelf weten bij wie jij je laat behandelen
Het is wel mogelijk dat je de rekening eerst zelf moet betalen.
Later kun je het bedrag van de rekening terugvragen bij de zorgverzekeraar.
Vrije keuze.
Slide 21 - Slide
Let op!
Jullie krijgen een reclame te zien van Ditzo (John de Wolf). Vragen: 1. Wie kent John de Wolf?
2. Wat gaat er eigenlijk mis voor John?
Slide 22 - Slide
Slide 23 - Video
Welke verzekering had John de Wolf af moeten sluiten om in Rotterdam geholpen te worden?
A
Restitutiepolis
B
Naturapolis
Slide 24 - Quiz
Basis verzekering
voor iedereen gelijk (Solidariteit )
Iedereen moeten ze voor de verzekering aannemen.
Slide 25 - Slide
aanvullende verzekering
Verzekeraar mag je deze wel weigeren
(JE HEBT ERNSTIGE ZIEKTE)
voor kosten buiten de basisverzekering
Kinderen onder de 18 gratis meeverzekerd met 1 van de ouders.
Slide 26 - Slide
Is een zorgverzekering verplicht?
A
ja
B
nee
Slide 27 - Quiz
John de Wolf had in dit geval moeten kiezen voor een ....