longziekten

Longziekten
1 / 39
next
Slide 1: Slide
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 3

This lesson contains 39 slides, with interactive quizzes and text slides.

Items in this lesson

Longziekten

Slide 1 - Slide

This item has no instructions

Maak 3 foto's die voor jou te maken hebben met longaandoeningen

Slide 2 - Slide

This item has no instructions

Lesdoelen
Hoofdleerdoel:
De student kent de meest voorkomende pulmonale problematiek bij cliënten.
Sub-leerdoelen:
• De student kan de onderzoeken bij cliënten met pulmonale problematiek benoemen;
• De student kan de behandelingen benoemen bij cliënten met pulmonale problematiek;
• De student kan de complicaties bij cliënten met pulmonale problematiek benoemen;
• De student benoemt welke bloedonderzoeken er worden gedaan bij iemand met pulmonale problematiek.


Slide 3 - Slide

This item has no instructions

Respiratie
  • De wand van de longblaasjes is permeabel (doorlaatbaar)
  • Alveoli: gaswisseling
  •  Het bloed geeft via de longcapillairen (haarvaatjes) kooldioxide af en neemt vrijwel tegelijkertijd zuurstof op
  • Het eerste gaat een fractie sneller dan het tweede (hyperventilatie) 

Slide 4 - Slide

This item has no instructions

Het ademhalingsstelsel
  • Bestaat uit luchtweg: verbinding buitenlucht en longen
  • Longen --> gaswisseling vindt plaats 
  • Luchtweg: neus-en mondholte, farynx, larynx, trachea en bronchi 
  • Ter hoogte van vijfde borstwervel vertakking tussen rechter- en linker hoofd bronchus (longen)
  • Vertakkingen gaan verder, kleinste zijn de bronchiolen
  • Longblaasjes (alveoli) 

Slide 5 - Slide

This item has no instructions

Slide 6 - Slide

This item has no instructions

Slide 7 - Slide

This item has no instructions

Respiratie
  • Ventilatie: Luchtverversing van de longen
    Gestoord bij Hyper Ventilatie Syndroom, thoraxtrauma
  • Diffusie: Gaswisseling via de longblaasjes; de overgang van O2 naar het bloed (inspiratie) en de overgang van CO2 naar de longen (expiratie) 
    Gestoord bij COPD, pneumonie, astma cardiale (hartfalen)
  • Perfusie: De bloedsomloop door de longen
    Atelectase, Longembolie

Slide 8 - Slide

This item has no instructions

Welke afwijkende ademhalingen kennen jullie?

Slide 9 - Open question

This item has no instructions

Afwijkende ademhalingen
  • Hyperventilatie
  • Hypoventilatie
  • Tachypnoe
  • Apnoe
  • Dyspnoe
  • Gasping
  • Cheyne-stokes ademhaling
  • Paradoxale ademhaling
  • Kussmaul ademhaling 

Slide 10 - Slide

This item has no instructions

Slide 11 - Slide

This item has no instructions

Slide 12 - Slide

This item has no instructions

Slide 13 - Slide

This item has no instructions

Slide 14 - Slide

This item has no instructions

Wat controleren wij bij afwijkende ademhaling?

Slide 15 - Mind map

This item has no instructions

Afwijkende ademhalingen
  • Klinische blik/ lichamelijk onderzoek
  • Controles van VPK
  • Auscultatie
  • X-thorax
  • CT-scan
  • Long/perfusie scan
  • Echo cor
  • ECG
  • Sputumkweek
  • Bronchoscopie 

Slide 16 - Slide

This item has no instructions

Afwijkende ademhalingen
  •  Mond en keelinspectie
  • Adempatronen
  • Gebruik van hulpadem
  • Bijgeluiden
  • Geuren
  •  Stand trachea
  •  Subcutaan emfyseem

Slide 17 - Slide

This item has no instructions

Welke pulmonale aandoeningen kennen jullie?

Slide 18 - Open question

This item has no instructions

Ziekte ademhalingsstelsel
COPD (bronchitis, longemfyseem, astma)
Verlamming stembanden
Pneumothorax
Pleuritis
Longcarcinoom
Longembolie
Pneumonie
Longfibrose
Tuberculose
Sarcoïdose van de longen
COVID-19
Corpus alienum
ARDS (wet lung)

Slide 19 - Slide

This item has no instructions

COPD wordt vooral veroorzaakt door?
A
Erfelijkheid
B
Astma
C
Roken
D
Overgewicht

Slide 20 - Quiz

This item has no instructions

Welke soort sport wordt het meeste aangeraden voor Astma patiënten?
A
Korte, intensieve inspanningen zoals 100m sprint
B
Langdurige, intensieve inspanningen zoals voetbal
C
Uithoudingssporten zoals zwemmen

Slide 21 - Quiz

This item has no instructions

De meeste mensen met COPD gebruiken:
A
Luchtwegverwijders
B
Ontstekingsremmers
C
Beide

Slide 22 - Quiz

This item has no instructions

Wat is een longaanval?
A
Een snelle en plotselinge verergering van de klachten
B
Een snelle en plotselinge verbetering van de klachten
C
Een snelle en plotseling opkomende longontsteking

Slide 23 - Quiz

This item has no instructions

COPD
Werk in groepjes  het ziektebeeld COPD uit 
Wat is zijn: 
- de oorzaken 
- symptomen 
- behandelingen
 - gevolgen van dit ziektebeeld


