Bevalling en kraambed in het ziekenhuis

• Verpleegkunde
• MBO
• Studiejaar 3

Bevalling en kraambed in het ziekenhuis

Doelstellingen

Je kunt benoemen

• Wanneer een bevalling en/of kraambed in het ziekenhuis plaats moet vinden.
• Hoe de verpleegkundige begeleiding van de kraamvrouw eruit ziet.
• Wanneer een kunstverlossing nodig is en welke verpleegkundige zorg een barende, kraamvrouw en pasgeborene dan nodig hebben.

Benoem in 2-tallen 5 verschillen tussen een ziekenhuis of thuisbevalling?

hoe ga je om met pijn? 

Filmpje

Hierna volgen 2 filmpjes over pijn tijdens de bevalling.

Bedenk na het zien van deze filmpjes hoe je als kraamverpleegkundige een barende kunt begeleiden bij pijn tijdens de bevalling. 

Wat haal je uit dit filmpje?

Wat is een reden om de bevalling in het ziekenhuis plaats te laten vinden?

Bevalling in het ziekenhuis

Verplaatste thuispartus: poliklinisch

Klinische partus

• Meconiumhoudend vruchtwater
• Ontsluiting verloopt moeizaam 
• Niet vorderende uitdrijving 
• Serotien 
• Meerling
• Pijnmedicatie is nodig
• Medische indicatie vanuit zwangerschap  

Filmpje

"Dorian is te vroeg geboren"

Observatie en verzorging kraamvrouw

• Pols en temperatuur --> tijdig herkennen infecties

                  Lichte verhoging eerste dagen zonder andere          

                   verschijnselen of bij stuwing is normaal 

• RR --> 48-72 uur na bevalling kan hypertensie nog problemen veroorzaken 
• HB controle  --> eventueel ijzerprep. of bloedtransfusie 

We observeren ook de 7 B's
Probeer ze in 2 tallen te noemen

7 B's 

Borsten                                Benen
Buik                                        Beleving 
Baarmoeder                       Binding 

Blaas 

Kunstverlossing in het ziekenhuis

Vacuümextractie 

Forceps 'tangverlossing'

Filmpje

Alina wordt geboren na een vacuüm verlossing

Hoe zouden baby Alina en haar moeder en vader zich voelen na zo'n bevalling?

Opdracht

Noteer welke verschillen je ziet tussen een geplande sectio, een gentle sectio en een spoedsectio

Spoedsectio, de as moeder is nu nog bij kennis, vaak is dat niet het geval en gebeurt de sectio onder algehele narcose.

De baby wordt vaak meteen meegenomen voor onderzoek en komt dus niet meteen op de buik van de moeder te liggen, dit heeft natuurlijk een groot effect op de hechting.

Verder gaat deze manier van bevallen vaak samen met heel veel stress, voor de as ouders en het kind wat natuurlijk wordt bepaalt door de reden van de sectio.

Zorg na 2-3 thuis - sectio caesarea

• Buikoperatie - buikwond - baarmoederwond
• Geeft langzamer herstel
• Wondverzorging
• Wees alert op postoperatieve complicaties, evt verloskundige raadplegen 
• Sectio vindt plaats onder algehele- of plaatselijke verdoving (ruggenprik) 
• Kindje: verantwoording kinderarts 
• Pijn kan toeschietreflex door BV verhinderen: juiste voedingshouding zoeken, liever niet tegen de buik 

Vragen?