Les 7

Les 7
CVA en aneurysma
en herhalen/ oefentoetsen


1 / 18
next
Slide 1: Slide
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 3

This lesson contains 18 slides, with text slides and 1 video.

time-iconLesson duration is: 90 min

Items in this lesson

Les 7
CVA en aneurysma
en herhalen/ oefentoetsen


Slide 1 - Slide

This item has no instructions

Planning
Lesdoelen
Theorie
Opdracht
Evaluatie
Huiswerk

Slide 2 - Slide

This item has no instructions

Indeling voor de toets 12-04

Groep 1:
10.30-11.30
Jasmijn, Megan, Omer
Giang, Simaza, Jona
Naomy, Nada, Sanne
Sera, Rana, Ria


Groep 2:

11.30-12.30
Isa, Safae, 
Nisa, Samuel
Angel, Sara, Rick, 
Maaike, Aya, Jennise, Chaima, 

Slide 3 - Slide

This item has no instructions

Leerdoelen
Aan het einde van de les weet je wat een aneurysma is en hoe deze ontstaat

Aan het einde van de les kun je beschrijven hoe een CVA ontstaat en welke vormen er zijn

Slide 4 - Slide

This item has no instructions

De hersenen

Slide 5 - Slide

This item has no instructions

CVA en TIA
CVA is een cerebrovasculair accident
TIA is  een transient ischemic attack
CVA: Een plotseling optredende doorbloedingsstoornis van de hersenen waardoor uitvalsverschijnselen optreden
TIA is een tijdelijke doorbloedingsstoornis zonder blijvende schade

Slide 6 - Slide

This item has no instructions

Oorzaken CVA
Kan een herseninfarct of een hersenbloeding zijn
De ernst is afhankelijk van de oorzaak, de grootte en de plaats van de beschadiging
 

Slide 7 - Slide

beschadiging meestal in de hemisfeer;
Een cerebrale hemisfeer of hemispherium cerebri is een van beide delen van de grote hersenen, die verticaal in het midden gescheiden zijn. De grotehersenhelft wordt kortweg ook hersenhelft genoemd. De hersenen van boven gezien, de verdeling in twee helften zichtbaar.
Soorten
CVA kan een bloedige en onbloedige vorm voorkomen

hypertensie, slagaderverkalking, 

trombus of embolie

Onbloedig CVA heet dus ook wel een herseninfarct

Slide 8 - Slide

This item has no instructions

Rest schade
Na een acute fase waarin de verschijnselen nog kunnen veranderen blijven er nog stoornissen over

Motorisch ( hemiparese) 
Sensibiliteits ( gevoel is verminderd) 
visus ( hemianopsie/ hemineglect)
cognitieve stoornissen( afasie, apraxie, agnosie)

Slide 9 - Slide

De visuele prikkels uit een helft van het blikveld worden niet geregistreerd en er ontstaat een hemianopsie. Naast de hemianopsie kan er ook sprake zijn van een hemineglect. Dit betekent dat de zorgvrager de wereld aan de aangedane kant niet waarneemt, die helft van de wereld bestaat voor hem en hij ervaart dat ook niet als vreemd. Dit heeft niets met visus te maken, maar alles met waarnemen 

afasie: stoornis in het begrijpen en gebruiken van gesproken als geschreven taal
apraxie: Apraxie is een stoornis in het doelgericht handelen bij intacte spierfunctie en coördinatie.
agnosie: is een stoornis in het herkennen van de betekenis van prikkels, met als gevolg dat je niet weet wat je ermee moet doen.

Persevereren is het eindeloos herhalen van dezelfde woorden of gebaren zonder dat er betekenis aan wordt gegeven. Het kan gebeuren dat een zorgvrager niet meer kan stoppen met de handeling waarmee hij bezig was. 
Onderzoek
CT en MRI
EMV-score
bloedonderzoek

Acuut CVA ( <3u geleden) dan evt trombolyse starten

Slide 10 - Slide

This item has no instructions

CVA in 3 fases
1) acuut
2) herstel
3) chronisch
Opname op stroke unit
trombolyse
clip en coilen
boezemfibrilleren opheffen

Slide 11 - Slide

This item has no instructions

FAST!
F= FACE
A= ARM
S= SPEECH
T= TIME

Slide 12 - Slide

Gezicht (Face)
Vraag de persoon om te lachen of de tanden te laten zien. Let op of de mond scheef staat en een mondhoek naar beneden hangt.
Arm (Arm)
Vraag de persoon om zijn ogen te sluiten en beide armen tegelijkertijd horizontaal naar voren te strekken en de binnenzijde van de handen naar boven te draaien. Let op of een arm wegzakt of rondzwalkt.
Zo twijfelachtig resultaat: laat de persoon de armen spreiden en dan snel, arm per arm, de neuspunt aanraken met de top van de wijsvinger.
Spraak (Speech)
Vraag aan de persoon of aan de familieleden of er veranderingen zijn in het spreken (onduidelijk spreken of niet meer uit de woorden kunnen komen).
Zo twijfelachtig resultaat (de persoon zelf weet vaak van niets!), laat de persoon een tongue twister nazeggen genre "De koetsier poetst de postkoets."
Tijd (Time)
Stel vast hoe laat de klachten bij de persoon zijn begonnen. Dit is van belang voor de behandeling. Bel direct de huisarts of beter nog 112.
Aneurysma
Een aneurysma is een abnormale verwijding van de vaatwand van een slagader. Officieel wordt van een aneurysma gesproken als de diameter van het vat meer dan tweemaal normaal is geworden.

Slide 13 - Slide

This item has no instructions

Slide 14 - Link

This item has no instructions

Oorzaken
arteriosclerose: arteriosclerotische aneurysmata komen voornamelijk voor bij oudere mensen;

infectie van de vaatwand: dit is een mycotisch aneurysma;
trauma’s: een scherp voorwerp beschadigt de slagader met als gevolg een verwonding;
aangeboren vaataandoeningen: deze komen in de meeste gevallen tot uiting in de nierslagaders.


Slide 15 - Slide

This item has no instructions

Waar?
slagaders borstholte
slagaders buikholte
bovenbeenslagaders
achter een stenose van een slagader

Toevalsbevinding
chirurgisch ingrijpen noodzakelijk

Slide 16 - Slide

This item has no instructions

Slide 17 - Video

This item has no instructions

Oefenen 
Je mag starten met leren
oefentoets maken

Slide 18 - Slide

This item has no instructions