Uitwerking: 20 minuten 
Daarna plenaire bespreking 

Slide 24 - Slide

This item has no instructions

COPD
Verzamelnaam:
Chronische bronchitis
Longemfyseem

•Roken
•langdurig contact met stoffige lucht en/of giftige stoffen
•luchtvervuiling
•erfelijkheid
•eerder ontstekingen aan longen of andere longziekten.
•onbehandelde astma

Slide 25 - Slide

This item has no instructions

COPD
FEV1 = Is het volume dat in de eerste seconde kan worden uitgeademd tijdens een geforceerde uitademingsmanoeuvre

Longfunctietest 
Global initiative for chronic Obstructive Lung Disease

Slide 26 - Slide

forced expiratoir volume 1 sec
Behandeling COPD
Stoppen met roken
Medicijnen
Zuurstoftherapie
Longrevalidatie

Slide 27 - Slide

This item has no instructions

Wat is een exarcebatie?
Bij een exacerbatie is er sprake van een verergering van de klachten en de symptomen bij COPD. Ook wel longaanval genoemd. De klachten zijn acuut toegenomen en verdienen aanpassing van medicatie.


Slide 28 - Slide

This item has no instructions

COPD
Kortademigheid
Hoesten
Ophoesten slijm
Bolle thorax
Gebruik van hulpademhalingsspieren
Chronische vermoeidheid
Verminderde eetlust
Gewichtsverlies
Psychosociale klachten

Slide 29 - Slide

This item has no instructions

Wat is een incubatietijd?
A
De periode tussen besmetting en eerste ziekteverschijnselen.
B
De tijd tussen twee ziektes in.
C
Op het moment dat de eerste ziekteverschijnselen vertoont worden.
D
De tijd op het voortgezet onderwijs.

Slide 30 - Quiz

This item has no instructions

Wat is long COVID?
A
Corona in je longen.
B
Langdurige klachten hebben na genezing van Corona.
C
Zo wordt het genoemd als je Corona hebt.
D
Zodra je in het ziekenhuis beland.

Slide 31 - Quiz

This item has no instructions

Longfibrose
Vermeerdering van bindweefsel in de longen
Oorzaken: infectieuze en alergische longziekten, sarcoïdose en gebruik van sommige cytostatica
Klachten: verminderde longfunctie, infecties, kortademigheid, hoesten en cyanose
Behandeling: symptoomgericht 

Cystische fibrose (CF): taaislijmziekte 
Erfelijke, aangeboren afwijking. Klieren -> taai, ingedikt slijm produceren
Door fout in DNA, levensverwachting beperkt
Klachten: terugkerende luchtweginfecties en spijsverteringstoornissen (kind groeit slecht)
Thuisbeademing, longtransplantatie (worden uiteindelijk weer aangedaan) 

Slide 32 - Slide

This item has no instructions

ARDS
Acute respiratory distress syndrome
Acute insufficiëntie van de ademhaling
Ernstige zwelling en vochtophoping in de longblaasjes
Symptomen: oa kortademigheid, versnelde ademhaling, cyanose
Oorzaken: oa forse longcontusie, bijna-verdrinking, inademen van giftige stoffen, bloedvergiftiging, ernstige verslikking (aspiratie), grote longembolie

Behandeling:
Zuurstof of beademing
Te veel vocht toedienen via infuus geeft verergering van de klachten


Slide 33 - Slide

This item has no instructions

Slide 34 - Slide

This item has no instructions

Labonderzoeken 
Algemeen bloedbeeld: ontstekingswaarden
CRP, BSE, leuco’s, elektolyten, tropinine, BNP (hartfalen)
ABG Arteriële bloedgas
D-dimeren (stolling)
een stof afkomstig van fibrine die als gevolg van fibrinolyse vrijkom
Fibrinolyse is de afbraak van een bloedstolsel. Een bloedstolsel bestaat uit een netwerk van fibrinen (stollingseiwitten).


Slide 35 - Slide

This item has no instructions

Astrup
Bepalen van PH, pO2, CO2, HCO3, BE, SaO2
Zegt iets over respiratie en metabolisme
Zegt iets over de verhouding van zuren en basen

PH= zuurgraad
CO2= koolzuurspanning>>> Maat voor de ventilatie
pO2= zuurstofspanning>>> Maat voor de diffusie
HCO3= Bicarbonaat>>>> Maat voor metabolisme (stofwisseling)
BE= Base Exces (base overschot)
SaO2= Zuurstofsaturatie (verzadiging)>>>> Maat voor de perfusie/ventilatieverhouding



Slide 36 - Slide

This item has no instructions

Chirurgische behandelingen
Lobectomie 
Posterolaterale thoracotomie
VATS-lobectomie

Slide 37 - Slide

verwijderen long(deel)
Complicaties
Veel aders en slagaders betrokken bij longoperaties: kans op bloedingen 
Hartritme stoornissen 
Langer houden van thoraxdrain: lucht blijft uit de longen trekken 
Subcutaan emfyseem (knisperend gevoel)
Slijmprop: sluit deel van de luchtweg af 

Slide 38 - Slide

This item has no instructions

Vragen?

Slide 39 - Slide

This item has no instructions