Week 3: CGI ROS

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 4

Reageren in onvoorziene situaties

• Uitleg CGI ROS
• Samen criteria 1 koppelen aan casus Henk de Haan 
• Opdracht 9 maken + inleveren

Examen ROS & POK 

⏱️ 35 minuten

• Uitleg van de criteria door de beoordelaar.
• Daarna verlaat je de ruimte.

📝 10 minuten

• Beoordelaars vullen de beoordelingscriteria in (cijfers omcirkelen).

🔔 Na 45 minuten

• Officiële examentijd is voorbij.
• Je wordt teruggeroepen.

💬 15 minuten

• Mondelinge en schriftelijke toelichting van de beoordeling door de beoordelaars.

 Wat is een criteriumgericht interview (CGI)?

👉 Je laat met bewijstukken zien dat je voldoet aan de criteria van je opleiding.

🔎 Het is géén toets van gespreksvaardigheid, maar een beoordeling van:

• hoe je handelt als professional
• hoe je keuzes onderbouwt
• hoe je reflecteert en verbetert

📌 Belangrijke kenmerken

• Bewijsstukken zijn altijd de basis → zonder bewijsstukken géén CGI
• Je kiest zelf je bewijsstukken (jouw verantwoordelijkheid)
• Beoordelaars zien deze vooraf en stellen daarop vragen

Bewijsstukken: de basis

📂 Zonder bewijsstukken géén CGI!

• Jij kiest zelf welke bewijsstukken je inlevert.
• Ze vormen de basis voor het gesprek.
• Beoordelaars kennen ze vooraf en stellen daarover vragen.

💡 Tip: Kies bewijsstukken waar je trots op bent en die goed laten zien wat jij kunt.

🩺 CGI ROS – Reageren in onvoorziene situaties

• Verzamel tijdens je opleiding 1 of meer evaluatieverslagen van onverwachte situaties.
• Voor het examen maak je een totaalproduct:

                      ✦ evaluatieverslagen + eindverslag

• Je eindverslag moet:

                      ✦ alle criteria dekken
                      ✦ verwijzen naar de evaluatieverslagen

• Lever alles in als 1 PDF-bestand (voorblad, inhoudsopgave, bewijsstukken, eindverslag).

⚠️ Alleen ingeleverde stukken tellen mee → na inlevering géén feedback meer.

✅ Je SLB’er moet je een GO geven, anders mag je niet deelnemen.

📝 Uitvoering CGI-examen

⏱️ Tijdsbouw

• 35 min → Student presenteert/verantwoordt bewijsstukken
• 10 min → Beoordelaars vullen beoordelingsformulier in
• 15 min → Mondelinge & schriftelijke toelichting door beoordelaars

📊 Puntensysteem

Elk criterium wordt beoordeeld met 0, 1, 2 of 3 punten:

• 0 = niet zichtbaar / niet behandeld
• 1 = beperkt, oppervlakkig, onvoldoende
• 2 = volledig op niveau beginnend beroepsbeoefenaar
• 3 = overstijgend, professioneel, niveau ervaren beroepsbeoefenaar

Criterium 1 

Onderbouwt hoe zij op constructieve wijze de onvoorziene situatie (s) heeft geëvalueerd met de betrokkene(n) volgens de richtlijnen van de organisatie.

1. Constructieve wijze

Presentatie met opbouw (kop–romp–staart), opbouwend en bruikbaar.

Voor een 3 moet je iets zeggen over richtlijnen/werkwijze binnen de instelling (bijv. incidenten).

Als je dit niet of te weinig doet → score 1.

2. Signaleren

Score 1: je noemt slechts één signaal of maar van één persoon in een situatie met meerdere betrokkenen.

Voor een 3: je benoemt meerdere signalen én legt uit HOE deze hebben geleid tot jouw keuzes in handelen.

❓ Belangrijk: Waarom heb je die acties ondernomen?

Criterium 1: Evaluatie onvoorziene situatie

🎯 Wat wordt verwacht?

Je laat zien dat je een onvoorziene situatie uit de praktijk constructief hebt geëvalueerd, samen met betrokkenen en volgens de richtlijnen van de organisatie.

📌 Zo pak je dit aan:

• Kies een concrete situatie (val, incident, medicatiefout).
• Evalueer deze met betrokkenen (collega’s, patiënt, familie, leidinggevende).
• Doe dit constructief:

                   opbouwend en leergericht

                   met een duidelijke structuur (begin – midden – eind).

• Verwijs naar de richtlijnen/protocollen die van toepassing waren.
• Wat is de taak en de rol van de verpleegkundige?

Criterium 1: Hoe laat je dit zien?

Wat moet je toevoegen in je verhaal?

📌 Richtlijnen/protocollen van de organisatie die van toepassing waren.

📌 Reflectie: wat ging goed, wat kon beter, en waarom? Werk volgens een bepaalde structuur / methodiek.

📌 Koppeling naar je eigen handelen: hoe heb jij keuzes gemaakt?

