Les 4 Methodisch werken: evalueren.

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

LES 4 Methodisch werken: Evalueren

Doelstelling:

Student kan na afloop vertellen wat:

• Het doel  van evalueren is
• Productevaluatie en procesevaluatie is
• De stappen in het evaluatieproces zijn

Huiswerk volgende keer;

Neem op Zorgpad Hoofdstuk 9 door Evalureren

Wat gaan we doen?

Huiswerk: 3 verpleegkundige interventies bij zorgvrager Anna

Vragen verpleegkundig proces

Tussendoortje

Uitleg evalueren van zorg

Casus- opdracht en intervieuw ( enkele)

3 verpleegkundige interventies bij zorgvrager Anna;

Verpleegkundig proces

Verpleegkundige interventies
moeten....

1. Aansluiten bij de wensen van de zorgvrager
2. Samengaan met andere therapeutische afspraken
3. Eenduidig zijn
4. Een start en stopdatum hebben

Het verpleegkundig proces start met het verzamelen van gegevens door:

Verpleegkundige rapportage moet voldoen aan....

Printscreen EPD

Evalueren betekent?

1. Terugkijken op hoe iets is verlopen
2. Het plannen van interventies om een doel te behalen
3. Gegevens verzamelen om te kijken of je doel is behaald
4. Gegevens verzamelen om het probleem vast te stellen.

Doel van verpleegkundige evaluatie

Optimalisering van de zorg.

Op basis van gegevens, verzameld tijdens het evaluatieproces, kan het verpleegplan bijgesteld worden, zodat het steeds is afgestemd op de wensen en behoeften van de zorgvrager.

Bij de evaluatie van de verpleegkundige zorg wordt een vergelijking gemaakt tussen feitelijke en verwachte resultaten.

In het verpleegplan is duidelijk beschreven welke veranderingen na verloop van tijd bij de zorgvrager waarneembaar moeten zijn (verpleegdoelen).

In de evaluatie ga je na:

• Of deze veranderingen inderdaad hebben plaatsgevonden: verloopt de verpleegkundige zorg volgens planning;
  
• Op welke manier de verpleegkundige zorg tot nu toe is uitgevoerd. Zo kijk je of er geen fouten gemaakt zijn in een van de fasen van het verpleegproces; 
• Of er nieuwe gegevens zijn, waardoor je de planning zou moeten aanpassen
  

Verschillende vormen  van evaluatie

Productevaluatie

Procesevaluatie

PRODUCTEVALUATIE

Bij productevaluatie kijk je of de doelen bereikt zijn. Je verzamelt hierbij gegevens over de resultaten van de zorgvrager.

PROCESEVALUATIE

Bij procesevaluatie kijk je naar de manier waarop de verpleegkundige zorg is verricht.

Je evalueert het verpleegkundig handelen zelf. Je gaat hierbij na of de gebruikte methoden, procedures en werkwijzen doelmatig en bevredigend zijn geweest.

Moordenaarspel

I

Stel  gesloten vragen die met ja/nee beantwoord worden.

 Wie de moordenaar is?

Wat is het moordwapen? 

Waar is de moord gepleegd ?

Levend memory

Eén of twee leerlingen gaan even op de gang staan. Andere

leerlingen maken koppels en spreken een gebaar af. (bijv. duim

omhoog, lange neus etc.). Alle leerlingen leggen beide handen op

hun benen. Leerlingen komen terug in de klas. Steeds worden door

deze leerlingen twee zittende leerlingen (memoriekaartjes)

aangewezen die hun gebaar moeten laten zien. Zijn de gebaren

hetzelfde is er één punt verdiend. 

Tussentijdse evaluatie en eindevaluatie

Tussentijdse evaluatie:Evaluatie tijdens de zorgverlening wordt tussentijdse evaluatie genoemd.

Eindevaluatie: Evaluatie bij het beëindigen van de zorg wordt eindevaluatie genoemd.

Reden voor beeindiging van zorg

• De zorgvrager overlijdt.
  
• De zorgvrager verhuist.
  
• De zorgvrager wil geen hulp meer.
  
• De zorgvrager heeft zelf een oplossing voor zijn zorgbehoefte gevonden.
  
• De zorgvrager wordt naar een andere zorgsetting overgeplaatst, bijvoorbeeld van thuis naar het verpleeghuis.
  

Stappen in het evaluatieproces:

1. Criteria vaststellen voor de evaluatie.

   2. Gegevens verzamelen.

   3. Vaststellen wat het resultaat van de zorg is en nagaan of
        het  doel behaald is.

   4. Nagaan waarom verpleegdoelen niet of slechts gedeeltelijk          behaald zijn.

   5. Herzien van de diagnose en de doelstelling.

1.Criteria vaststellen voor de evaluatie

Deze zijn vastgesteld in de verpleegdoelen

2. Gegevens verzamelen

• Door monitoren (continue observatie tijdens het uitvoeren van de zorg)
• Via de rapportage van andere zorgverleners
• In een gepland evaluatiegesprek met de zorgvrager en naasten
• In een bespreking van de zorgverlening in het verpleegkundig team (bijvoorbeeld zorgvragersbespreking of het team-/werkoverleg)

3.Resultaten van de zorg vaststellen en nagaan of het doel behaald is:

Er zijn verschillende uitkomsten mogelijk:

-alle verpleegdoelen zijn op de juiste manier gehaald

-een aantal verpleegdoelen zijn nog niet, of niet op de juiste manier gehaald

-geen enkel verpleegdoel is gehaald

-er zijn nieuwe verpleegdoelen ontstaan

4. Nagaan waarom verpleegdoelen niet zijn behaald

Hiervoor kunnen verschillende redenen zijn:

De geformuleerde verpleegkundige diagnoses waren niet juist.

De verpleegkundige interventies zijn niet effectief

Verandering in de situatie van de zorgvrager,

Veranderingen in de gezondheidstoestand van de zorgvrager.

5. Herzien van de diagnose en doelstelling

Gegevens uit de evaluatie dienen als nieuwe beginsituatie.

Met behulp van de gegevens die tijdens de evaluatie zijn verzameld wordt het verpleegplan waar nodig herzien.

5. Herzien van de diagnose en doelstelling

Er kunnen wijzigingen worden aangebracht in de:

verpleegkundige diagnose

verpleegdoelen

verpleegkundige interventies

Casus Hr. Dijkstra

Hr. is nu 1 week opgenomen

Verpleegdoelen zijn: 

Hr kan zich na 1 week zelfstandig verzorgen op bed.

en

Hr krijgt voldoende eten/vocht binnen binnen 1 week.

Je gaat na 1 week evalueren wat ga je doen?

Hoe evalueer je het product en hoe het proces?

Vragen?

Hoe was de les?