Herhaling HVZ en DM

• Geneesmiddelkennis
• MBO
• Studiejaar 2

Herhaling HVZ en DM

Geneesmiddelkennis

Welke risicofactoren beïnvloeden de kans op hart- en vaatziekten? (meerdere antwoorden mogelijk)

1. Verhoogd cholesterol
2. Hoge bloeddruk
3. Diabetes
4. Overgewicht

Benoem een aantal medicamenteuze adviezen die het risico op HVZ verlagen?

Geef de juiste volgorde van het stappenplan cholesterol verlagen

CYP3A4 remmers kunnen het effect van simvastatine versterken

1. Juist
2. Onjuist

Meest sterke --> minst sterke statine

Rosuvastatine

Atorvastatine

Simvastatine

Pravastatine

Statines...

1. Remmen de aanmaak van cholesterol door de alvleesklier
2. Remmen de aanmaak van cholesterol door de lever
3. Vermindert de opname van cholesterol vanuit de darmen

Welk feitje klopt NIET over PCSK9-remmers?

1. Intramusculaire injectie
2. 1 keer per 2 tot 4 weken
3. Meestal in combinatie met ezetimibe
4. Verbetert opname van LDL-cholesterol door de lever uit het bloed

Om welke bijwerking staan statines bekend?

Mevrouw Alberts heeft een bloeddruk van 130/90. Is haar bloeddruk verhoogd?

1. Ja
2. Nee

Wat gebeurt er met het hart bij hartfalen?

1. Hart wordt dunner en zwakker
2. Hart wordt dikker en stijver

Bloeddrukverlagers verlagen de bloeddruk door:

1. Verwijding bloedvaten
2.  Meer vocht uitplassen
3. Verlaging hartslag
4. Tegenwerken bloeddruksysteem 

Furosemide is een thiazidediureticum

1. Juist
2. Onjuist

Welke bijwerkingen kan hydrochloorthiazide hebben?

1. Hyperkaliëmie
2. Hypokaliëmie
3. Hypernatriëmie
4. Hyponatriëmie

Wat zijn de gevolgen van een hypokaliëmie? (meerder antwoorden mogelijk)

1. Spierzwakte/spierkramp/ spierpijn
2. Minder eetlust
3. Vermoeidheid
4. Hartkloppingen

Tot welke groep behoren lisinopril, enalapril en perindopril?

Wat zijn bijwerkingen van lisdiuretica?

Wat is het werkingsmechanisme van kaliumsparende diuretica?

1. Ze verminderen het effect van kalium
2. Ze verminderen het effect van natrium
3. Ze verminderen het effect van aldosteron
4. Ze versterken het effect van aldosteron

Wat zorgt voor verhoging in de bloeddruk?

1. Angiotensine I
2. ACE-enzym
3. Angiotensine II

Benoem een bijwerking van bètablokkers

Waar wordt isosorbidemononitraat bij gebruikt?

Als je meerdere bloeddrukverlagers nodig hebt, wat doe je dan?

1. Bloeddrukverlagers uit dezelfde groep
2. Bloeddrukverlagers uit verschillende groepen

Stappenplan hartfalen

Bloeddruk verlagen:

Stap 1a: ACE-remmer (of AT2-blokker)

Stap 1b: Voeg een lisdiureticum toe (alleen bij vocht vasthouden)
Stap 2: Voeg een betablokker toe

Stap 3: Voeg spironolacton toe

Waarom wil je geen calciumantagonist bij hartfalen?

Trombose

Bloedstolsel in het bloedvat.

Embolie

Een losgelaten stolsel dat bloedvoorziening van een belangrijk orgaan afsluit.

Oorzaken?

Aderverkalking

Verminderde doorbloeding

Veranderde samenstelling van het bloed

Locatie stolsel bepaalt wat er gebeurd:

Hartinfarct
Herseninfarct/TIA

Longembolie

Trombosebeen

Stollingsmechanisme

Wat gebeurt er bij vasoconstrictie?

1. Bloedvat ontspant
2. Bloedvat trekt samen

Noem een bijwerking van antitrombotica

Trombocytaggregatieremmers

1. Salicylaten
(bv. acetylsalicylzuur)

2. P2Y12 remmers
(bv. clopidogrel)

Anticoagulantia

1. Heparines
(bv. nadroparine)

2. DOAC
(bv. rivaroxaban)

3. Cumarines = Vit. K antagonist
(bv. acenocoumarol)

Hoe worden heparines toegediend?

1. Injectie
2. Tablet
3. Zetpil

DOAC = vaste dosering
Cumarines = via trombosedienst

1. Juist
2. Onjuist

Diabetes type 1 vs type 2 

Wat zijn klachten van een hyperglykemie?

Wat zijn klachten van een hypoglykemie?

Welk diabetes middel heeft als bijwerkingen verminderde eetlust met een metaalsmaak in de mond

1. Gliclazide
2. Insuline
3. Metformine
4. Sitagliptine

Insuline wordt alleen gebruikt bij diabetes type 1

1. Juist
2. Onjuist

Tot welke groep behoren liraglutide en semaglutide?

1. DPP4-remmers
2. SU-derivaten
3. Insulines
4. GLP-1 agonisten

Wanneer spreek je van een hyperglykemie?

1. Glucose nuchter > 3
2. Glucose nuchter > 10
3. Glucose nuchter > 8
4. Glucose nuchter > 5

Wanneer spreek je van een hypoglykemie?

1. Glucose nuchter < 3.5
2. Glucose nuchter < 8
3. Glucose nuchter < 5
4. Glucose nuchter < 4.5

Wat doe je bij een hypo?

1. Eet of drink iets zoets

2. Neem bv. druivensuiker; 6 tot 8 dextrose

3. Eventueel glucagon injectie:

--> Glucagon stimuleert de lever om meer glycogeen naar glucose om te zetten 

Gevolg = meer glucose in het bloed

Hoe lang duurt het tot kortwerkend insuline is ingewerkt?

1. 1 tot 5 minuten
2. 10 tot 30 minuten
3. 1 tot 2 uur
4. 4 uur

Soorten insuline