💡 Hulpvraag voor jezelf:

• Welke situatie heb ik gekozen en waarom?
• Met wie heb ik dit besproken en hoe?
• Welke richtlijn/procedure hoorde hierbij?
• Wat heb ik geleerd en hoe pas ik dat toe de volgende keer?
• Welke (knel)punten kwamen vanuit de evaluatie naar voren en wat is daarmee gedaan?
• Ken de MIC / MIM meldingen en de opvolging daarvan

Criterium 1: Terugblikken & acties

🔎 Na de evaluatie laat je zien:

Welke acties zijn uitgezet?

• gesprekken of overlegvormen
• aanpassing van zorgplan
• bijstelling van een protocol

Welke bijdrage jij hierin hebt geleverd.

💡 Reflectievragen:

• Wat ging goed?
• Wat kon beter?
• Wat neem je mee naar een volgende situatie?

⭐ Tip: Beschrijf altijd niet alleen wat je deed, maar ook waarom je die keuzes maakte.

Criterium 2

Onderbouwt hoe (non)verbale signalen van betrokkene(n) hebben geleid tot keuzes in haar handelen.

Criterium 2: Signalen herkennen

🎯 Wat wordt verwacht?

Je laat zien hoe (non)verbale signalen van betrokkenen hebben geleid tot jouw keuzes in handelen.

📌 Wat zijn signalen?

• Verbaal = alles wat iemand zegt (woorden, toon, opmerkingen).
• Non-verbaal = alles wat je ziet (houding, mimiek, gebaren, gedrag).

Criterium 2: Toepassen in je handelen

🔎 Hoe toon je dit aan?

• Benoem meerdere signalen die je hebt opgemerkt.
• Leg uit hoe deze signalen hebben geleid tot je keuzes in handelen.
• Maak duidelijk waarom je deze acties hebt uitgevoerd.

💡 Voorbeeldvragen:

• Welke signalen zag of hoorde ik?
• Wat maakten die signalen voor mij duidelijk?
• Welke keuze heb ik toen gemaakt en waarom?

Criterium 2: Tips 

✅ Noem meer dan één signaal (dus niet alleen één ding dat je hoorde of zag).

✅ Betrek signalen van meerdere personen als dat kan.

✅ Leg steeds uit:

• Wat zag of hoorde ik?
• Wat betekende dat?
• Welke actie heb ik toen gekozen?

💡 Tip: Maak er een kort verhaaltje van → signaal → keuze → actie.

Criterium 3

Onderbouwt hoe haar observaties hebben bijgedragen aan het tijdig signaleren van gevaar en/of ongemak voor betrokkenen.

Criterium 3: Observaties gebruiken

🎯 Wat wordt verwacht?

Je moet laten zien hoe jouw observaties hebben bijgedragen aan het tijdig signaleren van gevaar en/of ongemak voor betrokkenen.

📌 Denk aan:

• veranderingen in houding, gedrag, ademhaling of stemming
• signalen van pijn, ongemak of risico’s
• afwijkingen van het zorgplan of protocollen
• wat is tijdig?
• welke observaties kunnen van belang zijn?

Criterium 3: Toepassen in handelen

🔎 Hoe laat je dit zien?

• Beschrijf wat je hebt gezien of geobserveerd.
• Leg uit wat dit betekende voor het risico of ongemak.
• Vertel welke actie je hebt ondernomen om gevaar of ongemak te voorkomen of te verminderen.

💡 Hulpvraag: Wat heb ik gezien of gedaan om verder ongemak of gevaar te beperken?

Criterium 3: Tips 

💡 Zo laat je sterk zien wat je kunt:

• Gebruik een concreet voorbeeld uit de praktijk.
• Vertel duidelijk wat je hebt gezien en hoe je dit hebt geïnterpreteerd.
• Leg uit welke acties je hebt genomen om gevaar of ongemak te verminderen.
• Laat zien dat je jouw observaties kunt koppelen aan kennis, theorie of een meetinstrument (bijv. pijnscore, EMV)
• Toon aan dat je vooruitdenkt en zelf initiatief neemt.

TIPS

# Veiligheid van de zorgvrager, betrokkenen en jijzelf bewaken
# ABCDE
# EWS
# Klinisch redeneren

• Oriëntatie op de situatie
• Hypotheses stellen - Mogelijke problemen in kaart brengen - wat kan er aan de hand zijn (kennis)
• Aanvullende observaties en onderzoeken

# Wat was jouw analyse en hoe heb je gehandeld
# Risico's en potentiële problemen inschatten en hierop reageren (risicosignalering)
# Signaleringsplan bij bijvoorbeeld probleemgedrag of agressie

Criterium 4

Onderbouwt met voorbeelden hoe zij tijdens stressvolle onvoorziene situatie(s) helder en duidelijk heeft gecommuniceerd. 

Criteria 4: Communicatie in stressvolle situaties

🎯 Wat wordt verwacht?

Je laat zien dat je in een stressvolle, onverwachte situatie helder en duidelijk kunt communiceren.

📌 Hoe doe je dat?

• Gebruik voorbeelden uit de praktijk.
• Leg uit hoe jouw manier van communiceren bijdroeg aan overzicht en veiligheid.
• Laat zien dat je dit bewust en doelgericht deed.

