Les 1 - FPZ Anticonceptie

Anticonceptie
1 / 26
next
Slide 1: Slide
FarmacotherapieMBOStudiejaar 1

This lesson contains 26 slides, with interactive quiz, text slides and 2 videos.

time-iconLesson duration is: 50 min

Items in this lesson

Anticonceptie

Slide 1 - Slide

Lesinhoud
  • Anticonceptie
  • Middelen
  • Gebruik
  • Betrouwbaarheid
  • Filmpje
  • Vragen?
  • Opdracht 

Slide 2 - Slide

Check in Smileys!

Slide 3 - Slide

Religie & privacy

Slide 4 - Slide

Waar denk jij aan bij anticonceptie?

Slide 5 - Mind map

Anticonceptie
  • Voorkomen van een bevruchting 
  • Condoom
  • Sterilisatie (zaadleiders man of eileiders vrouw)
  • Geneesmiddelen
  • Deze les: orale anticonceptiva 

Slide 6 - Slide

Orale anticonceptiva
  • OAC of 'de pil'
  • Functie: zwangerschap voorkomen
  • Menstruatiepijn / jeugdpuistjes / onregelmatige cyclus
  • Bootst menstruatiecyclus kunstmatig na - geen eisprong
  • Oestrogenen (ethinylestradiol)
  • Progestagenen

Slide 7 - Slide

Kunstmatige cyclus
Normale menstruatiecyclus -> baarmoederslijmvlies dikker voor innesteling​
Pil
  • Slijmvlies wordt nauwelijks dikker​
  • Na 21 dagen stoppen met pil​
  • Baarmoederslijmvlies geeft onttrekkingsbloeding​ (2-3 dagen na stoppen​)
  • Afstoting baarmoederslijmvlies​
  • Slijmprop baarmoederhals dikker ​
  • Geen eisprong








Slide 8 - Slide

OAC
  • Onderdrukt ovulatie (eisprong)
  • Maakt baarmoederslijmvlies minder geschikt voor innesteling bevruchte eicel
  • Maakt het slijmvlies in de baarmoederhals minder goed doorlaatbaar voor zaadcellen 

Slide 9 - Slide

Groepen anticonceptiva
  • OAC's -> deze les
  • MAP 
  • Spiraal  
  • Nuvaring
  • Implanon
  • Prikpril

Slide 10 - Slide

Gebruik
  • Hormonen pil onderdrukken werking van de eierstokken
  • 7 dagen regel -> na 7 dagen eierstokken in slaap gesust -> geen eisprong
  • Stopweek max 7 dagen -> eierstokken ontwaken na 7 dagen
  • Eerste pil na stopweek innemen is dus erg belangrijk!

Slide 11 - Slide

Gebruik OAC
  • 21 (soms 22) dagen slikken ​​
  • 6-7 dagen stopweek
  • Onttrekkingsbloeding ​
  • Afstoting baarmoederslijmvlies​
  • Geen eisprong​
  • Inname elke dag op hetzelfde moment
  • Code Pharmacom: A21








Slide 12 - Slide

Gebruik OAC
  • Soms 28 dagen
  • Geen stopweek
  • Strip op strip
  • Therapietrouw bevorderen
  • Code Pharmacom: A28 

Slide 13 - Slide

Pil doorslikken
  • Kan advies zijn
  • Minder vaak ongesteld
  • Minder vaak klachten
  • Maximaal 3 strips achtereen doorslikken
  • Eerder een bloeding? stopweek inlassen
  • Kan niet bij iedereen -> doorbraakbloeding of spotting 

Slide 14 - Slide

OAC
  • Zware combinatiepillen​ - 50 mcg ethinylestradiol (EE) & progestageen, bv. Microgynon 50
  • ​Normale combinatiepillen - (30/35 microgram EE)​
  • Lichte combinatiepillen - (20 mcg EE)​
  • Driefasenpillen​ ; natuur nabootsen ; hvh hormoon wisselt in de strip 
  • Zie tabel in boek






Slide 15 - Slide

Driefasepillen
  • Trigynon, Trinordiol, Trinovum & Qlaira
  • Verschillende verdelingen in de strip
  • Natuurlijke cyclus beter nabootsen
  • In totaal minder hormonen











Slide 16 - Slide

Voorbeeld; Trigynon
Rood: 6 tabletten​ -> 30 mcg ethinylestradiol & 50 mcg levonorgestrel ​
Wit: 5 tabletten​ -> 40 mcg ethinylestradiol & 75 mcg levonorgestrel ​
Geel:10 tabletten​ -> 30 mcg ethinylestradiol & 125 mcg levonorgestrel ​

Slide 17 - Slide

Bijwerkingen
Tijdelijk: misselijkheid, hoofdpijn of pijnlijke borsten

Mogelijke bijwerkingen: doorbraakbloedingen/spotting, veranderd libido, vet haar of gewichtstoename, pigmentering of mannelijk beharingspatroon

Zelden: trombose 
  • Nieuwere middelen (3e of 4e generatie) of Cyproteron​
  • 2-4 per 10.000 gebruikers
  • Ouder dan 35 en roken








Slide 18 - Slide

Betrouwbaarheid
  • Zeer betrouwbaar
  • Als 100 vrouwen 10 jaar de pil slikken -> 1-3 zwangerschappen 
  • Belangrijk: therapietrouw/regelmatig gebruik!

Slide 19 - Slide

Minder betrouwbaar als...
  • Men de pil vergeet in te nemen
  • Interacties met andere middelen (bv. anti-epileptica, orale antimycotica en Sint Janskruid)
  • Braken of hevige diarree 
  • Binnen 3-4 uur na inname; nieuwe pil innemen!

Slide 20 - Slide

Pil vergeten? blz 192 stroomschema

Slide 21 - Slide

Starten met de pil
  • Start op dag 1 van verwachte menstruatie -> pil is gelijk betrouwbaar
  • Overige start -> pil is na 7 dagen slikken betrouwbaar 


EU recept via huisarts ; daarna via apotheek

Slide 22 - Slide

Mooie website
http://www.sense.info/

Er volgt nu een filmpje....

Slide 23 - Slide

Slide 24 - Video

Vragen?

Slide 25 - Slide

Slide 26 - Video