Dilemma's in de zorg

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 4

Dilemma's: het hoort bij je werk

*Werken in de zorg gaat altijd gepaard met dilemma’s: het hoort bij het werk. *Mensen denken nu eenmaal heel verschillend over dingen en hebben verschillende normen en waarden. 

*Hoe je met deze verschillende inzichten omgaat is aan jou, je team en je organisatie.

Herkennen dilemma's

*Het kan voorkomen dat cliënten, naasten en zorgverleners een situatie ervaren waarbij ze zich afvragen of het niet anders kan of had gekund. 

*Je moet als het ware je voelsprieten gebruiken om een dilemma te herkennen. Vaak is niet meteen duidelijk wat het dilemma is, maar ontstaat er ruis.

*Het is belangrijk dat je probeert om signalen op te vangen.

Routes volgen

1: In gesprek met de cliënt, naaste of zorgverlener

2: Aan de slag met het team

3: Leidinggevende of vertrouwenspersoon inschakelen

Dilemma

Mag een dochter haar moeder met dementie vastbinden voor een knipbeurt omdat ze bang is dat ze haar anders verwondt met de schaar? Wat zou jij doen? Waarom kies je voor deze aanpak?

Extra informatie

*De dochter van mevrouw Peters knipt al jaren haar moeders haar. 

*Mevrouw Peters (84) is dementerend en niet meer wilsbekwaam. 

*Ze woont daarom sinds kort in een zorginstelling. Zij houdt ervan als haar haren netjes geknipt zijn, altijd in hetzelfde model. 

*Mevrouw Peters is erg onrustig en kan niet makkelijk stil blijven zitten.

*Daarom bindt haar dochter haar vast voor de knipbeurt, ze wil nou eenmaal niet scheef knippen of uitschieten met haar schaar.

Keuze

1. Ik laat de dochter haar gang gaan. Als de bewoner het zo gewend is, is er geen probleem.

2. Ik grijp in. Vastbinden is een vorm van vrijheidsbeperking en mag dus niet.

3. Ik bespreek de situatie met een collega en de dochter voordat ik iets doe.

4. Ik laat de dochter haar gang gaan. Als de bewoner voor haar eigen veiligheid wordt vastgebonden is dat niet erg.

5. Anders, namelijk… (formuleer jouw eigen manier van handelen)

In stappen

Verkennen: wat is er aan de hand? Welke handelingsopties zijn er en wie zijn in deze situatie de betrokkenen?

Onderzoeken: wat is de ethische vraag of het dilemma? Welke argumenten (waarden, belangen en principes) zijn hier in het spel?

Afwegen: weeg zorgvuldig af waarom je een bepaalde keuze maakt en wat mogelijke gevolgen zijn voor wie. Wat is het gevolg voor de cliënt van jouw handeling of het nalaten daarvan?

Besluiten: zoek naar de balans tussen alle (morele) betrokkenen met het oog op goede zorg.