Helder en duidelijk communiceren

💬 Voorbeelden van hulpmiddelen:

• Gebruik van SBARR (Situatie, Background, Assessment, Recommendation, Repeat).
• Closed-loop communicatie → terugkoppeling om misverstanden te voorkomen.
• Elkaar bij naam aanspreken en aankijken.
• Taken duidelijk verdelen in het team.
• Vergeet ook de zorgvrager, familie en andere disciplines niet.

TIPS

💡 Zo toon je goed aan dat je helder communiceert:

• Kies een concreet voorbeeld uit een stressvolle situatie.
• Beschrijf stap voor stap wat jij hebt gezegd en gedaan.
• Leg uit hoe je hebt gecontroleerd dat je boodschap begrepen werd.
• Laat zien dat je communicatie leidde tot duidelijkheid, samenwerking en veiligheid.
• Gebruik voorbeelden: hoe heb jij gezorgd dat iedereen wist wat er moest gebeuren?
• Benoem waarom jouw communicatie duidelijk en effectief was.

TIPS

Criterium 5

Onderbouwt hoe ze op basis van klinisch redeneren snel en adequaat heeft gehandeld volgens de wettelijke richtlijnen en procedures van de organisatie.

Criterium 5: Klinisch redeneren

🎯 Wat wordt verwacht?

• Je laat zien dat je tijdens een onverwachte situatie snel en adequaat handelt.
• Je onderbouwt dit met klinisch redeneren: het bewust doorlopen van stappen om de juiste keuzes te maken.

📌 Weet de 6 stappen van klinisch redeneren:

1. Oriëntatie op de situatie
2. Mogelijke problemen in kaart brengen
3. Aanvullende observaties en onderzoeken
4. Verpleegkundig beleid vaststellen
5. Verloop monitoren       
6. Reflectie

Toepassen in de praktijk

💡 Hoe laat je dit zien?

• Vertel welk probleem je signaleerde.
• Beschrijf hoe je met klinisch redeneren je keuzes hebt gemaakt.
• Laat zien dat je dit deed in lijn met de procedures van de organisatie.
• Reflecteer: wat ging goed, wat kan beter?

TIPS

✅ Weet de 6 stappen van klinisch redeneren uit je hoofd.

✅ Oefen met praktijkvoorbeelden → leg uit hoe je snel en adequaat hebt gehandeld.

✅ Koppel je handelen aan wetgeving en procedures van je instelling.

✅ Laat zien dat je keuzes doordacht en onderbouwd zijn, niet alleen intuïtief.

✅Geef aan hoe jij weet welke weg te volgen is binnen de instelling (bijv. kwaliteitsmedewerker).

Wettelijke richtlijnen en procedures

📌 Waar moet je rekening mee houden?

• Ken de relevante wetgeving en kun dit koppelen aan je situatie.
• Houd je aan de procedures van je organisatie (bijv. rapporteren volgens een vaste methodiek, eerst VPK bellen dan arts).
• Wees je bewust dat regels per instelling kunnen verschillen → benoem altijd de regels van jouw werkplek.

TIPS

Criterium 6 

Onderbouwt met voorbeelden hoe ze haar professionele en eigen grenzen gehanteerd heeft tijdens en na de onvoorziene situatie(s).

Criterium 6

🎯 Wat wordt van jou verwacht?

Onderbouw met voorbeelden hoe jij tijdens én na onvoorziene situaties:

• Je professionele grenzen hebt bewaakt
• Je eigen grenzen hebt herkend en gehanteerd

Professionele grenzen

🚫 Niet over je bevoegdheid of bekwaamheid gaan

📋 Volg richtlijnen en protocollen

🔄 Draag taken over aan de juiste persoon

💺 Werk ergonomisch en veilig

❓ Reflectie: Heb ik iets gedaan wat beter niet kon?

Eigen grenzen

💡 Weet wat je zelf aankan – fysiek én mentaal

🧠 Houd balans tussen verantwoordelijkheid en zelfzorg

💪 Erken je grenzen: soms “nee” zeggen is ook professioneel

⚖️ Denk na: hoe zorg ik dat ik goed functioneer én gezond blijf?

❓ Reflectie: Ben ik trouw gebleven aan mijn eigen grenzen?

TIPS

ROS - meneer de Haan

Onderbouwt hoe zij op constructieve wijze de onvoorziene situatie (s) heeft geëvalueerd met de betrokkene(n) volgens de richtlijnen van de organisatie.

dementieintheater.nl

Criterium 1

• Evalueer deze met betrokkenen (collega’s, patiënt, familie, leidinggevende).
• Doe dit constructief:

                   opbouwend en leergericht
                   met een duidelijke structuur (begin – midden – eind).

• Verwijs naar de richtlijnen/protocollen die van toepassing waren.
• Wat is de taak en de rol van de verpleegkundige?

Aan de slag!

• Opdracht 9 Henk de Haan canvas
• Gebruik deze LessonUp en alle informatie uit de vorige lessen en opdrachten om een fictief ROS verslag te schrijven voor de situatie met meneer de Haan.