Les 1 instrumenten Keratometer

De keratometer

Hermann von Helmholtz

In 1880 vond hij de ophtalmometer (ook wel bekend als keratometer) uit, een instrument waarmee de kromming van de voorkant van het hoornvlies gemeten kan worden.

1 / 17

Slide 1: Slide

CLBeroepsopleiding

This lesson contains 17 slides, with text slides and 2 videos.

Items in this lesson

De keratometer

Hermann von Helmholtz

In 1880 vond hij de ophtalmometer (ook wel bekend als keratometer) uit, een instrument waarmee de kromming van de voorkant van het hoornvlies gemeten kan worden.

Slide 1 - Slide

De keratometer

- het hoornvlies fungeert als een bolle spiegel, r = 2dy’/y

Onderdelen

- het testfiguur

- het vergrotingssysteem (verrekijker)

- het beeldverdubbelingssysteem – zit verwerkt in het vergrotingssyteem (prisma)

Slide 2 - Slide

één- positie keratometer

twee- positie keratometer

Slide 3 - Slide

Eén- positie keratometer

- in een keer meet je zowel de horizontale als de verticale meridiaan

- Bausch en Lomb

- voorzien van een vast testfiguur in de vorm van een cirkel

- de NIBUT meten

Slide 4 - Slide

Gebruik

- meetwaarde in millimeters en/of dioptrieën

- voor omrekenen naar dpt r= (n-1)/ F

- je meet op een klein paracentrale zone van ± 3 mm

- je meet op de gezichtsas en niet op de optische as ( die ligt iets temporaal) ¬

- de K- waarde is dus altijd een richtwaarde

Slide 5 - Slide

In praktijk

- oog van de klant in een lijn met de uitsparing

- pp kijkt in het objectief/ fixatielamp

- scherp stellen door richtdraad of rondje scherp te stellen

- het oculair helemaal uitdraaien

- een wit papier voor het instrument houden

- houd beide ogen open

- draai langzaam het oculair in totdat meetmerk scherp is

- breng het linker testbeeld tegen het middelste beeld aan.

- daarna met de andere knop het bovenste testbeeld tegen het middelste aan de min- tekens moeten elkaar overlappen

- staan de tekens niet naast elkaar draait het instrument zodat ze wel op elkaar vallen

- altijd 3X meten = examen regel

• Na elke meting keratometer even na achteren, iets los dan weer meten = examen regel

Slide 6 - Slide

- de plus-tekens moeten elkaar overlappen

- daarna met de andere knop het bovenste testbeeld tegen het middelste aan de min- tekens moeten elkaar overlappen

- staan de tekens niet naast elkaar, draait het instrument zodat ze wel op elkaar vallen

- altijd 3X meten = examen regel

• Na elke meting keratometer even na achteren, iets los dan weer meten = examen regel

Slide 7 - Slide

Slide 8 - Video

Slide 9 - Slide

Slide 10 - Slide

Aflezen en noteren

De juiste notatie als je de

k-waardes noteert

OD 35°8,20/7,95

altijd eerst de horizontale waarde

Slide 11 - Slide

Twee- positie keratometer

Javal, - je meet in 2 richtingen

- de NIBUT meten

Onderverdeling

a) Beweegbaar testfiguur en vast verdubbelingssysteem = Javal

- de schaalverdeling is gekoppeld aan de beweegbare testfiguren

b) Vast testfiguur en te veranderen verdubbelingssysteem

Gebruik idem aan één positie keratometer

Slide 12 - Slide

Slide 13 - Video

In praktijk

begin altijd horizontaal de twee beelden tegen elkaar aanbrengen en op een lijn
daarna 90̊ daarop meten
altijd 3 X meten het gemiddelde is de K- waarde
Je begint elke meting eerst horizontaal dan naar verticaal draaien

Slide 14 - Slide

Slide 15 - Slide

Beperkingen

Je meet niet exact op een punt maar op een kleine paracentrale zone van 3 mm

De werkelijke top van de cornea, de
apex, ligt meestal om en nabij de optische as,
temporaal van het meetpunt.

Slide 16 - Slide

Reader CL1

Hoofdstuk 4.7 keratometer gebruiken

Let hier goed op wat je moet doen bij een schuine as richting.

Slide 17 - Slide