1.2.5 Maagsonde en Peg-sonde verzorgen

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Neus-maagsonde

Leerdoelen

Aan het einde van de les kan je:

• De indicaties voor een neusmaagsonde benoemen

• De complicaties benoemen van een neusmaagsonde

•  Heb je het Vilans protocol opgezocht en doorgenomen

• De aandachtspunten kennen en het verzorgen van de patiënt met een neusmaag sonde

Wat is jouw kennis op dit moment over de neusmaag- sonde

-110

Wat zijn indicaties voor een voedingssonde?

Verwijderen van maaginhoud

toedienen van voeding

stellen van een diagnose

Maagspoelen bij ontxicatie

Indicaties voor een voedingssonde

• Ouderdom (verslikking, verminderde hoestreflex, kunstgebit)
• Beschadigde zenuwen (herseninfarct, MS en Parkinson)
• Kanker (mond/keel/slokdarm/maag)
• Medicijnen (sufheid, droge mond, verminderde eetlust)
• Zwakte/verminderde eetlust door bijv. ziekte, ziekenhuisopname
• Anorexia

Welke complicaties kunnen optreden bij een neusmaagsonde?

Complicaties

• Beschadigingen maagslijmvlies
• Reflux (opkomend maagzuur door niet goed sluitend maagklepje)
• Aspiratiepneumonie
• Ontstekingen
• Decubitus neusvleugel/oor 
• Mondproblemen (goede mondhygiëne)

Neusmaagsonde

Neusmaagsonde inbrengen is een voorbehouden handeling> Bevoegd en bekwaam zijn

De neusmaagsonde wordt via de neus en slokdarm naar de maag opgevoerd.

Soorten neusmaagsondes

• Neusmaagsonde (plaatsing door vpk of arts)
• Neusduodenumsonde (plaatsing door arts)
• Neusjejunumsonde (plaatsing door arts)

Duodenum, jejunum zijn onderdeel van de dunne darm, zie volgende dia voor een sleepvraag hierover

12-vingerige darm

Nuchtere darm

Kronkeldarm

Jejunum

Duodenum

Ileum

Verschillende materialen en wanneer vervangen? 

PVC-sonde: 1 x per week

PUR-sonde: 1x per 6 weken

Siliconen sonde: 1x per 6 - 12 weken

De dunne darm bestaat uit 3 delen

- Duodenum (verknipt de voedingsstoffen>vertering)

- Jejenum (opname van voedingsstoffen)

- Ileum ( Neemt vit. B12 op)

De dunne darm is ongeveer 6 meter lang

Verschillende methoden om sondevoeding te kunnen toevoegen. De arts beslist via welke methode de voeding wordt toegediend.

Hoe verzorg je een neusmaagsonde?

 hoe verzorg je een neusmaagsonde

Vilans protocol: Neus verzorgen bij neus-maagsonde

Let op!!!!! Mondverzorging niet vergeten!

Wanneer moet de neuspleister worden vervangen?
2 antwoorden goed

1. Elke dag
2. Om de 2-3 dagen
3. 1x per week
4. Bij loslaten

Wat doe je als de sonde verschuift tijdens het verzorgen?

In het vilansprotocol en boek staat dat de sonde opnieuw moet worden geplaatst.

einde

Verschillende methoden om sondevoeding te kunnen toevoegen. De arts beslist via welke methode de voeding wordt toegediend.

Welke indicaties zijn er voor een PEG sonde?

Indicaties

• Langere tijd sondevoeding (>4 weken)
•  Problemen bij neusmaagsonde
• Terugkerende problemen met aspiratie
• Zorgvrager trekt neusmaagsonde telkens uit de neus

Welke complicaties kunnen optreden bij een PEG-sonde?

Complicaties

• Verstopping sonde
• Ontsteking bij insteek
• Lekkage van maagsap via fistel
• Groei wildvlees
• Losschieten van sonde
• Drukplekken (decubitus) bij fixatieplaatje 
• Mondproblemen bij minimale intake via de mond

Wat vond je van de les?

😒🙁😐🙂😃